‘壹’ 小孩子完打火机时,爆炸了,烧伤怎么办!!!!!!!!!!!!!!
按处理烧伤的办法处理。 烧伤后疤痕预防的重要性和预防时机: 疤痕增生是烧伤病人创面愈合后严重后遗症,主要由于创面本身愈合过程中的病理改变所致。据统计,疤痕增生的伤员中,年龄在30岁以下占70-80%;有色人种和疤痕体质的人,都有发生疤痕过度增生的倾向;化学烧伤、凝固汽油烧伤,常产生严重疤痕;烧伤越深(深Ⅱ度以上创面),疤痕增生越明显;创面感染常会增加疤痕形成的机会和严重程度;疤痕挛缩和增生会严重影响病人的生活质量。由于对疤痕形成的机制尚不清楚,因此目前还没有防治疤痕的特效药物,但早期预防对疤痕增生和挛缩有一定效果。预防措施主要有:深度创面应防止和控制感染,只要全身情况允许,尽早进行手术植皮;创面一旦愈合,即尽早坚持用弹力绷带或弹力套加压,使用时昼夜坚持,这样可以有效的减少疤痕挛缩和增生;尽早进行功能锻炼以减轻疤痕挛缩引起的功能障碍。目前多主张在烧伤治疗过程中即进行早期功能锻炼,如果病人积极配合,常可获得较理想的治疗效果。 烧伤疤痕康复应注意哪些问题? 烧伤疤痕康复是现代烧伤治疗的重要组成部分,及时正确的疤痕康复治疗,可明显改善烧伤愈合质量,降低残疾率。 1、注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。 2、避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。 3、下肢烧伤后,不宜过早下地活动.由于疤痕表皮薄弱,其下血管结构及功能又不完善,不能抵抗重力的内压,在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫,甚至出血,这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护,这样可减轻疤痕充血。 4、水疱应及时引流,避免感染形成溃疡。新生表皮由于各种刺激,易发生松动,形成水疱,出现水疱后若不及时正确处理,往往发生感染,形成溃疡。在出现水疱后,可用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。 5、在专科医生指导下,采取综合措施控制疤痕增生,防止挛缩。到目前为止,还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生,疤痕防治仍然以综合治疗为主。 6、早期预防,持之以恒。烧伤疤痕的形成过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。 7、正确把握手术整形时机,防止残疾。对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是儿童,更应早治疗,可适当提前整形。否则,可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,导致残疾。
‘贰’ 颌面部软组织损伤要如何处理
如果颌面部软组织损伤处理不当,不仅影响损伤器官功能的恢复,又可造成严重的颜面部畸形,给病人造成精神负担,因此应了解颌面部软组织损伤特点及处理原则,使恢复功能和美容相统一。因此,对于颌面部软组织损伤要如何处理要引起重视。口腔颌面部软组织伤在早期清创处理中,应尽量保留组织,一般仅将破碎的创缘略加修整,去除坏死组织。新鲜而整齐的切割伤,可不切除组织。眼睑、耳、唇、舌等处的撕裂伤,即使大部分游离,仍应保留;有时甚至完全断离的组织,在数小时内缝合回原处,也可能存活。由于颌面部组织的再生能力强,在伤后24~48小时之内均可在清创后严密缝合;甚至超过48小时,只要伤口无明显的化脓感染或坏死,仍可在清创后严密缝合。损伤组织如有外翻、下垂、移位、或由于水肿、感染,清创后不能严密缝合者,可作定向缝合,使组织先恢复或接近正常位置,待消肿和控制感染后,再作进一步处理。定向缝合法,通常是用衬衫扣和细不锈钢丝或钢丝铅丸作褥式缝合以达到定向和减张的作用。颊部贯通伤,原则上应尽量关闭穿通口和消灭创面。无组织缺损或缺损较少,可将粘膜、肌肉和皮肤分层缝合。如颊部全层组织缺损较大,不要勉强拉拢缝合,以免造成畸形和张口受限,而应将创缘的皮肤与口腔粘膜相对缝合,消灭创菌。遗留的洞形缺损,后期再作修复。舌部组织较脆,易于撕裂,缝合时应用较粗的丝线,穿刺点应距创缘稍远(约5毫米以上)。腮腺损伤时,如伤口无明显感染,在清创后可用严密缝合和加压包扎,防止发生涎漏。腮腺导管断裂,可根据情况作导管吻合或改道处理。改善是将导管近心段的断端缝接于口腔粘膜某处,使涎液能流入口内。
‘叁’ 氢气球爆炸烧伤怎么办
浅二度烫伤正常愈合时间为7~10天左右,烧烫伤应避免阳光直晒
治疗建议:伤口不要包扎,每天早晚清洗伤口,不要用酒精和碘伏点刺激性大的消毒也清洗伤口,可以用生理盐水或者第二道淘米水清洗,淘米水比较温和,清洗效果更好些。然后就是坚持用药了,每天用3~4次左右,很快能够愈合
‘肆’ 烧伤疤痕修复有什么注意要点
1、下肢烧伤后,不宜过早下地活动 由于疤痕表皮薄弱,其下血管结构及功能又不完善,不能抵抗重力的内压,在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫,甚至出血,这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前最好使用压力套保护,这样可减轻疤痕充血。 2、避免过度磨擦和过度活动 由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。 3、注意皮肤清洁卫生 烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。 4、水疱应及时引流,避免感染形成溃疡 新生表皮由于各种刺激,易发生松动,形成水疱,出现水疱后若不及时正确处理,往往发生感染,形成溃疡。在出现水疱后,可用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。 5、在专科医生指导下,采取综合措施控制疤痕增生,防止挛缩 到目前为止,还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后疤痕增生,疤痕防治仍然以综合治疗为主。 6、早期预防,持之以恒 烧伤疤痕的形成过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。 7、正确把握整形手术时机,防止残疾 对于功能部位的疤痕挛缩,如手部疤痕、眼部疤痕、颌颈部疤痕,在疤痕稳定后应尽早手术,特别是儿童,更应早治疗,可适当提前整形,否则,可引起关节、骨骼发育异常及血管神经短缩,导致残疾。
‘伍’ 被鞭炮炸伤要怎么办有啥止疼药吗
春节将至,鞭炮在给人们带来了喜庆的同时,被其炸伤的事故也随之而来。在炸伤事件发生后,如不进行有效处理,将会导致严重后果。对此,左安漪园社区居委会筹备组提醒您,应该了解被鞭炮炸伤后的应急措施。
眼睛受伤的处理 燃放鞭炮时,一旦眼睛被炸伤,千万不能用水冲,因为水容易与鞭炮中的化学物质产生反应,造成眼部酸碱烧伤;也不能用手揉眼睛,因为眼部伤口受压后可能会扩大。应先镇定情绪,试测视力,即使眼部不觉疼痛,也应到医院检查;如果感觉有灰尘进入眼睛时,可用常规的消炎或抗菌的眼药水冲洗;注意有无睫毛烧糊变卷,如有则可能烧伤眼球,要在就诊时告知医生;如眼部有出血或眼球内容物脱出,宜用干净敷料覆盖,柔软绷带固定眼垫,及时送医院治疗。
手部炸伤的处理 鞭炮炸手后,许多人怕出血,就用布条勒手腕,这种做法是不对的。一般应哪里出血压哪里,然后缠上绷带。如出血点很多压不住,应在上臂的顶端用绳子扎住,但最好别超过一小时。如果伤及手骨,简单有效的固定方法是,手里攥住一小团绷带,将伤手放平伸开,外面再缠绷带。如果被炸断手指,保存残肢的方法直接决定其保留的机会。医生说,对于已经掉下来的组织可用干净的布包起来,外面套塑料带、橡胶手套等不透水材料,扎紧后,放入冰块里,没用冰块,可以用冰棍或冷冻的猪肉块当冰块,用来减温。
皮肤烧伤的处理 被炸后,皮肤有烧烫伤症状时,应尽快到正规医院就诊,不要错过最佳治疗时机。头面部被灼伤时,应取冰块用消毒纱布包住做冷敷。如果纱布没有消毒,可用熨斗熨几次,或用电吹风吹过的干净毛巾代替,这样可以避免毛巾上的纤维粘在伤口上。切忌涂抹任何油膏。同时,一旦烟花爆竹将身上的衣物引燃,应迅速脱掉着火的衣服,用自来水冲。如果衣着很紧脱不掉,应就近直接做冷水浴,或就地打滚。
当然,要想彻底避免受伤,购买烟花爆竹时要严格把关。此外,万一鞭炮出现点火不爆的情况,不要马上靠近,应等待10分钟以上再去处理。燃放时,应将鞭炮放在地面或者挂在长竿上,不要拿在手里燃放。
‘陆’ 口腔颌面部损伤后出血怎么办
结扎止血法最常用且较可靠。如条件许可,应用消毒血管钳夹住出血点,再做结扎止血。紧急情况下,可先用血管钳夹住血管断端,一起固定妥善包扎后送去手术。口腔颌面部如出血严重,局部又不能妥善止血时,可结扎颈外动脉;损伤后的出血如为组织渗血、小静脉和小动脉出血,可在出血部位应用止血药、各种止血粉、止血纱布,如云南白药、明胶海绵,然后外加干纱布,加压包扎。全身使用止血药物如安络血、止血敏等可以辅助止血或减少渗血,但不能代替局部止血。口腔颌面部出血较多、情势紧急时,可用指压止血法,即在伤区外用手指将供应动脉的近心端压向骨骼,以暂时止血。面颊部及唇部出血,可在咬肌止端前缘的下颌下缘处,将颌外动脉压向下颌骨;颞额区出血,可在耳屏前将颞浅动脉压向颧弓根;出血范围较广者,可使病员仰卧,头偏向健侧,在环状软骨平面,胸锁乳突肌前缘,将搏动的颈总动脉压向深层的第6颈椎横突,但施压不可过久,压力不可过大。毛细血管、小静脉及小动脉的出血可采用包扎止血法,即软组织复位后,在损伤处覆盖多层纱布敷料,再用绷带加压包扎。注意包扎的压力要适当,不可使骨折块移位或影响呼吸。当口腔颌面部有开放性和洞穿性创口时,可用填塞止血法急救。将纱布块填塞于创口内,再用绷带行加压包扎。在颈部或口底创口内填塞纱布时,应注意保持呼吸道通畅,防止发生窒息。
‘柒’ 脸部烧伤怎么办
开水烫伤
小心养护吧
可以用伤湿止痛膏抹在脸上
棉签沾取
可以止痛
少接触水
防止发炎
待7-8天结痂后
不要用手撕去
并防止再次挂伤
新生皮肤呈粉红色
芦荟汁具有消炎止疼的功效,涂抹在皮肤烧伤处有一定好处.
多补充蛋白质吧
保持良好的心态
伤疤不可避免
有些人建议
做整容..
‘捌’ 烧伤了怎么办
烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。
Ⅰ度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。
Ⅱ度烧伤损伤较深。皮肤水疱,水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感,压迫时变白。
Ⅲ度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。
烧伤后常常要经过几天,才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。
1.轻度烧伤应尽可能立即浸泡在冷水中。化学烧伤应用大量的水长时间冲洗。在诊所或急诊室,应用肥皂和水仔细清洁创面,去掉所有的残留物。如果污物嵌入较深,可在局部麻醉下,用刷子擦洗。已破或容易破的水疱通常都要去掉。创面清洁后,才能涂敷磺胺嘧啶银等抗生素软膏。
常用纱布绷带来保护创面免受污染和进一步创伤。保持创面清洁非常重要,因为一旦表皮损伤就可能开始感染并很容易扩散。抗生素可能有助于预防感染,但不一定都需要。如果未接种过疫苗,应注射破伤风抗毒素。
上肢或下肢烧伤,应让它保持在比心脏高一点的位置,以减轻水肿。只有在医院才有可能保持这种体位,那里的病床部件可以升起和用来作牵引。如果是关节部位的Ⅱ度或Ⅲ度烧伤,必须用夹板固定关节,关节活动可使创伤恶化。很多烧伤病人都需要用止痛剂,通常是麻醉药,至少要用几天。
2.威胁生命的严重烧伤需要立即治疗,最好到有烧伤专科的医院治疗。急救人员应用面罩给伤员输氧,减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。在急诊室,医护人员应保持伤员呼吸通畅,检查是否另外有威胁生命的创伤,并开始补充液体和预防感染。有时严重烧伤病人需要送入高压氧舱治疗,但不是普遍应用,而且,必须在烧伤后24小时内进行。
如果在火灾中,呼吸道和肺部灼伤,可用气管插管帮助呼吸通畅。是否需要插管可根据呼吸的频率等因素决定,呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足够的空气和把足够的氧输送到血液中去。面部烧伤或喉头水肿影响呼吸需要插管。有时在封闭空间或爆炸引起的火灾中,烧伤的人鼻和口内发现烟灰或鼻毛烧焦,怀疑有呼吸道灼伤时,也需要插管。呼吸正常时,用氧气面罩给氧。
创面清理干净后,涂敷抗生素软膏或油膏,然后用消毒纱布覆盖。每天更换纱布两三次。深度烧伤很容易引起严重感染,应静脉输入抗生素。根据伤员以前免疫接种情况,确定是否需要注射破伤风抗毒素。大面积烧伤可引起威胁生命的体液丢失,必须静脉补充液体。深度烧伤可能引起肌球蛋白尿,这是因为肌球蛋白从受伤的肌肉中释放出来损害肾脏。如果液体补充不够,就会引起肾衰竭。
烧伤的皮肤表面形成较厚的硬壳,称为焦痂,它逐渐紧缩影响创面的血液循环。如果创面围绕上肢或下肢,焦痂使血液循环受限可能产生严重后果。应切开焦痂松解下面的正常组织。为减少瘢痕和尽可能保留功能,常常需要物理治疗和固定疗法,尽早将关节用夹板固定,保持在功能位置,以防肌肉和皮肤过度紧张、挛缩。夹板一直保留到创面愈合。
如果创面很小(不大于硬币)只要保持清洁,甚至深度烧伤,也可能自愈。如果下层真皮受损面积较大,常常需要植皮。植皮需要的健康皮片,可以取自烧伤病人自身未烧伤的部位(自体植皮),也可取自其他活人或尸体(异体植皮)或其他种类的动物(异种植皮),常用猪皮,因为它与人皮很相似。自体植皮是永久性的,取自其他人或动物的植皮是暂时性的,是在创面愈合过程中为保护创面而采取的措施,10~14天后就要被身体排斥。植皮前,用各种方法进行关节锻炼,增加活动能力,保持正常关节的活动范围。植皮术后,植皮部位应用夹板固定5~10天,植皮成功后再恢复锻炼。在烧伤愈合期间,病人要消耗较多热量与营养。进食困难的人可以饮营养液或用鼻饲管管饲。
严重烧伤需要很长时间才能愈合,有的甚至需要几年时间,因此,病人可能变得非常沮丧。大多数烧伤中心都通过社会工作者、精神科医生和其他人员给这类病人提供心理支持。
‘玖’ 对于烧伤人员应怎样急救
意外伤害、突发事件,而专业人员到场需要十多分钟甚至更长时间。因此,作为"第一目击者"首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,尽可能地进行现场救护。
现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,为日后伤员身心全面康复打下良好基础。总之,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。--迅速判断致命伤;--保持呼吸道通畅;--维持循环稳定;--呼吸心跳骤停立即心肺复苏(CPR)。
无论是在作业场所、家庭或在马路等户外,还是在情况复杂、危险的现场,发现危重伤员时,"第一目击者"对伤员的救护要做到:
(1)保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学地判断。
(2)评估现场,确保自身与伤员的安全。
(3)分清轻重缓急,先救命,后治伤,果断实施救护措施。
(4)在可能的情况下,尽量采取措施减轻伤员的痛苦。
(5)充分利用可支配的人力、物力协助救护。
(一)自救、互救
1.紧急呼救
当紧急灾害事故发生时,应尽快拨打电话120、110呼叫急救车,或拨打当地担负急救任务医疗部门的电话。
2.先救命后治伤,先重伤后轻伤
在事故的抢救工作中不要因忙乱而受到干扰,被轻伤员喊叫所迷惑,使危重伤员落在最后抢出,处在奄奄一息状态,或者已经丧命,故一定要本着先救命后治伤的总原则。
3.先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场
在可能再次发生事故或引发其他事故的现场,如失火可能引起爆炸的现场,应先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场,以免发生爆炸或有害气体中毒等,确保救护者与伤者的安全。
4.先分类再运送
不管伤轻伤重,甚至对大出血、严重撕裂伤、内脏损伤、颅脑损伤伤者,如果未经检伤和任何医疗急救处置就急送医院,后果十分严重。因此,必须坚持先进行伤情分类,把伤员集中到标志相同的救护区,有的伤员需等待伤势稳定后方能运送。
5.医护人员以救为主,其他人员以抢为主
救护人员应各负其责,相互配合,以免延误抢救时机。通常先到现场的医护人员应该担负现场抢救的组织指挥职责。
6.消除伤员的精神创伤
一切有生命威胁的刺激对人都能引起强烈的心理效应,'进而影响行为活动。灾害给伤员造成的精神创伤是明显的,对伤员的救护除现场救护及早期治疗外,尽可能减轻其精神上的创伤。
7.伤面的救护措施
为应对紧急情况,员工和公民都应学习和掌握采用止血、包扎、固定、搬运等技术,对伤员进行紧急处理。
9.尽力保护好事故现场
(二)现场伤情、伤员分类和设立救护区标志
救护中为减少抢救的盲目性,节省时间,较准确地按伤情分别进行有组织的救护,快速进入"绿色生命安全通道",有利于最大限度地发挥有限医护人员的作用,把救护力量投入到最需要救护的伤员身上。
1.伤员分类的等级和处理原则
伤员量大时,必须进行伤情分类,可参考以下方法进行,在救援预案中明确。伤员分四类验伤,I类伤员尽快转送医院及时进行抢救,可明显降低死亡率。伤情分类见表1一1。
表1-1伤情分类
类别程度标志伤情
I
危重伤
红色
严重头部伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、张力性气胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤(30%以上)
Ⅱ中重伤黄色胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤(30%以下)、长骨闭合性骨折
Ⅲ轻伤绿色无昏迷、休克的头颅损伤和软组织伤
0致命伤黑色按有关规定对死者进行处理
2.救护区标志的设置
可用彩旗显示救护区位置的方法,对于混乱的救援现场意义非常重要,其目的是便于准确地救护和转运伤员。不同类别的救护区插不同色彩旗,如图1-2所示。
致命伤
(黑色)危重伤
(红色)
中重伤
(黄色)轻伤
(绿色)
图1-2救护区类别的标志
(三)伤员转送
紧急情况发生时,发生人员死亡和受伤难以避免。及时运送伤员到医疗技术条件较好的医院可减少伤亡。要切记:
(1)搬运伤员时要根据具体情况选择合适的搬运方法和搬运工具。
(2)在搬运伤员时,动作要轻巧、敏捷、协调。
(3)对于转运路途较远的伤员,需要寻找合适的轻便且振动较小的交通工具。
(4)途中应严密观察病情变化,必要时进行急救处理。
(四)复合伤员急救现场救护原则
(1)准确判断伤情。不但应迅速明确损伤部位,还应确定其损伤是否直接危及患者的生命,是否需优先处理。
其救护顺序一般为心胸部外伤--腹部外伤--颅脑损伤--四肢、脊柱损伤等。
(2)迅速而安全地使伤员离开现场。搬运过程中,要保持呼吸道通畅和适当的体位。
(3)心搏和呼吸骤停时,立即进行心肺复苏。
(4)开放性气胸应用大块敷料密封胸壁创口。