1. 面神经瘫痪的治疗
面瘫
对面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛的传统治疗,都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等。这些传统的办法,为中华民族的发展、兴旺解除疾病,做出了重大的贡献,是祖国医药定库中的瑰宝。
但是,就治疗面瘫、面瘫后遗症、面肌痉挛、三叉神经痛等面部肌肉的疾病上却有着它严重的,甚至不可克服的后遗症,是造成大量病人一生极大痛苦的根源。
面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和条状的扁平肌,这些肌肉起自于颅骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周围,呈扁平环形肌和扁平辐射形肌肉与周围的肌肉组织联结在一起。在这些肌肉收缩和舒张时,有开大和缩小眼、口、鼻孔的作用。同时牵动着面部皮肤活动,表现出喜、怒、哀、乐等各种表情,面部的肌肉大约有26块之多。它们互相重叠在一起各有各的功能,如果在面部上针灸、拔罐、贴药、电针、火针、面部注射营养神经的药物,介入治疗。这些治疗方法,会造成这些肌肉的损伤、出血、纤维化及炎性反应。所以面瘫最好以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针。 法则:祛风通络。
处方:合谷、太冲、牵正、颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆。每次选三或四穴。
加减法:眼睑不能下合、露睛流泪者,加攒竹、鱼腰、丝竹空,阳白透鱼腰。耳后痛者,加翳风。味觉减退者,加廉泉。手法:平补平泻,抽针法。
操作:合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟。余穴均用平补平泻法。 中医认为面瘫多因脉络空虚,风寒之邪侵袭,或风热、风痰、瘀血阻滞经脉,气血失和,引起筋肌弛缓不收。若早期重视中药加针灸疗效佳良。西医则主张早期应用糖皮质激素以及改善血循环、营养神经、抗病毒等类药物。但如果过用激素,将产生许多反作用和副作用,让人肥肿难分、水钠潴留、免疫力下降,恢复缓慢。在进行医生定出的治疗方案下,可以配合科学的饮食方法,可以有效的辅助治疗面瘫。可选择如下食疗方法:
1、防风粥:防风10—15克,葱白口茎,粳米30—60克,前两味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥,温服。该方可祛风解表散寒,适用于风寒袭络引起的面瘫,肌体肌肉酸楚等。
2、薄荷糖:簿荷粉30克,白糖500克,将白糖放入锅内,加水少许,文火炼稠,后加入薄荷粉,调勺,再继续炼于不粘手时,即成该方具有疏风清热,辛凉解表的功效,对于突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,咽干微渴等症有效。
3、川芎白芷水炖鱼头:川芎3—9克,白芷3—9克,鳙鱼头500克,葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸,再以文火炖半小时,分早、晚食鱼喝汤。该方祛风散寒、活血通络,适用于外感风邪引起的面瘫。
4、姜糖苏叶饮:紫苏叶3—6克,生姜3克,红糖15克,以沸水浸泡5—10分钟。该方具有流风散寒,常浸解表的功效。适用于外感风邪引起的诸症。
5、大枣粥:大枣30克,粳米100克,冰糖适量,煮至熟烂成粥,该方补气养血,适用于气虚弱之口眼歪斜,气短乏力者。
6、参枸莲蓉汤:白人参,枸杞子,葡萄干各2克,莲子肉,山药各2克,肉莲蓉,火麻仁各12克,橘红3克,大枣,胡桃肉各2枚,煎汤取药汁服,口服2—3次。该方有补中益气,兼滋养肝肾之阴的功效。
7、生地蝎子汤:以生地黄20克、枸杞子10克、全蝎3至5只、天麻10克、猪肉100克及陈皮、生姜适量煲汤。其中全蝎为治风要药和着名的昆虫食品,与各药食料相配,能滋养阴血、祛风通络,适合中期和恢复期病人尤其是素来肝肾阴虚,伴头晕耳鸣肢麻,外风、内风兼见者饮用。而孕妇慎用。
8、参芪乌鸡汤:备党参15克、北芪15克、田七10克、竹丝鸡四分之一只除去皮脂,生姜2片,煲汤饮食。该汤可以补虚扶正、祛痰纠偏,适宜恢复期气血较弱的患者使用。 另外,当症状稳步改善后,病人尚可咀嚼口香糖(香口胶),双侧均可,而以患侧为主。通过主动锻炼相关筋肉,促进功能恢复。
2. 脸瘫怎么治
一般情况下,想要治疗面瘫,要有合理的顺序的。
最早以改善局部血液循环为主要,然后消除面神经的炎症和水肿,那么到了后期,就要促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
这时候作为患者,就不能总是靠药物或者机器了,自己也可以时常试着微笑,活动一下面部。再有就是还可以通过针灸的,中医一般采用这个方法,这可能会见效比较快,但也需要长期的进行针灸。希望对您有帮助,望采纳
3. 脸瘫怎么治疗
由于中风而导致后遗症,出现脸瘫的症状。可以做下针灸,低频电刺激等治疗的。还可以在专业的言语师指导下进行面部的康复功能锻炼。平常可以多用热毛巾热敷,同时配合按摩,平常不要吃花椒辣椒烧烤等辛辣热气的食物,要多吃新鲜的牛肉,鸡蛋,牛奶等高钙高蛋白的食物。
4. 面部瘫痪,该怎么办呢
面瘫可以通过西医用激素、神经营养剂、有的还用抗病毒药物。中医主要是针灸治疗,初期刺激量轻,以温针灸为主。病久可以加中药,以温通经脉,活血通络。病人要注意劳逸结合,不能受寒。最主要的是尽早治疗,如果耽误了,神经功能缺损不可逆了,则会留下后遗症。
5. 面部肌肉瘫痪面部肌肉瘫痪的处理方法
您好,您说的这个问题中医认为,“邪之所凑,其气必虚”.本病多由脉络空虚,风寒侵袭,以致经气阻滞,气血不和,瘀滞经脉,而导致经络失于濡养,肌肉纵缓不收,而发生本病.
长春面瘫医院专家建议最好还是使用中医学的整体观和大局观,采用全身多个穴位(不仅仅使用面部穴位)的治疗,加上按摩来进行处理,这样的话效果是最好的。
6. 面部偏瘫有哪些症状治疗
急性期面瘫患者侧面部用湿热毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分钟。可指导病人对镜按摩瘫痪的面肌,每日3--4次,每次3--10分钟。由于本病使病侧眼睛不能闭合,所以在睡眠和外出时应戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保护角膜及预防结膜炎。
急性期面瘫应适当休息,面部要持续保暖,外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。有咽部感染时应同时口服抗生素治疗。服用强的松者要严格按医嘱执行,不可随意增减药量,并注意观察有无副作用。
7. 面部偏瘫怎么治疗方法
面神经麻痹又称“面瘫”,“口眼歪斜”,是神经内科中常见的一种疾病.主要症状为突然一侧面肌瘫痪,眼皮不能闭合,流泪,面部表情动作消失,说话发音不清,吃饭时漏饭,漏水,额纹消失,不能做皱眉,皱额,鼓腮,示齿和吹口哨等动作,鼻唇沟变浅.患者闭眼时,患侧眼球转向外上方,常露出白色巩膜.风湿,中耳炎,脑部疾患及风邪侵袭,突受寒凉等均可引发本病.中医认为,“邪之所凑,其气必虚”.本病多由脉络空虚,风寒侵袭,以致经气阻滞,气血不和,瘀滞经脉,而导致经络失于濡养,肌肉纵缓不收,而发生本病.可用“三白五虫汤”治疗面神经麻痹,屡用屡验,一般服药10~15剂即可治愈.患者不妨一试.药物组成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蚕15克,蝉蜕15克,炒地龙15克,全蝎10克,防风10克,川芎10克,钩藤20克,黄芪30克,蜈蚣(另包)2条.用法:上药除蜈蚣外,水煎两次对匀,早晚分服,每日1剂.蜈蚣放瓦上焙焦,研为细末,分2次用药汤冲服.“三白五虫汤”选用防风,白芷,白附子,钩藤可祛风散寒,增加组织代谢,减轻炎症和水肿,促进血液循环畅通;一般也可吃中草药牵正散的.
8. 脸瘫怎么治疗
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。临床主要表现为口角歪斜,眼睑闭合不全,鼻唇沟消失,患侧面部功能丧失等。治疗主要为抗病毒治疗,常用的药物为利巴韦林注射液以及激素,有地塞米松注射液,并且激素是呈逐渐减量,一直到停用。
营养神经的药物,如甲钴胺以及B族维生素、维生素B1等。恢复期可以采用超短波、针灸、红外线等物理疗法辅助治疗,同时,可以做面部表情肌的按摩,比如做抬眉、鼓气,示齿,吹口哨,用力闭眼睛等。
9. 产生面瘫的原因是什么要怎样去治疗面瘫呢
面瘫,这个名字我想很多人都知道吧,但是大家知道面瘫具体都是什么样吗?我想知道都是人对于面瘫的了解都仅存于电视剧情或者漫画之中,那些被设定有冰山的男主角以及女主角才有的吧,但是其实并不是这样哦,其实面瘫是一种病。那么是什么原因导致面瘫的产生呢?如果得了面瘫,我们又应该以什么样的方式去治疗面瘫呢?
那么对于面瘫来说,有什么最佳的治疗方法呢?其实还是有的,在医学上有针灸理疗的方法来治疗面瘫,通过真的导入来疏通活络,从而打通经脉,改善面瘫。其次,就是通过手术以及面部训练的方法来改善面瘫,通过手术内在治疗,再通过面部表情训练的方式来进行外在表情的训练治疗。
10. 如何治疗脸瘫
如果没有高血压的,最常见的原因是面神经炎,在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt Syndrome)则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。
临床表现:
可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。
若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt syndrome)。
诊断和鉴别:
根据起病形式和临床特点,诊断多无困难。但需与下述疾病鉴别:
一、中枢性面瘫:
系由于对侧皮质脑干束受损所致,仅表现为病变对侧下组面肌瘫痪。
二、与其他原因引起的周围性面瘫相鉴别:
(一)急性感染性多发性神经根神经炎:可有周围性面神经麻痹,但常为双侧性,绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。
(二)桥脑损害:桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫,但常伴有桥脑内部邻近结构,如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害,而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪(交叉性瘫痪)。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。
(三)小脑桥脑角损害:多同时损害三叉神经、位听神经、同侧小脑及延髓,故除周围性面瘫外,还可有同侧面部痛觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状,称“小脑桥脑角综合征”,多见于该部肿瘤、炎症等。
(四)面神经管邻近的结构病变:见于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅底骨折等,可有相应的病史及临床症状。
(五)茎乳孔以外的病变:见于腮腺炎、腮腺肿瘤、颌颈部及腮腺区手术等。除仅有周围性面瘫外,尚有相应疾病的病史及临床表现。
治疗:
早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
(一)激素治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。
(二)改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。
(三)神经营养代谢药物的应用:维生素B150-100mg,维生素B12100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。
(四)理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
(五)针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
(六)血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。
恢复期除上述治疗外,可口服vitB1、vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d。亦可用加兰他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促进神经机能恢复。
此外,保护暴露的角膜,防止发生结、角膜炎,可采用眼罩,滴眼药水,涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经,连带血管肌肉,移植至面神经分支,计有效率约60%左右。
预后预防:
增强体质,寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。
一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。前者表现为病侧鼻唇沟的加深,口角被拉向病侧,眼裂变小,易将健侧误为病侧;后者病侧面肌不自主抽动,紧张时症状更明显,严重时可影响正常工作。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪,可能为面神经修复过程中神经纤维再生时,误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。
口眼歪(面部神经麻痹):黄鳝血涂面部,向左歪涂左边,并用手掌从左向右反复抹,每次2分钟,一日二次,向右歪则反做,连用三四天即正。