❶ 这种可吸收的手术缝合线多长时间能被吸收
正常手术后缝线在十五天左右能被吸收,但是由于个体差异不同,部分人能很快就吸收,而有部分人则需要进行拆线才行。如果在两周后,仍然能看到线头的话,建议去医院进行拆线,避免感染。
❷ 室友用的是可吸收线,请问这个要多久才能吸收掉,会不会留下疤
你好,你如果用的是胶原蛋白线的话是不会留下疤痕的,吸收时间大概是半个月-两个月,因为我也不知道你用的是哪一种,下面有一些资料你可以参考下
一、认识产品
胶原蛋白缝合线是纯天然生物制品,取材于高原散养的黑山羊肠衣和内脏中提取胶原蛋白液再添加聚合物合成的。提取的过程中已经完全去除了处理遗传毒素和致敏因子,所以植入人体内不会出现排异和过敏反应。胶原蛋白缝合线吸收完的因子转换为人体所需的氨基酸,可以填平针眼,使皮肤有光泽,有弹性。
1、快速吸收(K)有效支撑8-10天,15-20天打结部位脱落,30-45天完全吸收,常配针型为角针,用于皮肤、口腔粘膜、会阴侧切修补、整形美容。
2、保护吸收(P)有效支撑15-20天,20-25天打结部位脱落,45-60天完全吸收,常配针型为圆针,用于皮下组织、妇产、普外、胃肠、泌尿等。
3、缝针是法国进口300型钢磨砂组装,圆针:锥形针头,降低组织损伤,用于柔软,易穿透的组织,如腹膜、内脏、瓣膜等。角针:三角形针体,组织穿透力强,非常锋利,用于不易穿透的组织,如皮肤、筋膜、肌腱鞘。铲针:眼科专用针,形状像铲子。
二、产品四大特性
1、生物制品:生物制品胶原蛋白缝合线取材于高原散养的黑山羊,植物纤维含量高,韧性强,有弹性,蛋白质含量丰富,为纯天然生物制品,无需拆线,100%吸收,不留疤痕,能根据人体酶的分泌不同来控制支撑时间和吸收期,创面愈合质量高。区别于目前市面上的化学合成线(PGA、PGLA、PPDO等)。
2、线体柔软:胶原蛋白线由于是由胶原蛋白组成,胶原蛋白因为其肽链上含有羟基、氨基这些吸湿性较强的基团,因此具有亲水性,遇体液后变软。
胶原蛋白线是单股线体表面光滑,结构细致精密,无细菌繁殖空间,随体液变软,不损伤人体组织,有利于伤口愈合。
3、酶解吸收:胶原蛋白线可在蛋白酶(动物胶原酶)的作用下游离出氨基酸,而氨基酸是构成蛋白质的最小单位,直接到真皮层纤维母细胞发挥作用。
4、不留瘢痕:美国国家卫生研究所研究发现,氨基酸能完整穿透表皮,并刺激真皮层的纤维母细胞产生新的胶原蛋白、弹性蛋白、纤维蛋白等,以修补受损的皮肤。因此蛋白线术后无切口瘢痕和针眼痕迹。
本身为疤痕性体质的患者除外。
上面是江西某腾的胶原蛋白线的资料,希望能够帮助到你,望采纳
❸ 可吸收缝合线政策
可吸收缝合线,指的是在手术缝合当中,植入人体组织后,能被人体降解吸收,并且不用拆线,而为免除拆线痛苦的一类新型缝合材料。
中文名
可吸收缝合线
外文名
Absorbable sutures
管理类别
III类医疗器械
分类名称
医用可吸收缝合线
快速
导航
物理性质
规格构造
分类
缝合线对比
扩展阅读
参考文献
运用范围
可广泛应用于妇科、产科、外科、整形外科、泌尿外科、小儿科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等手术和皮内软组织的缝合。[1]
物理性质
1. 缝线直径。缝线的直径单位是毫米,常以几个0来表示。缝线越细,0的个数越多,但不同缝线材料粗细也不同。尽量使用细而拉力大、对组织反应最小的缝线,在能够承受伤口张力的条件下,选择尽可能细的缝线。
2.抗张强度。同一类缝线其打结后的抗张强度是其未打结的1/3。一般来说,肌腱缝线抗张强度最大,合成材料其次,羊肠缝线最小。
3. 结构。单股(单丝)缝线不易引起感染,适用于缝合污染的伤口,但不易操作。多股(编织线)易于操作,但是会增加感染和组织反应几率。
4.摩擦系数。摩擦系数低的缝线能够很轻易地滑过组织,常被用来做皮内缝合。但摩擦系数越低,缝线越光滑,线结也越容易松脱,需多打几个结。
5. 线结牢固性。线结强度越大,伤口裂开的可能性就越小。摩擦系数高的缝线线结牢固性好,但穿过皮肤时阻力大,不易使用。
6. 弹性。弹性较好的缝线在组织水肿的时候不易对组织产生切割,而水肿消退后也不松脱,伤口不易裂开。
规格构造
分蓝色、本色、蓝本交织色。线长从45cm到90cm不等。可以按临床手术需求定制特殊长度的缝线。
分类
根据缝合材料的可吸收程度,可吸收缝合线可分为羊肠线、高分子化学合成线、纯天然胶原蛋白缝合线。
1. 羊肠线
羊肠线是由羊肠内黏膜下层的胶原基质制得。医用肠线分普通肠线和铬制肠线两种。
普通肠线吸收时间较短,仅需4-5天,吸收快,但组织对肠线的反应稍大,多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管及缝合感染伤口等,一般常用于子宫、膀胱等粘膜层,但线体张力差,且组织反应较重。
铬肠线可增加羊肠线的抗张强度和延长维持应力时间,肠线吸收时间长,需14-21天,造成的炎症反应比普通肠线少,用于缝合深部组织,多用于妇科及泌尿系统手术,胃、肠、膀胱、输尿管、胆道等粘膜层的缝合。较粗的铬制肠线则常用于缝合深部组织或炎症的腹膜。
无论是普通肠线还是铬肠线,均存在拉力不足,不易缝合打结,吸收效果不理想,存在排异反应,体内适应性不理想,在消化液和感染环境下抗张强度耗损快的缺点。[2]
2. 高分子化学合成线(PGA聚乙二醇酸)
PGA纤维强度高、延伸度适中、初始模量较低、无毒、生物相容性好,因此使缝合线具有良好的均一性、稳定性、无毒无抗原性,无致癌性,能抗胃酸、胃消化酶和感染,组织反应极小。但其吸收时间长,60-90天内吸收完全且稳定,易对切口新生组织造成勒伤,形成少量疤痕。[1]
除PGA聚乙二醇酸外,合成纤维线还有其他多种品种,如Maxon(聚甘醇碳酸)、Vicryl(Polyglactin 910)、聚乳酸羟基乙酸、PDS(Polydioxanone、聚二氧杂环已酮)和PVA(聚乙酸维尼纶)。[2]
3. 纯天然胶原蛋白缝合线(肌腱)
纯天然胶原蛋白缝合线也叫肌腱缝合线,取自特种动物獭狸的肌腱组织,纯天然胶原蛋白含量高,生产工艺不经化学成分参与,具有胶原蛋白材质的诸多特性,和其他缝合线相比肌腱特性,柔韧性好,拉力强,此外,具有吸收效果好、促进伤口愈合、生物相容性好等独有功能,为真正意义上的第四代缝合线。根据线体粗细一般8-15天完全吸收,且吸收稳定可靠,无明显个体差异。
❹ 可吸收线什么样
可吸收线:
1.简介:手术用可吸收肠线就是可以被组织吸收的线所以不用拆的.
2.分类:医用肠线分普通肠线和铬制肠线两种,均可吸收。吸收所需时间的长短,依肠线的粗细及组织的情况而定,一般6~20天可完全吸收。目前肠线均采用一次性无菌包装,使用方便.
(1)普通肠线:用羊肠或牛肠粘膜下层组织制作的易吸收缝线。吸收快,但组织对肠线的反应稍大。多用于愈合较快的组织或皮下组织结扎血管和缝合感染伤口等。一般常用于子宫、膀胱等粘膜层。
(2)铬制肠线:此肠线系铬酸处理制成,可减慢组织吸收速度,它造成的炎症反应比普通肠线少。一般多用于妇科及泌尿系统手术,是肾脏及输尿管手术常常选用的缝线,因为丝线会促进形成结石。使用时用盐水浸泡,待软化后拉直,以便于手术操作。
❺ 可吸收的手术缝合线是如何被人体吸收的需要多长时间
可吸收缝合线的分类:根据缝合材料的可吸收程度,分为羊肠线、高分子化学合成线、纯天然胶原蛋白缝合线。能被人体通过水解的方式吸收。植人体内15天后开始吸收,30天后大部分吸收,60-90天完全吸收。
❻ 手术室用的缝合线,怎么分类的啊
按照医用手术缝合线的结构进行分类,有单丝线、复丝线、捻合线、加捻线等。如果按照医用手术缝合线的生物降解性能进行分类,可分成2类,可吸收缝合线和不可吸收缝合线。
1、不可吸收缝合线已经应用在临床的手术伤口缝合上很久了,其中天然和合成纺织纤维制作手术缝合线的原料。而棉纤维则是制作手术缝合线最早的原料之一。
2、可吸收缝合线在现代临床外科手术中,主要用于腹部、眼睛等手术的切口缝合。最早出现的可吸收缝合线是以羊肠黏膜和牛肠黏膜中的胶原作为原料制作而成的,但是进行手术伤口缝合后机体组织对羊肠线的反应较大,所以现在羊肠线已经渐渐地被新型手术缝合线所代替。
但是可吸收缝合线存在难以控制吸收期的缺点,相关的研究人员还在为解决这一难题而努力中。
(6)胶原蛋白缝合线被什么降解扩展阅读
手术缝合线的发展历史
手术缝合的最早记载可以追溯到公元前3000年的古埃及,而已知最古老的缝合是在公元前1100年的木乃伊身上。对伤口缝合和使用缝合材料的第一个详细书面记载来自公元前500年印度的圣人和医师苏胥如塔。
希腊“医学之父”希波克拉底和后来罗马的奥卢斯·科尼利厄斯·塞尔苏斯描述了基本的缝合技术。第一次描述肠道缝合的是2世纪的罗马医生盖伦,也有人认为是10世纪的安达卢西亚外科医生宰赫拉威。据记载,一次宰赫拉威鲁特琴的琴弦被一只猴子吞掉,他由此发现了肠线可吸收的性质。从此之后就开始制造医用羊肠线。
约瑟夫·利斯特引入了缝合技术的巨大变革,他提倡对所有的缝合线进行常规消毒。与19世纪60年代,他第一次尝试对“石炭酸羊肠线”杀菌,二十年后又对铬羊肠线做了消毒。1906年制成了经过碘处理的无菌羊肠线。
下一次大飞跃发生在20世纪。随着化学工业的发展,20世纪30年代制成了第一根合成线,众多的吸收和非吸收性合成线由此迅速的发展出来。第一根合成线在1931年由聚乙烯醇制成。50年代开发了聚酯线,后来发展出针对羊肠线和聚酯的辐射灭菌。
60年代发现了聚乙醇酸,70年代它被用于缝合线的制造。现在,大部分的缝合线是用聚合物纤维制作的。古代的材料中只有丝绸和肠线仍在使用——虽然并不经常。在欧洲和日本,肠线因牛海绵状脑病而被禁止,而丝绸有时会被用于血管和耳鼻喉科手术。
参考资料:网络-手术缝合线
❼ 胶原蛋白用什么原料做出来的,有什么作用
畜禽源动物组织是人们获取天然胶原蛋白及其胶原肽的主要途径。
但由于相关畜类疾病和某些宗教信仰限制了人们对陆生哺乳动物胶原蛋白及其制品的使用,现今正在逐步转向海洋生物中开发。
胶原蛋白是生物高分子,动物结缔组织中的主要成分,也是哺乳动物体内含量最多、分布最广的功能性蛋白,占蛋白质总量的25%~30%,某些生物体甚至高达80%以上。
胶原蛋白的应用:
1、生物医学材料
胶原蛋白是肌体自然蛋白,对皮肤表面的蛋白质分子具有较大的亲和力、较弱的抗原性、良好的生物相容性和生物降解安全性,可降解吸收,粘着力好。
由胶原制成的手术缝合线既有与天然丝一样的高强度,又有可吸收性,在使用时既有优良的血小板凝聚性能,止血效果好,又有较好的平滑性和弹性,缝合结头不易松散,操作过程中不易损伤机体组织,对创面有很好的黏附性,一般情况下只需较短时间的压迫就可达到满意的止血效果。
所以胶原蛋白可以制成粉状、扁状及海绵状的止血剂。同时用合成材料或胶原蛋白在血浆代用品、人造皮肤、人工血管、骨的修复和人工骨和固定化酶的载体等方面的研究和应用方面都十分的广泛。
2、组织工程
由于胶原蛋白广布于人体各组织中,系各组织中的重要成分并构成组织细胞外基质(Extracelluarmatrix,ECM),其性质是一种天然的组织支架材料。
从临床应用的角度,人们用胶原蛋白制成各种各样的组织工程支架,如皮肤、骨组织、气管和血管支架等。
然而以胶原本身而言就有两大类,即纯胶原制备的支架和与其它成分复合而成的复合物支架。
纯胶原蛋白组织工程支架具有生物相容性好、易加工、可塑性并能促进细胞黏附、增殖等优点,但也有胶原蛋白的力学性能差,在含水时难以塑形,无法支撑组织重建等不足。
其次在修复处的新生组织会产生各种各样的酶,将胶原蛋白水解,导致支架崩解,而采用交联或复合的方式能改善与提高。
现已成功地将胶原蛋白基生物材料用于人工皮肤、人工骨、软骨移植和神经导管等组织工程产品。
有人用嵌入软骨细胞的胶原蛋白凝胶来修复软骨缺陷并尝试用上皮、内皮和角膜细胞附在胶原蛋白海绵以适应角膜组织。
还有人混合自体同源的间叶细胞中的茎状细胞和胶原蛋白凝胶制作肌腱用于腱后修复。
以胶原蛋白为基质作真皮辅以上皮成分构成的组织工程人工皮肤药物缓释胶以胶原蛋白为主要成分的给药系统应用非常广泛,可以把胶原蛋白水溶液塑造成各种形式的给药系统。
如眼科方面的胶原蛋白保护物、烧伤或创伤使用的胶原海绵、蛋白质传输的微粒、胶原蛋白的凝胶形式、透过皮肤给药的调控材料以及基因传输的纳米微粒等。
此外,还可作为组织工程包括细胞培养系统的基质、人工血管和瓣膜的支架材料等。
3、烧伤
自体皮肤移植一直是治疗二度和三度烧伤的全球标准方法,然而对于严重烧伤的病人,缺少合适的可移植的皮肤成了最严峻的问题。
有人利用生物工程技术通过婴儿皮肤细胞培育出婴儿皮肤组织,这种胶原蛋白组织在没有自体移植的情况下,在3周到18个月不等的时间里可治愈不同程度的烧伤,而且新长出的皮肤也很少表现出肥大增生和抗性。
还有人用人工合成的聚-DL-乳酸-羟基乙酸(PLGA)和天然胶原蛋白来培育三维的人皮肤纤维原细胞。
结果表明:细胞在合成网状物上生长更快,而且内外几乎同步生长,增殖细胞和分泌的胞外基质更均一,把这种纤维植入无皮的大鼠背部,2周后就长出了真皮组织,4周后就长出了上皮组织。
4、美容
胶原蛋白由动物皮提取,皮中除胶原蛋白外还含有透明质酸、硫酸软骨素等蛋白多糖,它们含有大量极性基团,是保湿因子,且有阻止皮肤中的酪氨酸转化为黑色素的作用,故胶原蛋白有纯天然保湿、美白、防皱、祛斑等作用,可广泛应用于美容用品中。
胶原蛋白的化学组成、结构赋予了它是美容的基础。胶原蛋白与人体皮肤胶原的结构相似,为非水溶性纤维状含糖蛋白质,分子中富含大量氨基酸和亲水基,具有一定的表面活性和很好的相容性,同时由于其分子中含有大量的羟基,因此它有着相当好的保湿作用。
在相对湿度70%时,仍可保持其自身重量45%的水分。试验证明:0.01%的胶原蛋白纯溶液就能形成很好的保水层,供给皮肤所需要的全部水分。
随着年龄的增长,成纤维细胞的合成能力下降,若皮肤中缺乏胶原蛋白,胶原纤维就会发生联固化,使细胞间粘多糖减少,皮肤便会失去柔软、弹性和光泽,发生老化,同时真皮的纤维断裂、脂肪萎缩、汗腺及皮脂腺分泌减少,使皮肤出现色斑、皱纹等一系列老化现象。
将其作为活性物质用于化妆品中时,后者可以扩散到皮肤的深层,其含有的酪氨酸与皮肤中的酪氨酸竞争,而与酪氨酸酶的催化中心结合。
从而抑制黑色素的产生,使皮肤中的胶原蛋白活性增强,保持角质层水分以及纤维结构的完整性,促进皮肤组织的新陈代谢,对皮肤产生良好的滋润保湿、消皱美容作用。
早在20世纪70年代初,美国就率先推出注射用牛胶原,用于祛斑除皱纹及修复瘢痕。
不过在化妆品中,单纯用作营养性护肤类原料通常要求分子量在2KD以下,以让水解胶原能渗透入皮肤内。而护发类化妆品除要求水解胶原具有保湿性以外,还应具有一定的成膜性,因此,水解胶原的分子量要求会更高。
5、食品
胶原蛋白亦可用于食品,早在十二世纪Bingen 的 St.Hilde-gard 就描述了利用小牛的软骨汤作为药物来治疗关节疼痛,在相当长的一段时间里,含胶原的一些产品被人们认为对关节是很有益处的。
因为它具有适用于食品的一些属性:食用级通常外观为白色,口感柔和,味道清淡,易消化。可以降低血甘油三酯和胆固醇,并可以增高体内某些缺乏的必需微量元素使之维持在一个相对的正常范围之内,它是一种理想的降血脂食品。
此外,有研究表明,胶原蛋白可以协助排除体内的铝,减少铝在体内的聚集,降低铝质对人体的危害,并一定程度上促进指甲和头发的生长。Ⅱ型胶原是关节软骨中的主要蛋白,因而是潜在的自身抗原。
口服后能诱导T细胞产生免疫耐受,从而抑制T细胞介导的自身免疫性疾病。
胶原多肽是胶原或明胶经蛋白酶等降解处理后制得的具有较高消化吸收性、分子量约为2000~30000的产物,不具有明胶的凝胶性能,市场上销售的胶原多为胶原多肽。
胶原的一些品质使得它在许多食品中用作功能物质和营养成分具有其它替代材料难以比拟的优点:
胶原大分子的螺旋结构和存在结晶区使其具有一定的热稳定性;胶原天然的紧密的纤维结构使胶原材料显示出很强的韧性和强度,适用于薄膜材料的制备。
由于胶原分子链上含有大量的亲水基团,所以与水结合的能力很强,这一性质使胶原在食品中可以用作填充剂和凝胶;胶原在酸性和碱性介质中膨胀,这一性质也应用于制备胶原基材料的处理工艺中。
胶原蛋白粉可直接加入到肉制品,以影响肉类的嫩度和肉类蒸煮后肌肉的纹理。研究表明,胶原蛋白对原料肉和烹饪肉质地的形成非常重要,胶原蛋白含量越高,肉的质地越硬。
像鱼肉的嫩化被认为与V型胶原蛋白降解有关,其肽键的破坏引起的细胞外周胶原纤维的裂解被认为是肌肉嫩化现象的主要原因。
通过破坏胶原蛋白分子内的氢键,使原有的紧密超螺旋结构破坏,形成分子较小、结构较为松散的明胶,既可改善肉质的嫩度又可提高其使用价值,使其具有良好的品质,增加蛋白质含量,既口感好又有营养。
日本还开发出了动物胶原蛋白为原料经胶原蛋白水解酶水解、调制开发出新型调味品和清酒,不但有特殊的风味,还能补充部分氨基酸。
随着各类香肠制品在肉制品中所占的比例越来越大,天然的肠衣制品严重缺乏。
研究人员正致力于替代品的开发,以胶原蛋白质为主要的胶原肠衣本身是营养丰富的高蛋白物质,在热处理过程中随着水分和油脂的蒸发与溶化,胶原几乎与肉食品的收缩率一致,而其他的可食用包装材料还没有被发现具有这种品质。
另外,胶原蛋白本身具有固定化酶的功能,具有抗氧化性,可以改善食品的风味和质量。产品应力与胶原蛋白含量的多少成正比,而应变则成反比。
(7)胶原蛋白缝合线被什么降解扩展阅读:
胶原蛋白对的分类:
胶原蛋白是一类蛋白质家族,已至少发现了30余种胶原蛋白链的编码基因,可以形成16种以上的胶原蛋白分子。
根据其结构,可以分为纤维胶原、基膜胶原、微纤维胶原、锚定胶原、六边网状胶原、非纤维胶原、跨膜胶原等。
根据它们在体内的分布和功能特点,可以将胶原分成间质胶原、基底膜胶原和细胞外周胶原。
间质型胶原蛋白分子占整个机体胶原的绝大部分,包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原蛋白分子,Ⅰ型胶原蛋白主要分布于皮肤、肌腱等组织,也是水产品加工废弃物(皮、骨和鳞)含量最多的蛋白质,占全部胶原蛋白含量的80-90%左右,在医学上的应用最为广泛。
Ⅰ型胶原在鱼类胶原中一个最显着的的特点是热稳定性比较低,并呈现有鱼种的特异性。
Ⅱ型胶原蛋白由软骨细胞产生;基底膜胶原蛋白通常是指Ⅳ型胶原蛋白,其主要分布于基底膜。
细胞外周胶原蛋白通常中指Ⅴ型胶原蛋白,在结缔组织中大量存在。
按功能,可将胶原分为两组,第一组是成纤维胶原,包括第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅺ、ⅩⅩⅣ和ⅩⅩⅦ型胶原;其余是第二组,非成纤维胶原。
非成纤维胶原的α- 链既含有三螺旋域(胶原域,COL),还含有非三螺旋域(非胶原域,NC),其中成纤维胶原约占胶原总数的90%。
❽ 可吸收线线头要不要拆
可吸收分割线可以不用拆。可吸收缝合线在植入人体组织后,能够被人体降解吸收,所以不用拆线。这种线是为了免除拆线痛苦而制作的一类新型材料。
可吸收缝合线一般应用于体腔深部的手术,为了不愿意在胸腔或腹腔内遗留线头等异物,根据情况会使用可吸收线,但是缝合皮肤采用的是丝线,在皮肤缝合时使用可吸收线是没有很大意义的,在皮肤缝合手术上,可吸收线不会降解吸收,等到伤口愈合后,依旧需要拆线。
(8)胶原蛋白缝合线被什么降解扩展阅读:
可吸收缝合线广泛应用于妇科,产科,外科,整形外科,泌尿外科,小儿科,口腔科,耳鼻喉科,眼科等手术和皮内软组织的缝合。
根据缝合线的吸收程度,可将其分为羊肠线,高分子化学合成线,纯天然胶原蛋白缝合线。
一般依据可吸收线的种类不同,以及患者自身组织修复能力的差异进行分析,如果机体的自身组织修复能力较强,此时选用可吸收生物蛋白缝线进行切口缝合,生物蛋白缝线可吸收的时间较短。一般在术后3-4周蛋白线可完全吸收完毕,伤口愈合良好,不会出现严重的并发症。
网络-可吸收缝合线
❾ 胶原蛋白的生物学性状
胶原作为医用生物材料,最重要的特点在于其低免疫原性,与其它具有免疫原性的蛋白质相比,胶原蛋白的免疫原性非常低。人们甚至曾认为胶原不具有抗原性,研究表明:胶原具有低免疫原性,不含端肽时免疫原性尤其低。胶原有三种类型的抗原分子,第一类是胶原肽链非螺旋的端肽,在天然和变性胶原中均存在。由于2个不同种类的哺乳动物中间的胶原蛋白,其整个氨基酸序列变化不是很大,而且胶原蛋白的三螺旋区域有高度的进化稳定性,但在非螺旋的末端区域中有很大的变化性,在这区域中几乎50%以上的氨基酸残基表现出种属性变化,大量的研究和生产都集中在如何完全去除端肽,只要去除端肽就认为是安全的。第二类是胶原的三股螺旋的构象,仅存在于天然胶原分子中,即位于天然胶原蛋白的三螺旋结构中的抗原决定簇,会在分离和纯化过程中暴露出来,尤其是含α1和α2单链暴露出的中央端情况下更为明显。第三类是α-链螺旋区的氨基酸顺序,只出现在变性胶原中。
免疫学分析和研究结果表明,使用胶原加完全弗氏佐剂,能对胶原产生多克隆和单克隆抗体。由T细胞启动的对胶原蛋白免疫反应的证据是,位于重要组织相容性(H-2)部位上ⅠA或ⅠB亚区的免疫反应基因已被鉴定。胶原蛋白免疫原性的临床评价通常是皮肤过敏性测试(细胞免疫指数,迟发性Ⅳ型反应)和由反应型抗体的存在(体液免疫指数)来确定的。实践证明,在患者身上进行这两种评价是合理的。在治疗前,用过敏剂量的植入性胶原对患者进行皮试,大约3%有潜在的反应,反复多次处理的患者,大约1%~2%会产生迟发性过敏性的临床病状,典型的症状包括局部水肿和红斑反应,有的还伴有硬化和瘙痒,持续时间4~6个月,个别甚至可达1年以上。 胶原蛋白是肌体自然蛋白,对皮肤表面的蛋白质分子具有较大的亲和力、较弱的抗原性、良好的生物相容性和生物降解安全性,可降解吸收,粘着力好。由胶原制成的手术缝合线既有与天然丝一样的高强度,又有可吸收性,在使用时既有优良的血小板凝聚性能,止血效果好,又有较好的平滑性和弹性,缝合结头不易松散,操作过程中不易损伤机体组织,对创面有很好的黏附性,一般情况下只需较短时间的压迫就可达到满意的止血效果。所以胶原蛋白可以制成粉状、扁状及海绵状的止血剂。同时用合成材料或胶原蛋白在血浆代用品、人造皮肤、人工血管、骨的修复和人工骨和固定化酶的载体等方面的研究和应用方面都十分的广泛。
胶原蛋白分子肽链上具有多种反应基团,如羟基、羧基和氨基等,易于吸收和结合多种酶和细胞,实现固定化,它具有与酶和细胞亲合性好、适应性强的特点。另外,胶原易加工成型,故纯化的胶原蛋白可制成许多不同形式的材料,如膜,带,薄片,海绵,珠体等,但以膜形式应用的报道最多。胶原制备膜用于生物医学,除具有生物可降解性、组织可吸收性、生物相容性、弱抗原性外,还主要有:亲水性强,抗张强度高,具有类似真皮的形态结构,透水透气性好;高抗张强度和低延展性决定的生物塑性;官能团多,可进行适度交联改性,从而可控制其生物降解速度;可调节溶解(溶胀)性;与其它生物活性组分一起使用,具有协同效应;可与药物相互作用;交联或酶处理去端肽可使抗原性降低,可隔离微生物,有生理活性,如有血凝作用等优点。同时也存在以下缺点:胶原的分离纯化及加工处理复杂,分离的胶原交联密度、纤维大小等具有多样性。酶解胶原速度多变,条件难于控制;且纯胶原干燥后质地脆,成膜能力并不强,其膜延展性低,易干裂,抗水性差,遇水易溶胀,在体内易降解,潮湿环境中易受细菌侵蚀而变质,此外还可能导致一些副反应,如组织钙化等。故实际应用中,常常通过一定方法将胶原蛋白改性,通过改性避免胶原蛋白制备材料的缺点,提高胶原的拉伸强度及抗降解能力,降低膨胀率,改善胶原的力学性能与抗水性。
临床应用形式有水溶液、凝胶、颗粒剂、海绵和薄膜等。同样这些形状都可用于药物缓释,已获准上市和正在研发的胶原蛋白药物缓释应用大都集中在眼科中抗感染和青光眼治疗,创伤中的局部治疗及伤口修复的控制感染,妇科的宫颈发育异常和外科的局部麻醉等。 由于胶原蛋白广布于人体各组织中,系各组织中的重要成分并构成组织细胞外基质(Extracelluarmatrix,ECM),其性质是一种天然的组织支架材料。从临床应用的角度,人们用胶原蛋白制成各种各样的组织工程支架,如皮肤、骨组织、气管和血管支架等。然而以胶原本身而言就有两大类,即纯胶原制备的支架和与其它成分复合而成的复合物支架。纯胶原蛋白组织工程支架具有生物相容性好、易加工、可塑性并能促进细胞黏附、增殖等优点,但也有胶原蛋白的力学性能差,在含水时难以塑形,无法支撑组织重建等不足。其次在修复处的新生组织会产生各种各样的酶,将胶原蛋白水解,导致支架崩解,而采用交联或复合的方式能改善与提高。现已成功地将胶原蛋白基生物材料用于人工皮肤、人工骨、软骨移植和神经导管等组织工程产品。有人用嵌入软骨细胞的胶原蛋白凝胶来修复软骨缺陷并尝试用上皮、内皮和角膜细胞附在胶原蛋白海绵以适应角膜组织。还有人混合自体同源的间叶细胞中的茎状细胞和胶原蛋白凝胶制作肌腱用于腱后修复。
以胶原蛋白为基质作真皮辅以上皮成分构成的组织工程人工皮肤药物缓释胶以胶原蛋白为主要成分的给药系统应用非常广泛,可以把胶原蛋白水溶液塑造成各种形式的给药系统,如眼科方面的胶原蛋白保护物、烧伤或创伤使用的胶原海绵、蛋白质传输的微粒、胶原蛋白的凝胶形式、透过皮肤给药的调控材料以及基因传输的纳米微粒等。此外,还可作为组织工程包括细胞培养系统的基质、人工血管和瓣膜的支架材料等。 胶原蛋白由动物皮提取,皮中除胶原蛋白外还含有透明质酸、硫酸软骨素等蛋白多糖,它们含有大量极性基团,是保湿因子,且有阻止皮肤中的酪氨酸转化为黑色素的作用,故胶原蛋白有纯天然保湿、美白、防皱、祛斑等作用,可广泛应用于美容用品中。胶原蛋白的化学组成、结构赋予了它是美容的基础。胶原蛋白与人体皮肤胶原的结构相似,为非水溶性纤维状含糖蛋白质,分子中富含大量氨基酸和亲水基,具有一定的表面活性和很好的相容性,同时由于其分子中含有大量的羟基,因此它有着相当好的保湿作用。在相对湿度70%时,仍可保持其自身重量45%的水分。试验证明:0.01%的胶原蛋白纯溶液就能形成很好的保水层,供给皮肤所需要的全部水分。
随着年龄的增长,成纤维细胞的合成能力下降,若皮肤中缺乏胶原蛋白,胶原纤维就会发生联固化,使细胞间粘多糖减少,皮肤便会失去柔软、弹性和光泽,发生老化,同时真皮的纤维断裂、脂肪萎缩、汗腺及皮脂腺分泌减少,使皮肤出现色斑、皱纹等一系列老化现象。将其作为活性物质用于化妆品中时,后者可以扩散到皮肤的深层,其含有的酪氨酸与皮肤中的酪氨酸竞争,而与酪氨酸酶的催化中心结合,从而抑制黑色素的产生,使皮肤中的胶原蛋白活性增强,保持角质层水分以及纤维结构的完整性,促进皮肤组织的新陈代谢,对皮肤产生良好的滋润保湿、消皱美容作用。早在20世纪70年代初,美国就率先推出注射用牛胶原,用于祛斑除皱纹及修复瘢痕。
不过在化妆品中,单纯用作营养性护肤类原料通常要求分子量在2KD以下,以让水解胶原能渗透入皮肤内。而护发类化妆品除要求水解胶原具有保湿性以外,还应具有一定的成膜性,因此,水解胶原的分子量要求会更高。 胶原蛋白亦可用于食品,早在十二世纪Bingen 的 St.Hilde-gard 就描述了利用小牛的软骨汤作为药物来治疗关节疼痛,在相当长的一段时间里,含胶原的一些产品被人们认为对关节是很有益处的。因为它具有适用于食品的一些属性:食用级通常外观为白色,口感柔和,味道清淡,易消化。可以降低血甘油三酯和胆固醇,并可以增高体内某些缺乏的必需微量元素使之维持在一个相对的正常范围之内,它是一种理想的降血脂食品。此外,有研究表明,胶原蛋白可以协助排除体内的铝,减少铝在体内的聚集,降低铝质对人体的危害,并一定程度上促进指甲和头发的生长。Ⅱ型胶原是关节软骨中的主要蛋白,因而是潜在的自身抗原。口服后能诱导T细胞产生免疫耐受,从而抑制T细胞介导的自身免疫性疾病。胶原多肽是胶原或明胶经蛋白酶等降解处理后制得的具有较高消化吸收性、分子量约为2000~30000的产物,不具有明胶的凝胶性能,市场上销售的胶原多为胶原多肽。
胶原的一些品质使得它在许多食品中用作功能物质和营养成分具有其它替代材料难以比拟的优点:胶原大分子的螺旋结构和存在结晶区使其具有一定的热稳定性;胶原天然的紧密的纤维结构使胶原材料显示出很强的韧性和强度,适用于薄膜材料的制备;由于胶原分子链上含有大量的亲水基团,所以与水结合的能力很强,这一性质使胶原在食品中可以用作填充剂和凝胶;胶原在酸性和碱性介质中膨胀,这一性质也应用于制备胶原基材料的处理工艺中。
胶原蛋白粉可直接加入到肉制品,以影响肉类的嫩度和肉类蒸煮后肌肉的纹理。研究表明,胶原蛋白对原料肉和烹饪肉质地的形成非常重要,胶原蛋白含量越高,肉的质地越硬。像鱼肉的嫩化被认为与V型胶原蛋白降解有关,其肽键的破坏引起的细胞外周胶原纤维的裂解被认为是肌肉嫩化现象的主要原因。通过破坏胶原蛋白分子内的氢键,使原有的紧密超螺旋结构破坏,形成分子较小、结构较为松散的明胶,既可改善肉质的嫩度又可提高其使用价值,使其具有良好的品质,增加蛋白质含量,既口感好又有营养。日本还开发出了动物胶原蛋白为原料经胶原蛋白水解酶水解、调制开发出新型调味品和清酒,不但有特殊的风味,还能补充部分氨基酸。
随着各类香肠制品在肉制品中所占的比例越来越大,天然的肠衣制品严重缺乏。研究人员正致力于替代品的开发,以胶原蛋白质为主要的胶原肠衣本身是营养丰富的高蛋白物质,在热处理过程中随着水分和油脂的蒸发与溶化,胶原几乎与肉食品的收缩率一致,而其他的可食用包装材料还没有被发现具有这种品质。另外,胶原蛋白本身具有固定化酶的功能,具有抗氧化性,可以改善食品的风味和质量。产品应力与胶原蛋白含量的多少成正比,而应变则成反比。 胶原蛋白是人体骨骼,尤其是软骨组织中的重要组成成分。胶原蛋白就像骨骼中的一张充满小洞的网,它会牢牢地留住就要流失的钙质。没有这张充满小洞的网,即便是补充了过量的钙,也会白白地流失掉。而胶原蛋白的特征氨基酸羟基脯氨酸是血浆中运输钙到骨细胞的工具。骨细胞中的骨胶原是羟基磷灰石的黏合剂,它与羟基磷灰石共同构成了骨骼的主体。而骨质疏松的实质是合成骨胶原的速度跟不上需要,换言之,新的骨胶原的生成速度低于老的骨胶原发生变异或老化速度。研究表明,如果缺少胶原蛋白,补充再多的钙质也无法防止骨质疏松,因此,只有摄入足够的可与钙结合的胶原蛋白,才能使钙在体内被较快消化吸收,且能较快的达到骨骼部位而沉积。
将胶原蛋白和聚乙烯吡咯烷酮溶在柠檬酸缓冲液里制得胶原蛋白-PVP聚合物(C-PVP),用于受伤骨骼的加固不仅效果好,安全性也高,即使长周期的连续用药,不管是实验还是临床试验都不表现出淋巴肿大、DNA损伤,不会引起肝和肾的代谢紊乱,也不诱发人体产生抗C- PVP的抗体。 饲料用胶原蛋白粉是以制革的残次皮料、皮边角余料等副产物为原料,运用物理、化学或生物技术方法处理得到的蛋白质产品。制革厂鞣革后匀削和剪裁产生的固体废弃物统称为鞣革废渣,其干物质的主要成分就是胶原蛋白。处理后可作为一种动物源性蛋白营养添加剂,替代或部分替代进口鱼粉,用于混、配合饲料的生产,具有较好的饲喂效果和经济效益。其蛋白质含量高,富含18种以上氨基酸,含有钙、磷、铁、锰、硒等矿物质元素,并带有芳香味。研究表明,水解胶原蛋白粉可部分或全部替代生长肥育猪日粮中的鱼粉或豆粕,但添加比例不能超过 6%,当含量达 8%时则显着降低生产性能及日粮消化率,增加饲养成本。
还有人进行了生长试验和消化试验以评价水产饲料中胶原蛋白替代鱼粉的效果。生长试验是在基础饲料(对照组,含鱼粉 12%)中分别以 2%、4%胶原蛋白等重量替代鱼粉饲养平均体重6.5g的异育银鲫(共 315 尾)35 d,各组鱼体增重率分别为 71.3%、70.9%、71.9%,各组间没有显着差异(P>0.05);消化试验是采用平均体重 110g 的异育银鲫,按套算法测定了异育银鲫对胶原蛋白的蛋白质消化率为 97.3%。研究结果表明,胶原蛋白具有很高的消化吸收率,可部分替代鱼粉而对异育银鲫的增重无影响。 有人研究了膳食铜缺乏与老鼠心脏胶原蛋白含量之间的关系。通过SDS- PAGE分析,再用考马斯亮蓝染色,结果表明检测改变了的胶原蛋白的额外代谢特征可预测铜缺乏;由于肝脏纤维化可减少蛋白质含量,因此还可通过测定肝脏中胶原蛋白的含量来预测肝脏纤维化。Anoectochilusformosanus的水提取物(AFE)则可降低CCl4诱发的肝脏纤维化,降低肝脏胶原蛋白的含量。胶原蛋白还是巩膜的主要成分,对眼睛的作用也非常重要,如果巩膜中胶原蛋白的合成减少而降解增加就会导致近视。
❿ 医用缝线的历史
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据报道,国外自20世纪60年代开始逐步采用编织缝合线,到了20世纪70年代编织型丝线在医用丝线中所占的比例已达到70%,在20世纪80年代中后期编织丝线已基本取代了捻合丝线,在医用丝线中的占有率接近100%。20世纪末期以后,国内市场上是单丝型、编织型和捻合型并存,但前两者所占比例正在逐年提高,特别是编织型缝合线,虽然开发时间不长,但发展很快。医用真丝编织缝合线是当前国际上在医疗手术中广泛采用的、较为优异的产品之一,也是医用丝线升级换代产品。近年来市场上出现了下面几种医用缝合线。
1.手术缝合线
缝合线是一种消毒长丝,用来把两块生物组织连起来直到它们长好,或者是把一块组织和一个假肢连起来。缝合线可以是单丝,可以是多股丝,也可以是纺丝或者是无纺布结构。对它的最重要的要求是人体组织要能够接受它。印度德里里工学院纺织技术系一直在研究抗微生物的生物兼容纺织材料和支架材料,通常由于手术以后缺少必要的保养,缝合伤口受感染的机会很多。用尼龙和聚丙烯单丝生产的抗菌缝合线仍在进行,进行处理时应用了高能伽马射线照射和等离子照射,保证其机械特性和坚牢度不受影响。缝合线表面施加了一些抗菌药物,慢慢地渗入到缝合处,防止细菌入侵。这种缝合线的生物兼容性特别好,没有发现产生副作用。
2.倒钩缝合线
近来出现了一种双向倒钩缝合法,可以不再打结。使用这种线,不用生拉硬拽就能把伤口组织连接到一起,伤口受力均匀,减少了变形。这种缝法的特点是进针陡峭,深度适中,比常用缝法的结合力强。
3.明胶涂层线
明胶涂层线的操作性极好。明胶涂层线能提高表面光滑程度,减少了缝合过程中产生的碎屑。加工工艺过程是这样的,把缝合线浸入明胶水溶液中,使缝合线表面涂上这种材料,加上定色剂和交联剂。整个过程分成几步,即使涂层线和缓冲溶液相接触,然后加热到50℃,经一段时间,通常是1-20小时。有时候明胶溶液中还要加入可塑剂 ,一般的可塑剂是柠檬酸三乙酯, 甘油或者其他多元醇。使用增塑剂主要是为了提高明胶的涂覆性能,工艺中采用的定色溶液是一种交联剂。首选交联剂是二醛,例如乙二醛,它可以单独使用或者与甲醛或其它乙醛混合使用。
4.羊肠聚合物混合线
羊肠线是可以被吸收的,但有时候会引起一些不适反应。如果采用羊肠-聚合物合成缝合线就能避免出现这种现象。这种缝合线通过酶的作用,可能逐渐被降解。为了避免被降解,材料表面可以涂上一层保护性聚合物薄膜,用以屏蔽酶的胶原蛋白被酶分解,但是能够被水降解。这种聚合物由尿烷和尿素链接来增强了性能,很适合用于羊肠线。具体做法是把羊肠线浸入这种聚合物溶液中,然后再淬水。