A. 水痘是什么这几天我儿子长了一头的水泡，现在脸上，背上也开始长了．这是水痘吗
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。
[病原学]
病毒属疱疹病毒科，呈球形，直径150～200nm。中心为双股DNA，其外为20面体核衣壳，衣壳表面有一层脂蛋白包膜，内含补体结合抗原，不含血凝素或溶血素。
本病毒仅有一个血清型，可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖，产生局灶性细胞病变，细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。
VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。
[流行病学]
水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。
（一）传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
（二）传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。
（三）易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。
（四）流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。
[发病原理和病理解剖]
病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液，在网状内皮细胞系统再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变，主要损害部位在皮肤，皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应，病毒血症消失，症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处，形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时（如患恶性肿瘤，受剌激）病毒被激活，导致神经节炎，并沿神经下行至相应的皮肤节段，造成簇状疱疹及神经痛，称为带状疱疹。
水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞，后者液化及组织渗入形成水疱，其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润，多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明，后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊，继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅，脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡，亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处，引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。
[临床表现]
本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．
大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性分布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于颜面、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别：天花全身反应重，始即39-40度的高热，热度下降后发疹，皮损中央有明显的脐凹，颜面增多，愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
[诊断]
[治疗]
本病无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
[预后]
[预防]
本病的预防重点在管理传染源，隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以减少发病的危险性。
隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可明显降低水痘的发病率，减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童预防有效。
参考资料：
水痘的防治
水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病，多见于2～6岁幼儿，偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染，传染性较强。一年四季均可发病，多见于冬春季节。
小儿传染上水痘病毒后，要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天，伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽，然后有皮疹出现，大多散布于头面部、躯干及腋下，发生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹，24小时内形成圆形或椭圆形水疱，周围有红晕，水疱极易破裂而溃烂。3～5天后，水疱渐渐干燥，先由中央萎缩，然后结痂，再经数天或2～3周，结痂完全脱落而痊愈，一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差，会出现出血性水泡和继发性细菌感染，可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
水痘患儿的病情一般比较缓和，很少有并发症，无须特殊治疗，常可在7～10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。发热出疹期要卧床休息，给病儿多喝水，并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等，忌吃辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒，特别不要吹风；常洗手洗脸，勤换衣，保持皮肤清洁；注意衣物和用具的清洁消毒，讲究卫生。居室要经常通风，温湿度要适宜。剪短指甲，避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重，可擦炉干石洗剂止痒，也可服用扑尔敏等药物；疱疹破溃可涂龙胆紫，已有感染可局部涂一些消炎软膏，必要时可服用黄连素、磺胺类药物；切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏，以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集，色红赤，疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿，则需送医院治疗。
为预防水痘传染，对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止，对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周，体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。
水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见，传染性很强，主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干，然后蔓延至面部，最后达四肢，呈多形性疹：斑疹，丘疹，水疱疹，痂疹。水痘患者应严格隔离，休息，吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷，禁忌手抓，化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。
水痘Chickenpox(带状疱疹)
何谓水痘？
本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。几乎人人必患，通常在儿童期。如儿童期未患病，成人期仍敏感并可受感染。
如何感染？
接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播，也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染，疾病后期的脱痂则无感染性。
有那些症状？
低热、头痛、食欲减退，1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹，常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者，头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡，然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。
症状何时出现？
一般是接触病毒后2周，也可11－21天。
传染期多长？
水泡出现前1－2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。
是否需要隔离？
是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天，或直至全部水泡干燥和结痂。
如何治疗？
通常不必特殊治疗，炉甘石洗剂常用于止痒，如效果不佳，应就医。
有否预防疫苗？
有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。
如何免受感染？
避免接触患者，由于早期水痘几乎不可能被诊断，如有危险，可注射疫苗。患者应隔离，至首批水泡出现后5天，或至全部水痘干燥结痂。
水痘
(Varicella)
水痘是儿童的高度急性传染性疾病，偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒，即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。
病因及发病机理
水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈砖形、直径为150-200nm，核酸为DNA，有立体对称的衣壳，在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，疱疹和血液中，经飞沫或直接接触疱液而传染，已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入，在粘膜上生长繁殖，然后入血和淋巴液，在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤，偶尔累及内脏。
临床表现
治疗
患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应隔离观察3周。
全身治疗
主要是加强护理，预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息，给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2％龙胆紫液，若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时，则需投用广谱抗生素。重症患者，可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg·d，静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射，疗程5-7天，或加用a-干扰素，以抑制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮损愈合，加速病情恢复，降低病死率。
水痘是怎么发生的?
水痘常见于2～10岁的儿童，是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季，常在幼儿园或小学校内引起流行。
水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，存在于患者的血液，疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离，在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩，也应隔离观察2～3周。因为感染病毒后不是立即发病，一般要经14～17天的潜伏期，长者可达3周。
水痘传染性很强，病人是唯一的传染源，与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。
口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹规律，多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
中医学认为本病属外感时邪热毒，湿热郁于肌肤所致。
出水痘会不会留疤痕?
水痘发生的部位较广泛，可延及头面部，且成批出现，数目较多，故有人担心会不会留下疤痕，影响美观。这种担心是不必要的。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅，未到达真皮组织，如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型，应引起注意。
(1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2～7cm大小的大疱，破溃后形成糜烂面，但痊愈很快。
(2)出血性水痘 水疱内容物为血性，有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
(3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染，一般症状表现较轻，但亦可发生系统损害而致死。
(4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，皮疹数目多，也更痒。
以上几种特殊类型虽较少见，但一旦发生就应加强护理，防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题，还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症，甚至危及生命。
中医如何治疗水痘?
现代医学对病毒性疾病没有特效药，故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息，食易消化食物，保证营养和水分的供给；体温较高者可予退热剂，皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药，亦可外用炉甘石洗剂止痒，水疱破溃后涂2%龙胆紫等等，均为对症治疗。
中医认为本病为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型：
(1)风热夹湿证 属轻型，证见发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。
(2)湿热炽盛证 属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
根据患者的具体情况，可适当选择西药对症治疗，如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘－带状疱疹病毒引起的感染，传染性强。一般感染后可获终身免疫。
〖临床特点〗
一、病因
水痘带状疱疹病毒引起。
二、好发年龄 主要好发于儿童
三、潜伏期
2周左右，
四、前驱症状 发热等不适，1～2日内出皮疹，从躯干向四肢蔓延，
五、皮损特征 丘疹、水疱、结痂同时存在，绿豆大小，周围有红晕， 粘膜可发疹（Fig1），
六、自觉症状 微痒，
七、病程
2～3周，
八、预后
有自限性，一般不留疤痕，可引起神经皮肤再感染，表现为带状疱疹。
〖鉴别诊断〗脓疱疮
〖预防治疗〗
以对症为主，加强护理，防止继发感染。积极隔离病人，防止传染。
(一)早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。
(二)局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽龙胆紫液，继发感染者可外用抗菌素软膏。
(三)继发感染全身症状严重时，可用抗生素。
对于抵抗力低下者，可肌注丙种球蛋白3ml/日，连续3天。
水痘
水痘（Varicella,Chicken-pox）由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-herpds,zoster virus,VZV）所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染，多见于儿童，临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。
[临床表现]
潜伏期14～16日（10～24日）
（一）前驱期 婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
（二）出疹期 发热同时或1～2天后出疹，皮疹有以下特点：
1．先见于躯干、头部，后延及全身。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。
2．皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。疱液初为透明，后混浊，继发感染可呈脓性，结痂时间延长并可留有瘢痕。
3．皮疹呈向心性分布，躯干最多，其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。
4．皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
5．口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹，易破溃形成浅表性溃疡，有疼痛。
当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时，常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型，直径可达2～7cm，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡；疱疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血；皮肤大片坏死，全身中毒症状严重者称为坏死型；病变播散累及内脏者称为播散型，多见于免疫功能低下的患者。妊娠头三个月内感染水痘，可导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合症。
[并发症]
（一）皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。
（二）肺炎 成人多为原发性水痘肺炎，发生在出疹后1～5日，儿童常为继发性肺炎，多发生于病程后期2～3周。
（三）水痘脑炎 发病率低于1‰，儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似，病死率约5%，少数有中枢神经系统后遗症。
（四）其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。
[诊断]
（一）流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童，应注意仔细查体，询问有无与水痘患者的接触史。
（二）临床表现 根据皮疹的特点，呈向心性分布，分批出现，各种疹型同时存在，出现粘膜疹，全身症状轻微或无，多能确立诊断。
（三）实验室检查
1．血象白细胞总数正常或稍增高。
2．疱疹刮片或组织活检，刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞，用酸性染色检查核内包涵体。
3．病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养，其病毒分离阳性率高 ，后用免疫荧光，酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。
4．血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。
[鉴别诊断]
本病应与下列疾病相鉴别：
（一）脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及黄色厚痂，经搔抓而播散。不成批出现，无全身症状。
（二）丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹，顶端有小水疱，无红晕，分批出现，离心性分布，不累及头部和口腔。
（三）带状疱疹 疱疹呈成簇状排列，沿身体一侧的皮肤周围神经分布，不对称，有局部疼痛。
[治疗]
（一）一般处理与对症治疗
呼吸道隔离，卧床休息，加强护理，防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用，当合并有严重并发症时，在应用有效抗生素的前提下，酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。
（二）抗病毒疗法
干扰素，10～20万μ/日，连用3～5天 ；其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。 水痘（varicella, chicken pox） …… 病原体： 病毒在感染的细胞核内繁殖，形成嗜酸性包涵体，病毒存在于疱疹的疱浆内，血液和咽分泌物中，通过接触或飞沫传染，传染性极强，易感者于接触后约90%发病。病毒在体外生存能力很弱，能被乙醇灭活，1次患病可获终身免疫。 现代医学病理： 病毒经口鼻进入人体，首先在呼吸道粘膜细胞内繁殖，然后进入血液产生病毒血症。水痘的疱疹只限于表皮的棘状细胞层，有退行性病变和细胞内水肿，形成囊状细胞，由于细胞的裂解、液化、和组织液的涌入，形成单房性水疱疹（天花则形成多房性疱疹），真皮层有毛细血管扩张和音核细胞浸润。粘膜疹病变与皮疹相似。 中医病因病机分析： 中医认为本病为外感时行邪毒，多由口鼻而入，蕴郁肺脾。肺合皮毛，主肃降，外邪袭肺，宣降失常，初期多见肺卫症状，如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热，或病毒深入时，则可出现气分症状。脾主肌肉，邪毒与内湿相搏，外发肌表，帮故有水痘布露。本病多属于风热轻证，时行邪毒清透即解。因本病邪毒一般只伤及卫、气分，窜入营血的甚少，故病情较天花、麻疹为轻，预后良好，变证险证也少。少数患儿因毒热炽盛，内犯气营，甚或营血受累，重的可伴有高热、烦躁、面赤，痘点稠密，色赤，紫暗等重症。 临床表现： 潜伏期：7-17天。 前驱期：起病急，幼儿前驱期症状常不明显，开始即见皮疹。年长儿常有发热，可达39-40℃，常伴有全身不适，食欲不振，可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹，24小时消失。 发疹期：在起病当日或第2日出现，初起为红色斑丘疹，数小时后很快变为水疱疹，直径0.3-0.8mm水滴状小水疱，其周围有红晕。24小时内水疱液体变混浊，易于破损，疱疹持续3-4日而后结痂，痂盖于5-10日脱落，短期内留有椭贺形浅疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现，每批皮疹的发展均有以上的过程，因此，同时可见到斑丘疹，水疱疹与结痂。皮疹有瘙痒感。皮疹主要见于驱干与头面部，四肢远端较少，手掌足底更少，呈向心性分布，为水痘发疹的特征之一。皮疹数量不一，多为数十个，多可达数百个。粘膜水痘疹可发生于口腔、眼结合膜、外阴部等，破溃后可成浅溃疡，迅速愈合。若疱疹发生在角膜，则对视力有潜在危险。 少数呈重型，见于体质虚弱幼小婴儿，免疫缺陷患儿，或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿（如风湿热或肾病患儿）患水痘时常可加重病情，偶可致命，临床表现疱疹数量多，密布全身，往往融合形成大疱型疱疹，或出血性皮疹，或伴有严重的血小板减少。少数患儿发生恶性紫癜，多发生在起病7日左右，紫癜可伴有坏死性病变。 先天性水痘，发生在出生后5-10日内，是由于母亲在妊娠末期患水痘，病情常较严重，病死率可达20%。 诊断： 1.根据流行病学资料，全身症状轻，典型的水滴状疱疹，同时见有斑丘疹、水疱与结痂，皮疹呈向心性分布等，即可诊断。 2.实验室检查： 白细胞大多正常。 水痘发病3日以内，取水疱液接种人胎羊膜细胞组织培养，常可分离出病毒，咽分泌物及血液也可分离出病毒，但阳性率较低。 自新鲜水痘底取材，刮片、瑞氏染色，可找到多核巨细胞与核内包涵体，可作快速诊断方法之一。 血清补体结合试验，在恢复期抗体滴度增高4倍以上，有诊断意义。 3.并发症 较常见的是皮疹继发细菌性感染。 水痘脑炎，发病率低于2%。临床表现呈一般病毒性脑炎，多发生在起病后3-20日不等。存活者15%有永久性后遗症，如癫痫，智力减退、或行为异常等。 原发性水痘肺炎，多发生于出疹后2-6日，临床症状较重，X线有间质性肺炎样病变，可持续6-12周。 鉴别诊断： 1. 脓疱病： 多发生于夏秋季，以面部、四肢多见，疱疹液体为脓样，抹征及培养可见葡萄球菌等。 2. 疱疹性湿疹（Kaposi水痘样皮疹）： 当湿疹兼患单纯疱疹感染。临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹，常呈暴发性病程，病死率高，皮肤受累面积广，体液大量丢失，导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而死亡。 3. 手、足、口病： 多见于4岁以下小儿。四肢远端如手掌、足底或指、趾间出现水疱疹，很少形成溃疡，不结痂。病原体为柯萨奇A16、10、17型肠道病毒等。 4. 苔藓样荨麻疹： 多见于婴幼儿。皮疹尖端稍似疱疹，但较水痘小而坚实，多分布于四肢、躯干，分批出现红色丘疹、搔痒。多有过敏史及昆虫叮咬或肠蛔虫感染史。 治疗： 一般护理： 本病传染性很强，发现患儿应立即隔离，起码至痘疹全部结痂。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁，由于皮肤瘙痒，防止抓伤，应剪短指甲，带手套。 药物治疗： 对症治疗：对有皮肤破损者，可外涂10%龙胆紫；皮肤搔痒者
B. 求医！小儿全身皮疹搔痒
风疹的治疗和护理方法
小儿患风疹一般不需特殊治疗，体温高时可用些退热药，发热期间应让病儿卧床休息，给予流质、半流质易消化食物，多喝水，帮助解毒发汗，还要保持皮肤及口腔的清洁卫生。
为什么会得风疹及其表现？
风疹是由风疹病毒引一种比较轻的出疹性传染病。多发生于冬春两季，1至3岁小儿多见，所以极易在托儿所、幼儿园发生流行。
风疹全身症状比较轻，有低热及很轻的感冒症状。初期可咳嗽、喷嚏、流涕、咽疼等，发热1-2天内即可出疹，一般由面部蔓延到躯干和四肢，往往第一天出疹子即布满全身，但手掌、足心大都无疹子，皮疹呈浅色，稍稍隆起，分布均匀，大约4-5天皮疹即退。发热即出疹，热退疹也退是风疹的典型特点，并且常常有耳后、枕部、颈部的淋巴结肿大。也可以进行食品上的进补，喝生命阳光牛初乳，增强抗病能力，儿童发育未成熟，其支气管、胃肠道及免疫系统等都比较薄弱，容易发生感染。牛初乳含有丰富的免疫球蛋白，可中和、清除肠道致病细菌，促进有益细菌生长，预防肠道疾病发生；同时免疫球蛋白、消炎因子、巨噬细胞等免疫物质能增强抵抗力，减少感冒、肺炎、腹泻等疾病的几率。
C. 小孩脸上长湿疹是什么原因引起的
一、宝宝脸上长湿疹的原因
遗传因素(25%)：
引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史(如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等)的宝宝就容易发生湿疹。
机体对蛋白不耐受(25%)：
大约20%的婴儿会对奶蛋白产生不同程度的不耐受现象，常表现为不同程度的湿疹，严重者可出现腹泻， 甚至便血。一般婴儿只是对牛奶蛋白不耐受，但个别孩子对母乳蛋白也不耐受。这种不耐受表现多于生后1～2月开始，逐渐加重。生后4个月左右往往达到高峰。 随着辅食的添加，情况多开始好转，一般2岁左右逐渐消失。但有些孩子皮疹会越来越重，今后出现食物过敏、过敏性鼻炎，甚至过敏性哮喘。
诱发因素(30%)：
发生了湿疹的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品(护肤品、洗浴用品、清洁剂等)、毛制 品、化纤物品、植物(各种植物花粉)、动物皮革及羽毛、发生感染(病毒感染、细菌感染等)、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。
有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。
D. 小孩皮疹怎么办（1）
1，小儿荨麻疹。俗称“风团”。表现为皮肤搔痒，并出现红色、苍白色的风疹团，大多融合成片，也有成环状或点片状分布。部位不固定。多由过敏反应所致。过敏原因较多，食物（花生，牛奶，鸡蛋最为常见），药物，冷热空气等。大多急性起病，数十分钟可自愈。部分孩子还会出现发热，腹痛，呕吐，腹泻等症状，或慢性荨麻疹患儿，可于医院及时就诊，或行过敏源检查，避免接触过敏源、行脱敏治疗。 2，婴儿湿疹。俗称“奶癣”。好发于1岁内的婴儿，2岁内逐渐减轻至自愈。湿疹以颜面部居多，两颊、眉间、头皮等部位，伴搔痒。皮损形态多样，家长可于医院确诊为湿疹后，涂擦湿疹膏。此类皮疹易反复发作，可于皮疹消失后继续涂药巩固一段时间。患儿体质较肥胖或容易腹泻，家长可自行于家中予小儿推拿手法调节小孩体质。具体后面会提到。 3，麻疹。好发于冬春季节。典型麻疹有接触史，表现为急性发热，流涕、咳嗽等感冒症状，眼结膜充血、畏光等。有以上症状后的第2~3天，可见口腔内的麻疹粘膜斑（于第二磨牙相对应的颊粘膜处，可见直径约1MM灰白色小点，周围绕有红晕），出疹于发热后3~4天，先出于耳后、发际，逐渐到前额、面、颈部，自上而下至胸、腹、背，四肢，最后达手掌，足底。皮疹为大小不等的斑丘疹，高出皮面，按压褪色，疹间皮肤正常，由淡红色逐渐成为融合成片的暗红色皮疹。非典型麻疹需依赖于实验室检查。 幼儿出疹期间，轻者无并发症的，可于家中隔离。注意卧床休息，保持室内空气新鲜。保持眼，鼻，口腔清洁，避免强光刺激。饮食上予营养丰富易于消化的食物，注意补充维生素，尤其是维生素A和D。 可予芫荽子或者新鲜芫荽（香菜）茎叶加黄酒煎煮后熏蒸或外擦，有助于透疹。出疹期间，不宜盲目退热，以免皮疹不能顺利透发，或遵医嘱。 对于合并肺炎，喉炎，心肌炎，脑炎等并发症的孩子，于医院对症治疗。 麻疹患儿应予隔离至出疹后5天，合并肺炎者隔离至出疹后10天。 麻疹流行期间，尽量避免去人群密集的场所。
E. 小儿皮疹是怎么回事
病情分析:你好,如果是湿疹可以用下面的配方： 马齿苋7克,双花甘草黄柏各5克,凉水泡半小时,小火煎药,凉到温度适宜后用纱布洗脸.如果厉害,再配合使用三益牌皮康霜.一定用这个牌子的. 意见建议:些小儿在患感冒时会出现皮疹,这种感冒实为肠道病毒感染引起的出疹性疾病,以夏秋季多见,患儿多为2~4岁以下幼儿...,有时呈流行趋势,所以又称之为"流行性出疹热". 患儿象普通感冒一样,有发热,咽痛,流涕等症状,多为轻度或中度发热.皮疹多在发热时出现,但也有热退出疹者.常先见于面部,颈部,迅速蔓及躯干和四肢,皮疹一般为斑疹或斑丘疹,直径1~3mm,压之退色,皮疹散在,很少融合,一般无痒感,1~3天消退,疹退后不脱屑,不留痕.除皮疹外,有时全身或颈部,枕部淋巴结肿大,也可伴有结膜炎及腹泻.肠道病毒感染有时也可引起水泡样皮疹,瘀点样皮疹.
F. 女儿四岁了，脸上身上出现许多红疙瘩，豆粒那么大，有人说像是水痘，请问怎么治治呢
不要抓啊，，会留疤的。。。
【疾病】水痘
【简介】水痘是一种由水痘一带状疱疹病毒引起的急性传染病。多发生于冬春季节。在幼儿园、小学等集体儿童机构内易造成流行。主要通过喷嚏。咳嗽飞沫，经呼吸道传播，也可由于接触被病毒污染的玩具、衣服、用具等而得病。以4岁以内发病率为高，半岁以内婴儿，体内有来自母体的抗体保护，很少患病。一次患病可获得终身免疫力。现代医学认为本病的发生是由于病毒经口鼻侵入人体，在局部进行繁殖，并进入血流，产生病毒血症所致。病变主要位于皮肤及粘膜，偶尔发生在内脏。中医学认为本病是由于外感时邪病毒与湿热内蕴而发。其所以布发水泡，与脾土有关，因此病变部位主要在于脾肺两经。临床表现为发病前2～3周内有水痘接触史，出疹前症状轻微，可有低热、流涕、咳嗽、不适感等症状，皮疹常在发病当天或第2天出现，随后在全身皮肤粘膜成批的出现斑丘疹，数小时内演变成水疱，有痒感，1～3天后变干和结痂。皮疹在3～4天内先后分批出现，主要分布在躯干及头面部，在四肢较少。而且斑丘疹、丘疹、疱疹和结痂可同时并存于同一部位。水痘一般病情较轻，个别可发生肺炎、中耳炎等。
生活调理
1．常用手法
（1）清肺经300次，清胃经200次。
（2）揉外劳宫30次，推四横纹50次。
（3）按揉脾俞、肺俞各1分钟。
（4）按揉曲池1分钟，拿百虫5次。
2．随证加减
（1）风热夹湿型：皮疹分布稀疏，清净明亮，有痒感，伴发热、咳嗽，鼻塞流涕，舌尖红，苔薄白。常用手法加
①清天河水300次，揉二扇门30次。
②退六腑100次。
③按揉大椎穴1分钟。
（2）湿热炽盛型：皮疹分布稠密，疹色紫暗，疹浆混浊，伴高热，心烦，口渴，牙龈肿痛，精神不振，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄腻。常用手法加
①清天河水500次，清小肠300次。
②清心经300次，退六腑100次。
③搓擦涌泉穴3分钟。
生活调理
（1）发现水痘患儿应立即隔离，隔离期限为从发病到皮疹全部结痂为止。
（2）患永痘的小儿应注意卧床休息，加强护理，勤洗手，把指甲剪短，避免抓破皮疹引起继发感染。
（3）注意饮食调养，多吃清淡易消化的食物多饮开水，忌食辛辣、油腻食物。
护理 :
避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。
若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。
水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reye's Syndrome)。
用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。
食疗
虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。
忌吃燥热和滋补性的食物。
出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)
出疹过后，应用：
(a) 膨鱼腮煲粥；
(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。
水痘：是由 水痘--带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。
(1)临床表现
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2－3周。
开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂，短者约6－8小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。
(2)实验室检查
本病临床症状典型，无用特殊检查。
(3)治疗
西医治疗
主要是对症处理，如搔痒较着者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1％龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。
中医治疗
银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。
(4)护理
水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。
(5)预防
早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。
得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。
G. 8个月宝宝昨天发烧一天，还起了一脸的子子是什么原因
小儿发烧的病因是相当多的，临床上可以分为感染性与非感染性，以感染性多见，如感冒等是最常见的病因，对于发热需要首先明确病因，针对病因进行处理，体温过高时容易引起小儿高热惊厥，所以也是有必要控制体温的，主要是采用药物降温与物理降温的方法，具体用药最好能在医生指导下使用。很多宝宝在第一次发热的时候往往同时伴随出疹的情况，不明情况的新手爸妈不免心急火燎，宝宝的病情严不严重？如何护理才好呢？ 妈妈要了解 什么是婴幼儿急疹 婴幼儿急疹是由疱疹病毒感染引起的一种出疹性疾病，高发于6个月～ 1.5岁的婴幼儿，3岁以上就很少患此病了。由于起病急，出疹快，因此被称为“急疹”。 婴幼儿急疹主要是通过呼吸道传播，传染性并不特别强，但一年四季都可以发生，尤其是春秋两季发病较多。不过，婴幼儿急疹的症状很有特点，就是患儿往往突然起病，持续高热3～5天，热退后出现皮疹。 Tips： 健康的宝宝很少出现并发症，但免疫功能低下的宝宝则可能发生肝炎或肺炎等并发症。 因为脑膜炎与幼儿急诊相似，所以医生会对患儿做进一步检查，以排除细菌引起的脑膜炎。 宝宝是如何患上婴幼儿急疹的？ 婴幼儿急疹为什么容易发生在6个月至 1.5岁的宝宝呢？这是因为，宝宝刚出生时从母体已经得到一些抗体，可保护他们在6个月内不发生麻疹、风疹和婴幼儿急疹等传染性出疹疾病。6个月后，宝宝从母体得到的抗体逐渐消失，而自身的抗体还没有产生，加之免疫功能尚未健全，因此很容易在受到病毒等微生物的侵犯时发病。而引起婴幼儿急疹的病原体是疱疹病毒，完全是经由呼吸道飞沫传播的。 婴幼儿急疹会传染吗？ 婴幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果宝宝与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。由于幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察宝宝的健康情况，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后宝宝仍安然无恙，基本上可以表明宝宝没传染上婴幼儿急疹的病毒。 如何与常见发疹疾病区别？ 婴幼儿急疹：显着特点是“突发高热，热退出疹”。一直没有发过烧的婴儿，刚过6个月就发烧到38度以上，首先应想到的是突发性发疹。此外，由于突发性发诊不论打针与否，宝宝第四天都会退烧。烧一退，胸部、背部就长出红色的、像蚊子叮了似的小疹子，而且快速扩散至全身。宝宝精神状态及胃口通常较好。 麻疹：6个月以下的婴儿发病极少，接触过麻疹患儿的宝宝2～3周后开始发烧咳嗽，流涕，眼泪汪汪。患麻疹的第2天或第3天，在口腔两侧颊黏膜靠第一磨牙的地方出现一些只有0.5～1毫米的白色小点，称为“麻疹黏膜斑”，是患麻疹的一种特殊的表现。 风疹：发热不高，往往在38℃左右，且病程短暂，通常只有3天。在宝宝发病的当天，皮疹很快就会自头脸部迅速遍及躯干和四肢。第二天，皮疹有融合成片的趋势。到了第三天，皮疹开始陆续消退，疹退后皮肤无色素沉着。宝宝出疹时有发热、厌食及呼吸道症状。伴有耳后、枕后淋巴结肿大。 药物性皮疹：药物性皮疹是由于对某些药过敏而引起的皮疹，因此通常在宝宝服药后的24小时之内就会有出疹表现，表现为红色斑丘疹，荨麻疹或固定红斑等多种多样皮疹，同时有发热、全身不适。常见的易引起皮疹的药物有：磺胺类、青霉素、解热镇痛药、抗癫痫类药等。 水痘：多见于6个月至6岁的宝宝，新生儿也可得病，特点为起病急，发热当天出疹。皮疹最初为红色小斑疹，几小时或1日后变成圆形疱疹，大小不一，开始几天皮疹陆续分批出现，水疱浆液清亮，破后结痂，所以在宝宝身上同时可看到丘疹、水痘疹。在头面部、前后胸、腹背部较多，四肢少，在口腔、肛门及外阴处亦可看到皮疹。 手足口病：急性起病，发热，口腔黏膜疹出现较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌 及两颊部，唇齿侧也常发生。随后手心、脚趾背面、臀部皮肤，以及指、趾间的皱褶处出现，手足口病的水疱表现比较单一，只是小红点样的丘疹，大约1～3mm大小。部分宝宝可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。 如何能在早期帮助宝宝确诊？ 由于婴幼儿急疹在发病初期的表现只是身体高热，经医生检查，还能看到咽部充血，但没有其它特殊的体症及症状供参考，所以很难确诊，一般只有到热退疹出时才能确诊。如果怀疑宝宝得了婴幼儿急疹，在起病初期，医生通常会给宝宝化验血常规，通过白细胞、中性粒细胞的数量来判断是否存在病毒感染。 得过急疹的宝宝还会被传染吗？ 婴幼儿急疹属于自限性疾病，出过疹子的宝宝在病后可获得比较巩固的免疫力，因此再次发病的情况比较少见。此外，由于婴幼儿急疹的发病对象主要就是集中在6个月到1岁半的宝宝，因此如果宝宝在两岁前未得过突发性发疹，那么基本上以后也不会再得了。 婴幼儿急疹的表现 婴幼儿急疹通常会有两个阶段，在5～15天的潜伏期后，首先出现如下症状： 1. 突然起病，一开始表现为高热，体温达39℃～40℃。但宝宝的精神状态都很好，能吃能喝，体温稍一下降就又玩起来。 2. 少数宝宝在高热期间可能会出现高热惊厥，有些宝宝还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。 发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有： 1. 体温迅速恢复正常。 2. 在热退后9～12小时左右，宝宝的身上会出现很多细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，皮疹颜色为鲜红色，主要分布在躯干、颈部和上肢。不过，皮疹往往只出现几个小时，然后就开始消退，2～3天几乎完全消失。而且，在皮肤上不留痕迹，也不脱屑。 让宝宝快快好起来 居家护理4要点 宝宝患了幼儿急疹，妈妈就是最好的医生和护士。因为这种病没有什么特效治疗方法，关键就是精心的护理。 1. 多给宝宝饮水，婴幼儿急疹是以高热为主要症状，会消耗大量液体。所以，要尽量多饮水以补充体液，同时促进毒素排泄。 2. 宝宝的饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果补充维生素C，增强抗感染力。主食多吃一些米粥、麦片、面条等。 3. 居室内定时开窗换气，不要因怕宝宝着凉而总不开窗，保持室内空气清新利于身体恢复。 4. 注意宝宝的皮肤护理，不要让宝宝搔抓皮疹，以免抓破皮肤造成感染。也不要乱涂药，尽量不刺激皮肤。 婴幼儿急疹防治 适当使用抗病毒药 宝宝退热后开始出现皮疹时，适当服用利巴韦林等抗病毒药，抗生素治疗一般无效。另外，中药对本病治疗有较好效果。初起发热时可在医生指导下服用清热解毒类药物，出疹后服用一些解毒透疹类药物，帮助体内病菌毒素的排泄。 避免与患儿接触 婴幼儿急疹没什么有效的预防方法。因为，病毒是通过呼吸道飞沫传播的，其中很大一部分传播途径是没有症状的成人，所以防不胜防，妈妈只能注意让宝宝避免和患儿或可疑者接触。 高热时及时降温 婴幼儿急疹在发病初期的主要表现就是高热，所以治疗的重点就是退热，具体应采取以下措施： 药物降温 药物降温是人们习惯使用的退热方法，退热效果确切，方法简单。小儿退热药的种类很多，一般情况下可以选用扑热息痛和阿司匹林。扑热息痛的商品名有百服咛、泰诺、安佳热、小儿退热栓等，剂型较多，很适合婴幼儿服用，口服吸收较迅速，副作用也少；阿司匹林的退热效果也较好，但容易引起胃肠道反应，并抑制血小板聚集而导致出血。因此，妈妈在给宝宝服用退热剂时一定要注意剂量，严格按医生的嘱咐来用。 物理降温 物理降温是比较安全的退热方法，但体温过高时可能难以迅速退热。物理降温的方法很多，如用冷水袋枕于头下，或用冷水浸湿的毛巾敷于前额，也可采取酒精擦浴。可用酒精擦拭患儿的颈部、
H. 小儿皮疹是什么
小儿皮疹
就一些常见的皮疹疾病加以介绍。
什么样的疹子是危险的？
皮疹的形状是千变万化的，很难单看形状去诊断出引起皮疹的原因及其潜在的危险性。主要的原则就是注意小朋友的生理状况及精神状态，是否和平常有何不一样之处。
举个例子来说，同样是红色的皮疹，只要是小朋友的活力和平常没什么两样，一般而言，多数是所谓的病毒疹，就比较没有关系。但是，如果合并有高烧、扁桃腺及化脓红肿，就必须要小心是不是感染了猩红热。其实，疹子本身并不危险，但是引起疹子的原因，是有可能会造成危险的！
少数的疹子，因为深具特色使人一看就知道。而在平日门诊最常见引起的疹子的原因，不外乎是水痘、玫瑰疹、猩红热、手足口病、荨麻疹、川崎症等，本期先就水痘、玫瑰疹、猩红热作介绍，下一期再介绍手足口病、荨麻疹与川崎症。
水痘
水痘是由水痘疹病毒感染所引起的高传染性疾病，但任何年纪都有可能会被感染，包括新生儿。它通常是传染皮肤、口腔及喉咙，潜伏期为7～21天。
不可使用阿司匹林退烧药
水痘的症状包括：
1.水痘的特征是会很痒，且全身会有红色丘疹并伴有透明水泡，一般的疹子比较不会长到头皮黏膜处及口腔内、甚至是生殖器上，但若是水痘，这些地方则会有皮疹的发生。
2.3～4天内小水泡变为脓泡，并干涸成黑色痂皮。但是陆续会有新的皮疹出现，整个病程须约一星期。痂皮脱落后会有痕迹留下，但是会在几个月内逐渐消退。嘴巴、眼睛或生殖器四周的疹子会特别痛。
小心水痘的并发症
1.一般会有轻微发烧、倦怠，约7～10天就会恢复。若持续发烧或有胸痛、头痛，要小心有并发症发生。
2.不可使用阿司匹林退烧药，因为可能造成雷氏Reye's症候群，对生命造成危险。
玫瑰疹
玫瑰疹是由人类疹病毒(Humanherpesviruss6;HHV-6)所引起，约有75%的玫瑰疹是由此病毒所致，其余25%则可能由其它常见之病毒感染引起。其传染方式可能是经由飞沫、唾液等口腔分泌物所传染。是一种婴幼儿非常常见的疾病，好发于三至十八个月大的幼儿，尤以六到十二个月大的孩子为多。此病一年四季都可见，不过流行季节为春、秋两季。
玫瑰疹的症状包括：
1.感染玫瑰疹时最主要的症状便是发高烧（摄氏39度以上），偶有食欲不振、呕吐、惊厥、不安、昏睡，高烧时有点倦怠，一般持续3～5天，烧退后，恢复活力，潜伏期约为5至15天。
2.除了典型的发高烧及烧退才出疹等症状外，也可能有一些其它的症状，如拉肚子、咳嗽、哭闹不安、厌食、眼皮浮肿、头部淋巴结肿大等。还有约四分之一的婴幼儿头顶上的前囱门会鼓起来，某些会因发高烧而引起热性痉挛，须予血液常规检查、小便检查、血液培养等，和其它疾病作鉴别诊断，以免将严重的疾病视为玫瑰疹。
3.当高烧减退时则进入发疹期，疹子(约2～3mm)最先出现在躯干及脸部，再慢慢向四周扩散，手脚末端的疹子最少。至于疹子的形状，从小红丘疹到较大斑疹都有可能。但疹子不会痒，且无着色或脱皮现象，约二到三天后就消退。
猩红热
猩红热是法定传染病之一，经由A族溶血性链球菌感染而引发之全身性反应症状，主要经由上呼吸道感染，也可经由皮肤伤口感染发病。一般最常见的便是链球菌咽炎。而猩红热则是在咽部感染后，细菌本身制造出的毒素引发全身性反应如发烧、倦怠、恶心、呕吐、头痛、淋巴腺肿大以及全身性皮疹。此病好发于二至十岁的小孩，潜伏期短，感染后二至四天内便会有发烧及咽痛的症状，全身性反应也会陆续出现。
猩红热的急性病程多于一周内消失，而且，引起并发症者亦不多。如能及早诊断并给予盘尼西林类的抗生素治疗，病程还会缩短更多。
猩红热疹子粗糙
猩红热症状包括：
1.突然发高烧、呕吐、喉痛、腹痛与头痛，并会畏寒。
2.扁桃腺肿大有分泌物，口腔内可见咽部潮红、扁桃腺肿大，并有分泌物，而舌头表层乳突会变红变大，如草莓般泛红并突起有如草莓舌。
3.通常皮疹会在发烧后一至二天内出现，并在三十六小时内由脖子迅速扩散到躯干、四肢，其特征是全身泛红，并伴有许多的细小丘疹；摸起来有如砂纸一般粗糙（脸上及手、脚掌例外）。
4.皮肤的红斑与丘疹多半在四、五天内会消失，但是较轻微的病患可能皮疹不明显而且很快便消失。不过猩红热的皮疹有一特色，便是在红斑退去时会有持续性一至二星期的大量脱皮现象，足以与其它皮疹作鉴别诊断。
有人担心猩红热会并发急性肾丝球炎，事实上，任何A族溶血性链球菌感染皆有可能会引起此并发症，猩红热引起的比例并不特别高。
I. 孩子出疹子什么症状
许多疾病可引起小儿皮肤出疹子，其中常见的有麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热和水痘等。对这些疾病引起的疹子，中医常用中药保肤灵，应从以下几个方面进行区别：全身症状麻疹发热较高，咳嗽流涕症状较明显，出疹前颊粘膜处多有麻疹粘膜斑；风疹一般发热不高，少有咳嗽，耳后、枕部淋巴结肿大；幼儿急疹发热较高，2—3天后即自行退热；猩红热初起恶寒发热，咽喉红肿溃烂，出现“杨梅”样舌；水痘一般症状较轻，发热不高。出疹时间麻疹疹子逐渐出现，通常3天左右出齐；风疹出疹快，通常24小时内出齐；幼儿急疹发热消退后才出现，一般24小时内出齐；猩红热皮疹出现快，24小时内蔓延全身；水痘疹子分批出现，持续时间较长。疹色麻疹暗红色，风疹淡红色，幼儿急疹玫瑰色，猩红热鲜红色，水痘初起为淡红色，成泡疹后根基周围有红晕。疹形麻疹疹子稍隆起，形状大小不一，先稀后密，无痒感；风疹疹形细小，稀疏均匀，有痒感；幼儿急疹疹形比风疹细碎而较稠密，无痒感。猩红热疹子大小不等，有细碎的，也有片状的，稠密无隙；水痘起初为米粒大小的红疹，继为疱疹，大者如豌豆，呈圆形或椭圆形，有痒感。疹子的分布麻疹先耳后颈部，次及而额，再及躯干、四肢，手足心可见疹子；风疹由面部及躯干，手足心无疹子；幼儿急疹由颈、面部及躯干、四肢，手足心无疹子；猩红热由颈部、面部及躯干、四肢，全身难以分清健康皮肤，但口唇周围呈苍白圈；水痘由头面及躯干、四肢，呈向心性分布。手足口疹子手足口病的疱疹也很容易和其他小疹子弄混。一般手足口病的疱疹刚开始只是米粒大小，大约1至2毫米，艳红，通常出现在手心、足心、口腔粘膜和肛周等特殊部位，如果时间长了才会变成水泡疹，疹子会呈透明状，里面有水，但疹子不会变大。
J. 宝宝全是出湿疹，脸部出疱疹是什么引起的
湿疹是一种顽固的过敏性皮肤病 是由于宝宝皮肤比较薄嫩 对外界环境刺激敏感所致 引起宝宝湿疹的因素也是很多的 ya531862
引起湿疹的因素有哪些？
1、遗传因素。
婴儿湿疹是特应性皮炎婴儿期的表现，特发性皮炎又叫异位皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹等，这与遗传过敏性体质有关。
爸妈如果有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病，患儿存在免疫学异常。湿疹患儿的血浆中IgE含量高出正常婴儿几倍至几十倍，这是由遗传基因决定的。有些宝宝在湿疹发生时或发生以后，可能会有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病发生，这和遗传性过敏体质有密切关系。
2、环境因素。
（1）室内温度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响。很多妈妈为了避免宝宝受凉，很少开窗通风换气，造成室内比较潮湿或过热；有的居住在过于潮湿或干燥的地方，也会造成湿疹加重。患儿在炎热的夏季、其他季节室内温度过高、用热水洗澡、穿衣服过多、不注意卫生都可能会使病情加重。
（2）有些妈妈把宝宝的尿布等衣物在家中晾干或烤干，造成婴儿湿疹发生或加重。
（3）有的患儿对日常生活用品过敏，如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。
（4）气候变化（日光、紫外线、炎热、干燥、寒冷等），生态环境破坏，大气污染（空气中含过量的有害气体或粉尘）也能诱发或加重婴儿湿疹。
（5）患儿吸入尘螨、花粉等，接触各种动植物毛屑、羽毛等，食用鱼、虾、蛋等食物。
（6）应用某些药物也可诱发或加重本病。
3、蛋白质过敏。
高蛋白饮食可能会成为引发婴儿湿疹的外在致病因子。在湿疹患儿妈妈里面，有92.7%的妈妈曾经在妊娠期十分注重营养，以鸡、鸭、鱼肉虾等高蛋白饮食为主，有的喜欢食用辛辣等刺激性食物。
另外，也有些哺乳期的妈妈为了加强营养，以鸡蛋、牛肉、羊肉等为主。哺乳期妈妈食用辛辣等刺激性食物及海鲜产品也可能会使患儿湿疹加重。
所以，妈妈在孕期或哺乳期，如果发现宝宝有过敏现象，可考虑是否对蛋白质过敏而诱发湿疹。
4、用药及护理不当。
婴儿湿疹在中医里面称“奶癣”，有的爸妈就用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹，结果使病情加重。
有些爸妈用激素类乳膏，见效快，就大面积、长期应用，宝宝皮肤薄嫩，往往造成药物的依赖或加重病情。宝宝皮损糜烂、渗出明显，有的患儿爸妈用刺激性的中药擦洗皮损；患儿皮损已干燥，爸妈过度清洁皮损或用热水烫洗、或用盐水洗等造成症状加重。有的患儿瘙痒剧烈、影响睡眠，有的继发感染，爸妈仍坚持不给患儿内用药，造成症状加重。
5、心理因素。
由于害怕湿疹复发或病情加重，爸妈经常担忧宝宝对某种物质可能过敏，容易出现洁僻、饮食过分单一、限制其活动范围等，使患儿易出现营养不良或免疫功能失衡，适应外界环境的能力降低，使婴儿湿疹变得更加顽固难治。
6、差别城乡。
据报道，农村的发病率低于城区，这说明农村生活及卫生条件差，妈妈的饮食状态对宝宝的影响不大，温度、湿度都低于城区，避免了对诱发湿疹的影响。爸妈对这种环境的适应，因遗传等因素关系，宝宝也适应这种环境。
7、其他。
此外药物、细菌感染、病毒感染等也可导致本病发生。过度搔抓、继发感染、冷热刺激以及影响排汗等都容易使婴儿湿疹加重。
湿疹怎么护理？
1、湿疹遇湿遇热都会加重。患湿疹的宝宝碰水频率不要过高，每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热，不要用含碱性较大的洗浴品，湿疹严重或渗出时不要洗澡，特别是患病部位不要接触水。
2、衣被不可过厚，避免汗液刺激。衣服应宽松，棉织品最合适，不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换，洗涤剂必须彻底冲洗干净
3、婴儿所处环境要保持清洁、干燥，室温也不要太高。减少环境中的过敏原，如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌（地毯、宠物）。每天更换枕巾，接触面部被子部分可缝上棉布做被头，并且每天勤换，洗枕巾和被头的盆要与洗尿布的盆分开。
4、渗出性湿疹有结痂的宝宝，可以用植物油（橄榄油）檫拭，使痂皮逐渐软化。
5、避免晒太阳，猛烈的阳光会加重宝宝的湿疹，不要给宝宝阳光直射患处
6、剪短宝宝指甲，防止抓破伤口。由于奇痒，孩子有时会把脸和枕头或盖被摩擦，或者用小手摩擦，所以宝宝的指甲要剪短，戴上手套，睡前将两手加以约束，以防抓伤引起皮损泛发。
7、饮食方面，妈妈注意喂哺宝宝不要过量，保持消化正常。
（1）如果是母乳喂养，妈妈尽量避免吃容易引起过敏的食物，如对蛋白质过敏，可单食蛋黄；乳母不要吃牛奶 牛羊肉 鱼虾等海产品，如葱、蒜、辣椒等刺激性食物也不可以吃的，要多吃含植物油丰富的食物。
（2）如果是混合喂养或人工喂养的宝宝，有可能是食物或奶粉过敏 ，可以给宝宝换成羊奶粉或水解蛋白奶粉。辅食可逐一少量添加。
（3）添加辅食时，要避免选择含食物添加剂的速成品，爸妈最好尽量给孩子亲手制作辅食。少吃海产品，减少过敏。
8、不要乱用药，婴儿皮肤薄嫩，用药不当往往加重病情，爸妈切不可滥用抗生素，不要随便使用单方、偏方。建议经过专业人员根据宝宝情况进行搭配纯中药的外用药调理治疗.
9、湿疹期间，接种疫苗需咨询医生，以免引起全身反应。