导航:首页 > 面部护理 > 面部血管硬化怎么治

面部血管硬化怎么治

发布时间:2022-06-26 17:14:56

㈠ 结节性硬化面部血管纤维瘤

结节性硬化是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合症,它是多器官,多系统受损的疾病。它可以影响神经系统,皮肤、眼、周围神经、肾脏等多个器官。主要会表现为癫痫的发作,面部的皮脂腺瘤以及智力的减退。

目前结节性硬化症,尚没有明显的治疗方法,一般进行对症处理,在治疗上主要是抗癫痫治疗,早期控制癫痫的发作,有助于继发癫痫的脑病和认知行为的损伤,因此,越早开始进行治疗效果越好。其他的治疗包括降低颅内压、脑脊液循环受阻,可以进行手术治疗,面部的皮脂腺瘤也可以进行美容治疗。

㈡ 怎样治疗面部毛细血管扩张

毛细血管扩张,是毛细血管壁的弹性降低,脆性增加,导致血管持续性不均匀的扩张甚或破裂,面颊部皮肤泛红,肉眼可见扩张的毛细血管,常伴有红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的现象称为毛细血管扩张症,可分为原发性和继发性两类。

㈢ 脸上长血管瘤怎么办,小儿面部血管瘤

尽早治疗,面部血管瘤是血管瘤中“危害”最大的一种。血管瘤的危害,往往取决于生长的部位,如果长在非关键的部位,如四肢,躯干部的体表,定期复查不要刺破即可,如果生长在肝脏脾脏心血管和脑血管上需要重视,面部的血管瘤随着增长有毁容的可能。治疗方式可以采用放射治疗,血管硬化或者手术治疗等等。

㈣ 什么是血管瘤硬化治疗 血管瘤要注意哪些问题

血管瘤在治疗过程中的注意事项:1、在激光疗法时,一定要做好护理,不要让皮肤受损后发生感染。2、在硬化治疗时,可以进行一些封堵,不让他逆行到不该去的位置。3、局部注射药物可以采取血管瘤周边正常的位置,可进行加压,短期内不让硬化剂去跑到其他的地方。

㈤ 血管硬化引起的眩晕症有什么治疗方法在线等 急

从角度看,气血虚弱、肝阳上亢、外感六淫,内伤气血脏腑,皆可导致眩晕,包括“真眩晕”和常见的头晕眼花。以风火、湿痰、正虚者居多。外感眩晕有风眩、风热眩晕、风寒眩晕、燥火眩晕、暑湿眩晕、中暑眩晕等。内伤眩晕有气虚、血虚、失血、阳虚、肾虚、气郁、肝阳、肝火、湿痰、痰火、痰饮、停饮、风痰等。分述如下:
真眩晕:多见于内耳病变。症见眩晕突然发作,自觉自身或景物旋转,站立不稳,并伴呕恶。治宜和中化痰,随症选用二陈汤(半夏、橘红、茯苓、炙甘草)、泽泻汤(《金匮要略》:泽泻5、白术2)加减。
风眩,又称风头眩,由于体虚,风邪入脑所致。症见头晕眼花,呕逆,甚则厥逆,发作无常,伴有肢体疼痛。治宜扶正祛风。随症选用川芎散(《丹溪心法附余》:山、甘菊花、、茯苓、川芎、山茱萸肉)、独活散(《外台秘要》:独活、白术、防风、细辛、、干姜、蜀天雄、桂心、栝蒌)等方。
风邪眩晕,由外感风邪所致。症见头痛,骨节烦痛,身热多汗,上气喘逆,躁扰时眩。治宜解表祛风为主,方用羌活防风汤(《病因脉治》:羌活、独活、柴胡、前胡、防风、荆芥、甘草、川芎)加减。
风热眩晕:因风热上壅所致。症见头目昏眩,甚至旋晕欲倒,胸中不舒,呕吐等。治宜祛风清热为主。随症选用羌活汤(《兰室秘藏》:炙甘草、泽泻、酒洗栝蒌根、白茯苓、黄柏、柴胡、防风、黄芩、酒黄连、羌活)、防风通圣散(《宣明论》:防风、荆芥、麻黄、连翘、薄荷、川芎、当归、炒白芍、白术、黑山栀、大黄(酒蒸)、芒消、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石)等。
寒邪眩晕:外感寒邪所致。症见身热无汗,恶寒拘紧,头痛身痛,时时眩冒(自觉头昏重眼前发黑欲倒)。治宜解表散寒为主,方用羌活败毒汤(《病因脉治》:羌活、防风、广皮、甘草)加减。
燥火眩晕:外感燥热之邪所致。症见身热烦躁,口渴引饮,夜卧不宁,头眩眼黑,小便赤涩,脉躁疾。治宜清火润燥,随症选用柴胡清肝饮(《病因脉治》:柴胡、青皮、枳壳、栀子、木通、钩藤、苏梗、黄芩、知母、甘草)、竹叶石膏汤(《伤寒论》:竹叶、石膏、半夏、麦冬、、炙甘草、粳米)等。
暑湿眩晕:暑季外感湿邪所致。有湿热眩晕和寒湿眩晕之分。湿热眩晕,症见头昏目眩,身热自汗,面垢背寒,烦渴引饮,脉虚数。治宜清暑化湿。随症选用白虎汤、黄连香薷饮等。寒湿眩晕,症见头晕,恶寒,身重痛,转侧不利,脉虚缓。治宜化湿散寒,方用羌活胜湿汤合术附汤(《内外伤辨惑论》羌活胜湿汤:羌活、独活、炙甘草、藁本、川芎、防风、蔓荆子。《类证活人书》术附汤:白术、炮附子、炙甘草),或藿香正气汤(《局方》:藿香、苏叶、大腹皮、茯苓、白术、陈皮、半夏曲、厚朴、桔梗、白芷、炙甘草)。
中暑眩晕:又名冒暑眩晕、感暑眩晕,因中暑邪所致。症见眩晕欲仆,身热,口渴,烦躁,甚则昏不知人,脉虚。治宜解暑化湿。随症选用清暑益气汤(《温热经纬》:孩儿参、黄连、石斛、竹叶、麦冬、荷梗、甘草、知母、粳米、西瓜翠衣)、黄连香薷饮(《医方集解》:香薷、厚朴、扁豆、黄连)等。
气虚眩晕:症见头晕眼花、神疲乏力,食少便溏,脉虚,遇劳则发。用四君子、补中益气等。
血虚眩晕:多由失血、热伤营血、心火炽盛或心脾气虚引起。眩晕而见五心烦热,不寐,盗汗,形体消瘦,舌红脉细者属阴虚。若面色晄白,神疲乏力,心悸,纳少者属心脾两虚。治宜滋阴养血或益气生血。随症选用当归补血汤(《内外伤辨惑论》:黄芪、当归)、知柏四物汤(《症因脉治》:当归川芎知母黄柏白芍熟地黄)、归脾汤(《济生方》:白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、、木香、炙甘草、当归、远志)等方。
阳虚眩晕:因阳气不足,清阳不能升达头部所致。症见头晕头痛,恶寒,耳鸣耳聋,或眩晕欲倒,气短自汗,手足冷,脉沉细;或晨起头晕,片时自定。治宜温阳补气。随症选用三五七散(《世医得效方》:、附子、细辛、甘草、干姜、山茱萸、防风、山)、参附汤(《妇人良方》:、熟附子、生姜、大枣)、正元饮(《丹溪心法》:红豆、、肉桂、附子、川芎、山、乌、干葛、川乌、干姜、白术、甘草、茯苓、陈皮、黄芪)下黑锡丹。
肾虚眩晕:因肾精不足,不能上充脑髓所致。症见头晕,耳鸣,神疲,健忘,腰膝酸软。畏寒肢冷者属肾阳虚,治宜补肾温阳,随症选用右归丸、金匮肾气丸等。心烦内热者属肾阴虚,随症选用左归丸、知柏地黄丸等。本证可见于西医所谓神经衰弱、脑动脉粥样硬化等病症。
气郁眩晕:多因七情郁结,气郁生痰所致。症见精神抑郁,心悸怔忡,面部时时发热,眉棱骨痛。治宜安神化痰。可随症用“十四友丸”(《证治要诀》:熟地、酸枣仁、茯苓、茯神、、蛤粉、远志、、当归、肉桂、柏子仁、紫石英、黄芪、辰砂、龙齿),或茯神汤(《奇效良方》:茯神、独活、黄芪、远志、防风、生姜、甘草、、当归、牡蛎、白术、苁蓉、附子)、玉壶丸(《世医得效方》:、麦冬、山、前胡、熟地、枳壳、远志、茯苓、茯神、半夏、黄芪、甘草)等方。
肝阳眩晕:多因情志不舒,肝阴暗耗,肝阳上僭所致。症见头晕头痛,睡眠不宁,易怒,脉弦。治宜平肝潜阳为主,方用天麻钩藤饮(《杂病证治新义》:天麻、钩藤、石决明、杜仲、益母草、山栀、黄芩、牛膝、桑寄生、夜交藤、茯神)加减。肝阴偏虚者,心烦少寐,舌红少苔,治宜滋养肝肾之阴,方用二至丸、杞菊地黄丸。本证可见于西医之高血压、脑动脉粥样硬化等病症。
肝火眩晕:由肾水亏少,肝胆相火上炎所致。症见头晕头痛,面红目赤,口苦,舌红,脉弦数。偏火旺者,用龙胆泻肝,偏阴虚者,用知柏地黄。
湿痰眩晕:因痰湿壅遏所致。症见头目昏重,胸闷,呕恶,体多肥胖,舌苔白腻,脉濡。治宜燥湿化痰。方用半夏白术天麻汤合二陈汤加减。偏于气虚者,宜六君子汤。
痰火眩晕:因痰浊挟火,上蒙清阳所致。症见眩晕,头目胀重,心烦而悸,恶心,泛吐痰涎,口苦,尿赤,舌苔黄腻,脉弦滑。治宜化痰降火,随症选用清上丸(《赤水玄珠》:石菖蒲、酸枣仁、胆南星、茯苓、黄连、半夏、神曲、橘红、僵蚕、青黛、木香、柴胡、竹沥)、黄连温胆汤(《六因条辨》:黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳实)等。
痰饮眩晕:因脾虚痰饮内停,上蒙清窍所致。症见眩晕头重,胸闷呕吐,痰多气促。治宜健脾化饮为主,随症选用苓桂术甘汤、指迷茯苓丸(《医门法律》:半夏、茯苓、枳壳、风化硝,以姜汁糊丸)、二陈汤等。
停饮眩晕:多饮中阳不运,水饮内停所致。症见头目眩冒,怔忡心悸或脐下悸,呕吐涎沫。治宜通阳化饮,随症选用苓桂术甘汤、小半夏加茯苓汤、泽泻汤等。
风痰眩晕:因风痰壅闭所致。症见头晕头痛,两目昏花,肩背拘急,身重多睡,胸闷心悸,呕吐痰涎。治宜祛风化痰,随症选用半夏白术天麻汤、天麻丸、白附子丸(《丹溪心法》:全蝎、白附子、南星、半夏、旋复花、甘菊、天麻、川芎、橘红、僵蚕、干姜)等。
上述种种,同中有异,诊断似是不易。实际上,只要从脉象、舌象入手,重点辨别虚实,气、血、痰,风、火、湿、燥、寒,便不难做到同中求异,准确辨证,恰当用。

㈥ 宝宝六个月脸上长血管瘤打硬化剂时要打全麻对宝宝大脑有影响没

病情分析: 哦,根据情况,一般没有影响的,治疗方法 1.手术治疗,局限者可全部切除,范围广者可部分切除。 2.微波透热治疗,主要应用于海绵状型。 3.放射治疗,用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。 4.硬化治疗,用于海绵状血管瘤。 意见建议: 5.冷冻治疗,用于杨梅状及海绵状血管瘤 6.激素治...疗,用于婴幼儿血管瘤 7.血管内栓塞,用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

㈦ 脸上办毛细血管扩张引起脸部发红怎么办

面对红血丝的皮肤,首先应仔细询问客人的病史情况,判断其病发的原因。如果属于原发性的原因,应让其去正规医院治疗。如果是继发性问题,也需要找到病因,根据病发的时间,皮损的状态分两种情况应对:
1、当病期较长,扩张的血管较粗,直径明显大于0.1mm,特别是出现暗紫色时,说明血管壁已经发生硬化,有瘀血、血栓生成,此时外部护理已经无能为力。应建议选择激光治疗,对于需要治疗的扩张血管:如管径在0.1-0.2mm之间,首选激光治疗。当管径大于0.2mm,需多次反复治疗。如管径大于0.4mm,激光治疗无效,常选用硬化剂注射等方法治疗。
2、当病发初始阶段,血管较细,出血颜色鲜艳,受外部条件影响时轻时重的状况,在正确地护理中有逐渐康复的可能。常见的影响因素为:日晒、风寒,干躁,药物,化妆品刺激等原因,被归类于“变态反应性皮肤血管炎”。中医学视为“瘀血流注”的范畴。如将出现的过敏病症真正治愈,则干扰因素被消除,再进入收缩扩张血管,软化血管壁,红血丝后遗症的康复护理就能保证正常的消除红血丝的护理得以进行,并见到好的疗效。
北京本草香妆科技中心按照此康复护理思路,经长期临床研究,将去红血丝问题归纳在“抗敏退红系列”对症美容护理程序中,针对多数继发性毛细血管扩张症的主要原因与皮肤的变态反应(过敏)有关,首先从提升皮肤的免疫功能入手,采用中草药脱敏,舒缓,止血,软化血管,增加收缩弹性,分解血管内血栓,疏通血流。从内而外地清除红血丝,安全有效。
护理方案:
a、脱敏阶段,选用3%硼酸溶液每晚冷喷或湿敷30分钟。起始阶段冷喷水中调入20%的抗敏冷敷露,增加脱敏功效。
b、清水洗干净后,外敷抗敏修敷霜,如整体有潮红,有轻微刺痒感,可调入适量“尤卓尔”。
待敏感消退后再开始进入退红护理。由于过敏是会反复出现的,因此,当敏感一有先兆时,便重复以上程序,也同时停止退红的护理。待好转后再重新开始。
c、退红阶段,也选用3%硼酸溶液每晚冷喷或湿敷30分钟。
d、再用“退红冷敷露”冷敷15分钟。(保存在冷藏室)。
e、外敷专业“退红霜”在红血丝局部,两遍后,外涂防晒霜。
f、避免日晒、运动、饮酒、热水浴,停用任何化妆品。
此护理方案,关键对日常过敏反复发生的控制,只要过敏和刺激存在,扩张的血管就不可能被收缩。由于毛细血管较深地存在真皮和组织之中,外敷的药物不易到达,加之个体的差异,可能康复的进度较缓慢,需长期坚持才能见效。

㈧ 脑血管硬化是什么病

提到了关于脑血管硬化这个疾病,相信很多中老年朋友已经非常熟悉了。因为脑血管硬化主要是因为脑部的动脉血管出现了硬化而引起的一种疾病,而这类疾病对于中老年朋友来说危害性极大的,不仅容易出现脑出血,甚至是全身中风等。那么到底脑血管硬化的症状包括了哪些呢?

其实脑血管硬化在不同时期表现出来的症状是不相同的,而在刚开始发病时除了头部疼痛之外,另外还会出现工作和学习吃力等,而到了晚期甚至还会产生各种的幻觉。下面就给大家详细介绍一下脑血管硬化这个疾病。

脑血管硬化症状

脑血管硬化是动脉硬化的一种,因其易引起中风而具有很大的危险性,在发病的早期和晚期,脑血管硬化的症状不一样。

初期症状:脑血管硬化的症状主要有:头晕头痛,头晕头痛多在前额部和枕部(即后脑勺),性质多为钝痛,在体位变化时最易出现或原有症状加重。有的患者感觉走路不对称。如基底部的动脉硬化时可有眩晕、眼球震颤、恶心、面部肌肉麻痹感,有的合并有吞咽困难。记忆力减退,注意力不集中,脑力劳动能力降低,感到工作学习都吃力。

晚期症状:脑血管硬化的症状主要表现为脑实质性精神症状和痴呆症候群,即脑动脉硬化性精神病。突出表现为记忆力缺损,除近事记忆显着障碍外,远事记忆亦受累。患者无法叙述自己的经历,甚至不认识自己的家人。思维活动缓慢,联想困难,甚至思维不连贯,言语重复或罗嗦,有时出现妄想,以被迫害妄想、关系妄想和罪恶妄想多见。有时出现听幻觉或嗅幻觉,内容多与幻想有关。
康兴半导体激光治疗仪采用波长为650nm的红色激光,该光波被世界医学界称为人体黄金波段的“生命之光”。输出功率为5mW,属于低强度激光或弱激光,既能穿透人体的皮肤、脂肪、肌肉、血管壁等组织,又不伤害人体的组织细胞。其照射的功率密度远小于肌体和血液的损伤阈值,在进行激光鼻腔照射时,激光穿透人的肌体而不会引起肌体的任何损伤。大量的激光能量穿透血管壁及其它组织被血液吸收,起到良好的治疗效果,被誉为中国心脑血管疾病患者的“希望之光”。

㈨ 多发性硬化的治疗

多发性硬化是发生在中枢神经系统的一种自身免疫性疾病,复发率高,致残率高。其主要病理变化是免疫活性细胞浸润,分泌炎性细胞因子,导致神经纤维的髓鞘脱失,轴索变性,胶质增生,斑痕形成。多发性硬化的确切病因不明,研究认为遗传和环境因素参与发病。在环境因素中,外来入侵微生物如病毒分子模拟学说最受学者关注。该学说的主要内容是某些病毒的分子构成模拟髓鞘分子组成序列,引起机体自身免疫反应发病。随着诊疗手段的增多和对该病认识的普及,国内多发性硬化的病例数在增加。
目前,临床上尚未有治愈多发性硬化的药物。大量的临床实验资料提示,对于重症,复发率高,或随着疾病进展产生激素依赖或抵抗,或转变为继发进展型的多发性硬化,免疫抑制剂治疗可能为不得已也可能是最佳选择。
本文就近年治疗多发性硬化的部分免疫抑制剂简述如下。
一、眯托蒽醌
40年来,虽然先后有多种药物在临床上试用,但是迄今为止,只有眯托蒽醌经临床验证后,已被美国食品药品管理局和欧洲一些国家批准用于多发性硬化的临床治疗。
眯托蒽醌是人工合成的蒽醌家族的一员,主要作用是通过嵌入DNA并形成交叉连接,抑制RNA合成。眯托恩醌为细胞周期非特异性药物,在血浆中70%-80%与血浆蛋白相结合,组织亲和性高。在尸检组织中可发现生前272天使用的残留眯托蒽醌。因其主要通过胆汁排泄,故对肝脏具有毒性作用。
眯托恩醌最早用于恶性肿瘤的治疗。上世纪80年代后期,开始用于治疗多发性硬化。动物实验发现,眯托蒽醌可以抑制动物发生主动和被动实验变态反应性脑脊髓炎(EAE),人类多发性硬化的动物模型。其抑制发生EAE的作用较环磷酰胺强10 ∽ 30倍。与正常对照组相比,可双倍(279天VS 148天)延长EAE的发生时间。体外实验证实,眯托蒽醌10 ∽ 100μg/L,可使来自主动EAE的抗原特异性淋巴细胞和巨噬细胞发生蜕变。
在一组60人的双盲实验中,单用眯托蒽醌,每3月静脉冲击治疗1次,每次12mg/m2,共24月。结果显示,与对照组相比,通过Kurtzke扩展量表(EDSS)和标准神经状况量表等评定,眯托蒽醌能明显降低多发性硬化的复发次数,延长首次治疗后的复发时间。其免疫抑制作用可持续到用药结束后12月。成本效益分析显示,使用眯托蒽醌可以节约用其他药物治疗的直接或间接费用的一半。
还有人合并使用眯托蒽醌和甲基强的松龙,或免疫球蛋白,或干扰素治疗顽固性多发性硬化,都取得了满意的结果。同时提示眯托蒽醌不影响其他药物的作用。
临床实验表明,眯托蒽醌治疗多发性硬化的主要机理是其细胞毒性作用,并降低如(肿瘤坏死因子)TNF-α, (白介素2)IL-2, (白介素2受体)IL-2R-β, (干扰素)IFN-γ等炎性细胞因子的分泌,即眯托蒽醌通过有效控制炎症过程降低多发性硬化的复发和进展。
米托蒽醌的一般不良反应程度较轻,停药后逐渐缓解消失。主要副作用是恶心,脱发,感染,月经紊乱,白细胞减少,γ-谷胺酰转肽酶升高,心脏毒性和发生肿瘤等。根据802例的定群观察资料推算,髓性白血病的发生率为0.12%。眯托蒽醌对心脏的毒性作用是剂量累积效应,具体表现在心室的射血分数降低。实验总结资料中推荐使用的累积剂量为130mg/m2。
眯托蒽醌的替代新产品,对心脏的毒性作用较低,现已完成EAE的动物实验,推测不久将会用于多发性硬化的临床实验工作。
二、环磷酰胺
环磷酰胺属烷化剂类药物,生物利用度高,主要通过肝酶P450水解成醛磷酰胺发挥作用,机理是直接作用于增殖期细胞,非特异性地杀伤抗原敏感性小淋巴细胞,限制其转化为免疫母细胞,对体液免疫和细胞免疫均有抑制作用。因其破坏干扰母细胞的增殖分化,所以同时具有抗炎作用。
环磷酰胺是最早用来治疗多发性硬化的免疫抑制药物,透过血脑屏障率低,推测其治疗多发性硬化的主要机制可能是通过抑制外周淋巴细胞实现的。如Karni等的工作发现环磷酰胺冲击治疗急性进展型多发性硬化,可使淋巴细胞趋向分化成Th2型细胞,增加分泌IL-4的CD4 T细胞,降低已增加的高分泌IFN-的CD8 T细胞数量。
在一组490例包括激进性和原发进展型多发性硬化的实验治疗中,476例完成了历时一年,每月一次的环磷酰胺冲击治疗。以治疗前一年的EDSS评分为基线,在治疗的第6月和第12月评分并与基线相比。其中治疗后第12月的评分资料显示,78.6%的继发进展型患者和73.5%的原发进展型患者,病情稳定,评分改善。但是两组间对环磷酰胺的疗效反应并无差异。如果患者在治疗后第6月的评分中,显示对治疗的反应较差,那么治疗12月后效果仍然不佳。病情进展时间短,EDSS评分较低的患者,其疗效优于病程较长的患者。该项研究首次提出环磷酰胺可用于原发进展型多发性硬化的治疗。
在另一组包括47名继发进展型和7名原发进展型多发性硬化的实验治疗中,每月一次静脉输注环磷酰胺(700mg)和甲基强的松龙(500mg),历时一年。在治疗开始后的第6、12、24月和5年时分别进行EDSS评分。结果是,在继发进展型患者中, 91%于治疗后第12月病情趋向稳定或改善,24月时为65%,5年时为22%。每年复发率从治疗前的0.84,到治疗中的0.48,治疗后的0.12。治疗的有效与否,与疾病进展的时间长短有关(时间越短效果越好),与年龄、EDSS、复发率、此前使用过的免疫抑制剂无关。我们自己的临床观察(未发表资料)也发现甲基强的松龙联合环磷酰胺降低多发性硬化复发的疗效优于单用甲基强的松龙或单用环磷酰胺。
早年的临床实验提示,环磷酰胺对年龄低于40岁的患者治疗效果较好,合用促肾上腺皮质激素(ACTH)能使80%的收治患者病情改善或稳定。有关环磷酰胺加干扰素-1b和单用干扰素-1b的临床实验已完成前期准备工作,计划收录25个神经中心的225例复发缓解型和继发进展型患者进行观察。其主要终点是在核磁共振成像(MRI)增强发现新病灶。次要终点包括活动的旧病灶、脑萎缩、年复发率、生活质量、认知和残疾障碍等。
环磷酰胺的主要不良反应是恶心、呕吐、食欲不振,脱发,月经紊乱,继发感染,部分患者出现谷丙转氨酶升高和转肽酶升高。停药后逐渐缓解,呕吐严重的患者应采取对症治疗。为预防由其引起的出血性膀胱炎,冲击治疗前后适宜大量饮水。治疗期间应定期复查血象和肝功。

多发性硬化的物理康复

所谓康复是综合协调地应用各种措施,以减少疾病伤残者的身心社会功能障碍,使患者能重新回归社会。康复是近20余年才被认识和发展起来的现代医学学科之一,康复医学所取得的临床效果常常是其他包括药物所难以实现的,更是不可代替的。
多发性硬化的治疗目标是预防疾病进展,最大限度地恢复受损的神经功能状态。因此,物理康复应该是综合治疗的重要组成部分之一,即物理康复的锻炼和功能培训也应该成为治疗多法性硬化方案的核心内容。遗憾的是,既往不少患者甚至医生对此认识不足,很少开展。
因为疲劳是多发性硬化的最常见表现,患者本人又常常认为自己是病人,不能锻炼,限制自己的身体活动,以减小机体的疲劳症状。有时对多发性硬化缺乏全面认识地治疗人员,也会建议患者避免锻炼,以防加重病情。其结果是随着病情复发,病程延长,患者肌肉的肌力减退,缺乏耐力,活动范围也越来越小,肌肉因废用而萎缩,身体抵抗力下降,更易遭受感染,引起疾病再发。
疾病使神经功能遭受破坏,患者活动不便,或限制患者活动。但是,患者应该认识到,功能康复和身体锻炼能最大限度地恢复神经功能,是以后患者摆脱依赖他人,尽可能享有独立自主生活的关键因素。
持续有规律的物理康复可以帮助患者恢复肌肉的张力,增加肌肉耐力和骨骼的强度。帮助患者调节情绪波动,安稳睡眠,预防和治疗抑郁症。通过锻炼,增强患者的消化机能,帮助恢复括约肌功能不全。
功能培训和身体锻炼应在疾病的早期就开始,比如在患者接受治疗后,病情有所缓解时就开始。康复的内容最好有计划,开始时,要有准备动作,防止损伤和疼痛,如有电击征的患者,不宜做屈颈锻炼,上肢有痛性痉挛发作的患者,慎做屈腕动作等等。
锻炼的方式和强度则因疾病累及的部位和严重程度而定。比方说,一侧肢体功能障碍,健康侧肢体可帮助患肢活动,上肢功能障碍,要借助下肢活动带动上肢锻炼,下肢功能障碍,要借助上肢活动,也可以借助轮椅和床上活动,帮助下肢锻炼。有的患者病变部位在颈段脊髓,四肢活动都严重受损,功能康复和锻炼活动应以被动锻炼为主。当病情有所恢复后,再开始主动锻炼。开始锻炼时强度不宜太大,等待肌力有所恢复增强时,逐步加大运动量。
一般说来,住院患者每日锻炼2-3次,每次锻炼20-30分钟。出院患者,或能下地活动的患者,可增加活动时间40分钟至1小时。
应该提醒的是,有的患者病变可能会累及到植物神经中枢,使心血管功能受到影响,当功能锻炼引起代谢活动增加时,心血管不能响应调整而影响功能康复。因此,这些患者应学会有节律的深呼吸运动,以此先改善心血管功能状况,再来改善其他方面的功能。
这里简述深呼吸锻炼供参考:在安静的环境中,光线不宜太亮,宽衣仰卧,或端坐,或站立。肌肉放松,身体姿态尽可能舒服,闭上双眼。开始呼吸时,经鼻吸气,吸气末稍做停顿,再经口呼气,节律要慢而缓,且深,并将注意力集中在呼吸声上,此时,也可借助祖国医学气功的锻炼方式,将气体意念向上送达头顶后再由颈部向背后行走,终止于手脚。每次练习10分钟左右。
几种常用的康复疗法:
(1)物理疗法(PT):是通过仪器物理或物理结合化学的方法达到治疗病残的方法。它包括直流电疗法,直流电药物离子导入疗法,低频脉冲电疗法的神经肌肉电刺激疗法,经皮电刺激疗法,中频疗法,超短波疗法、光疗法和超声波疗法等等。也可通过祖国医学的针灸、推拿、按摩等方法治疗。
锻炼疗法也是物理疗法的一种。目的是通过有计划的主动和被动锻炼,恢复和维持因疾病或外伤而受损的肢体运动功能。在多发性硬化主要是因疾病而导致的肢体等活动障碍。
锻炼疗法是医学和运动科学的结合产物。能重朔和提高中枢神经系统的调节能力,提高植物神经功能,改善组织代谢,改善心肺功能,维持和恢复肢体运动功能,促进代偿机制的形成和发展。
多发性硬化患者的锻炼疗法,应该根据患者的不同病情,如残疾状况、残疾部位等来设计锻炼计划,如关节的活动范围,肌肉力量和耐力的锻炼,协调和平衡锻炼等。锻炼疗法不仅可以帮助恢复受损的神经功能缺陷,也可预防冻结关节、关节挛缩和褥疮。内容包括练习肢体的伸展、控制躯干和上肢肌肉、学习使用辅助设备、如何完成身体位置的转移、应急处理倒地的自我保护等。
(2)作业疗法(OT):针对患者特殊的日常生活和职业工作而设计的一些作业,对患者进行训练,以期缓解症状和改善功能的一种治疗方法。以前,国外的作业疗法主要采用木工、黏土和编织三大类。现在又引入了一些科学技术较强的项目,如书法、绘画、计算机操作,制陶和其他手工艺等,也包括穿衣、洗梳、吃饭,以及侧重培训协调,使用辅助设施等。这些项目涉及到患者上臂和手的基本功能训练。
当然作业内容的安排应该根据患者的具体情况而定,有的患者需要继续工作,则应该依自己的工作需要安排,有的患者是生活需要,则应该按照如何方便或有利生活去做。
(3)言语疗法:对患者的各种言语障碍进行矫治,帮助因讲话困难的患者恢复语言交流技能。在多发性硬化患者,言语障碍主要是构音。因为面部肌肉、舌头力弱和协调性差,大都伴有吞咽困难。
治疗目标应该根据患者构音障碍的严重程度设计治疗目标,比如重度构音障碍,通常不能用言语交流,治疗的目标争取能独立使用言语交流。中度言语障碍,患者说的话不能被他人所理解,治疗的目标是恢复最佳的可懂度。轻度言语障碍,治疗的目标是尽可能恢复自然的言语交流。
患者还可在水中锻炼,优点是水能降低身体的重力作用,水的支撑能帮助力弱的肢体活动到尽可能大的范围,适当的水深能帮助用低于陆地上的力量保持锻炼中身体的平衡,利用水中使用的设施,增强肌肉的力量。

多发性硬化的其它实验治疗

治疗多发性硬化,除了已知的激素、免疫抑制剂和免疫调节剂这些常规的药物外,还有一些药物在偶然的临床过程中被认识,以后有可能会成为治疗多发性硬化的药物。因为这些药物尚未进行大规模的正式的临床验证,也可能会有一些尚未被认识的不良反应,所以,如果其他药物无效时,或作为一种辅助用药时,在医生的指导下,并在保持警惕的情况下不妨试一试。
他汀类药物
在1995年,科学家发现,接受心脏移植的患者发生异物排斥的反应较少,分析原因是口服降低血胆固醇的他汀类药物(HMG-CoA还原酶抑制剂)所致。后来又有学者用多发性硬化的患者进行试验,发现口服他汀类药物的患者,用核磁共振检查可以发现病灶数目减少,病灶体积缩小。临床上国外用的最多的是辛法他汀。最近有学者实验发现,辛法他汀可以降低人和鼠类小胶质细胞表达趋化因子受体的表达,此外,特异性地消除趋化因子诱导的胶质细胞的移动,改变肌动骨架蛋白的分布,导致细胞内物质的变化。表明辛法他汀可以抑制小胶质细胞的多个免疫活性。现在一个大规模多种新的临床试验正在欧美进行,相信不久的将来会给出满意的结论。存在高脂血证特别是高胆固醇的患者,不妨可以加用他汀类药物。
维生素D
流行病学和生态学研究发现,多发性硬化在纬度较高寒冷的地方发病率较高,可能与紫外线B的缺乏,又导致维生素D的缺乏有关。有研究资料显示脑白质对维生素D敏感,脑和脊髓内的少突胶质细胞(形成髓鞘)表达维生素D受体。有临床观察发现,长期补充维生素D 可以降低多发性硬化的发生率,也有不充足的证据表明维生素D可能会影响多发性硬化的病程,把维生素D和钙作为预防多发性硬化的复发已被普遍接受。其他,如矿物质、硒和抗氧化剂、鱼油和其他维生素尚无定论。患者常规用维生素D和钙,应注意监测学钙浓度。
雌三醇
很早以前,医生就注意到多发性硬化女性患者,在怀孕期病情减轻,复发次数少,分娩后的头三个月复发的几率增加,推测这与孕期的雌激素水平升高有关。动物实验证明雌三醇的确能使雌雄性小鼠发生脑炎的症状变轻,美国加州的某些神经科医生研究发现,服用雌激素的患者,磁共振成像追踪发现的病灶数目减少或体积缩小,停用激素病灶后,病灶重复出现。进一步研究显示雌激素可以使引起脑炎的Th1 细胞转变为 Th2 细胞,Th1型细胞分泌的细胞因子,如IL-2, TNF-alpha TNF-alpha,等可以加重病情,而Th2细胞因子,如IL-4, IL-5, IL-10,可以抑制病情复发。这些细胞因子的变化与磁共振成像的病灶变化相关。所以,雌三醇有可能成为未来的治疗药物。在年龄较大的女性患者,可能考虑给与雌三醇补充治疗,但应权衡利弊(增加中风和恶性肿瘤的风险)。
抗氧化剂和不饱和脂肪酸
在多发性硬化,形成髓鞘的少突胶质细胞被破坏和髓鞘崩解是特征性病理变化,在这个过程中,氧化应激、氨基酸的兴奋性毒性起着重要作用。有资料显示大量摄入饱和脂肪酸增加发生多发性硬化的危险,临床上发现患者存在饱和脂肪酸堆积和抗氧化剂缺乏。动物实验证明,给以小剂量的抗氧化剂可以通过清除自由基、干扰基因复制、蛋白质表达和酶活性等途径,减轻试验小鼠脑炎的临床症状。但是有的黄酮类制剂不仅没显示治疗作用,而且延迟动物的功能恢复。
抗生素和抗病毒药物
有实验发现,米诺环素可以抑制小鼠的变态反应性脑脊髓炎的临床表现,如果联合应用小剂量干扰素,这种作用更强。体外试验发现,如果把引起脑炎的T细胞先暴露在米诺环素或干扰素的条件下再与神经细胞接触,可以减轻其毒性作用,减少神经细胞的死亡,实验者建议将米诺环素和干扰素两者结合给予多发性硬化患者使用。前些年,有学者在患者的脑脊液中扩增到肺炎依原体的基因,用衣原体抗原免疫动物也可以诱发脑脊髓炎,声称给与抗衣原体治疗可以改善病灶的活动性,但是有人却未能重复这些结果。
神经生长因子
神经生长因子可以刺激脑炎小鼠的神经干细胞生长和分化,促进少突胶质细胞增生、分化、再生,促进髓鞘组织修复,可以发挥抗炎作用和降低小鼠患病的严重程度。有研究证明在急性多发性硬化,具有致病作用的免疫细胞也可以分泌多种神经生长因子,但是也分泌多种前炎证因子。随着病情缓解,炎证因子减少神经生长因子也减少。干细胞移植后,病情稳定后脑源性神经生长因子也减少。因为外源性的神经生长因子分子量较大,不能透过血脑屏障,所以,现在还没有使用神经生长因子治疗多发性硬化的临床试验。

㈩ 血管硬化的病,脸上症状能显示出来吗手每天几乎都要麻几次能问医生这是什么病啊

病情分析:
你好,从症状来看应该和颈椎病有关。
指导意见:
建议注意休息,注意保暖,不宜久坐,药物方面可以用舒筋活血片配合维生素B1口服治疗

阅读全文

与面部血管硬化怎么治相关的资料

热点内容
一次燕窝要多少克 浏览:854
面部血管瘤怎么治不留疤 浏览:1632
yamii胶原蛋白怎么吃 浏览:1112
贵阳祛斑哪个好先荐利美康 浏览:1050
和田玉戈壁料没油性怎么办 浏览:659
鹅耳朵冻疮涂什么精油 浏览:1678
燕窝有什么不好的副作用吗 浏览:630
皮肤使用爽肤水有什么好处 浏览:991
漂白燕窝炖不烂怎么办 浏览:1208
燕窝跟什么吃最好 浏览:1439
容易长痘痘油皮怎么可以做美白 浏览:1255
医院和美容院哪个祛斑好 浏览:1436
山羊奶面膜与龙血精华面膜哪个好 浏览:1457
学生干皮适合什么面霜 浏览:1257
生姜和什么一起煮能祛斑 浏览:1106
两三个月的宝宝选面霜怎么选 浏览:1340
嘴巴上和下面长痘怎么治 浏览:1423
南京医院激光祛痘印多少钱 浏览:744
燕窝每天多少毫升合适 浏览:1362
胶原蛋白肽分子量多少利于吸收 浏览:672