傳導面部疼痛的神經是什麼

Ⅰ 傳導頭面部皮膚感覺的神經主要是

皮膚的神經是指分布在皮膚中的感覺神經和運動神經。感覺神經來自腦脊神經，為傳入神經。運動神經來自交感神經的節後纖維，為傳出神經。皮膚的神經支配呈節段性，但相鄰節段間有部分重疊。感覺神經纖維使皮膚能感受觸覺、溫覺、冷覺、痛覺和壓覺。運動神經纖維主要分布於皮膚附屬器周圍，支配肌肉活動。

Ⅱ 面部神經痛是怎麼回事啊

面部神經痛通常指的是三叉神經痛，表現為三叉神經分布區內短暫的反復發作性劇痛，成年及老年人多見，女性多於男性，發作時出現面頰、上下頜、舌部等部位的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣劇痛。該病的病因尚未完全明了，目前認為可能與多種原因引起三叉神經受壓迫、三叉神經脊束核或者腦乾的異常放電、三叉神經局部的脫髓鞘等有關。另外，多發性硬化、延髓空洞症、腦干腫瘤也會導致繼發性三叉神經痛。治療方面，首選葯物治療，普瑞巴林、奧卡西平、加巴噴丁等是常用的葯物。另外，封閉治療、經皮半月神經節射頻電凝療法也有較好的效果。近年來三叉神經纖維血管減壓術也廣泛應用。

Ⅲ 面部神經痛

你好，面部神經痛，一般也叫「三叉神經痛」，也稱為「臉痛」，容易與牙痛混淆。是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛，三叉神經痛是神經外科、神經內科常見病之一。多數三叉神經痛於40歲起病，多發生於中老年人，女性尤多，其發病右側多於左側。該病的特點是：在頭面部三叉神經分布區域內，發病驟發，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、刷牙或微風拂面時都會導致陣痛，陣發性時的劇烈疼痛，歷時數秒或數分鍾，疼痛呈周期性發作，發作間歇期同正常人一樣。三叉神經痛患者常因此不敢擦臉、進食，甚至連口水也不敢下咽，從而影響正常的生活和工作。因此被人稱此痛為「天下第一痛」，又稱痛性抽搐。

Ⅳ 課本上說三叉神經脊束是傳導頭面部的痛、溫覺，它受損後為何也會造成頭面部的觸壓覺障礙

三叉神經為混合神經，有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維 另外是三叉神經脊束核 而不是三叉神經脊束 三叉神經組成的傳導通路叫三叉丘系 它傳導的是痛 溫 觸覺 止於三叉神經脊束核和三叉神經腦橋核
麻煩採納，謝謝!

Ⅳ 面部有多少神經

哭和笑都是帶動臉部三叉神經和面部神經神經！ 臉部有三叉神經和面部神經。三叉神經屬於疼痛、溫暖、寒冷的感覺神經系，如果三叉神經受到侵襲時，臉部就會感到被剃刀割破或被針刺、或用刀扎身體那樣的疼痛。 三叉神經第一枝是眼神經，第二枝是上顎神經，第三枝是下顎神經，其中以第三枝疼痛表情情形最多。 面部神經是支配臉部運動的神經，當它被侵襲時，會表現出宛如吐水、無法閉目般不自然的表情，但疼痛感卻比一般嚴重。臉部疼痛大都由於三叉神經痛感冒、流行性感冒、梅毒等所引起;更年期的女性也時常會疼痛，但是疼痛原因不明。 臉部皮膚與身體皮膚不同。臉部之所以能呈現快樂、悲哀的表情，這是由於使臉部肌肉收縮的面部神經的作用，使得皮膚收縮。臉部刺痛的話，是由於面部神經機能過高的緣故。

Ⅵ 面部神經痛

面部神經痛 ，也就是三叉神經，這個疼痛不好治癒。好像只能做手術。

Ⅶ 三叉神經痛

三叉神經痛

三叉神經是支配頜面部的感覺與運動功能的主要腦神經之一。三叉神經痛是指在三叉神經分布區域內出現的陣發性電擊樣劇烈疼痛，歷時數秒或數分鍾，間歇期無症狀。病程呈周期性發作，疼痛可自發，也可因刺激扳機點引起。原發性三叉神經痛病員無論病程長短，神經系統檢查無陽性體征。口服卡馬西賓士療有效。三叉神經痛應注意與下列疾病相鑒別：牙痛和其他牙源性疾患、鼻旁竇炎、偏頭痛、顳下頜關節紊亂綜合征、舌咽神經痛、非典型面部神經痛。

參考資料：
三叉神經痛分原發性和繼發性二種。原發性三叉神經痛是指面部三叉神經分布區反復發作的、短暫的劇烈疼痛，無三叉神經損害的體征，其病因尚未完全明了。
本病多見於女性，常在40歲以上發病。絕大多數為單側性，個別病例為雙側性。疼痛發作突然，常從面頰、上頜或舌前部開始，很快擴散。疼痛劇烈難以忍受，有針刺樣、刀割樣、觸電樣或撕裂樣。發作嚴重時可伴有面部肌肉抽搐、流淚和流涎等症狀，因此稱為痛性抽搐。每次發作持續時間很短，短至數秒鍾，長至1～2分鍾，可連續多次發作。發作間歇期可完全無疼痛。一般白天或疲勞後發作次數增多，症狀較重，休息或夜間發作次數減少，症狀亦輕。病人的唇部、鼻分、頰部、口角、犬齒及舌等處特別敏感，稍一觸碰即可引起一次發作，稱為「觸發點」。發病初期，發作次數較少，間歇期較長，以後發作次數增多，間歇期也縮短，這樣反復發作可持續數月，然後緩解一時期，接著再發作，很少能自愈。一般在冷天易發作。
診斷時需與牙痛（為持續性鈍痛，可發現病牙）、副鼻竇炎（為持續性脹痛，副鼻竇處多有壓痛）、青光眼（前額痛為持續性脹痛，有懷疑時可測眼壓）鑒別。當三叉神經痛伴有三叉神經受損害的體征或其他顱神經損害體征以及肢體功能障礙時，稱為繼發性三叉神經痛，說明顱內嚴重病變，需及時去醫院作必要的檢查。
原發性三叉神經痛首先應採用葯物治療，可選用痛痙寧、苯妥英鈉、氯丙嗪、安定、七葉蓮以及各種止痛劑。對長期葯物治療效果不好或服葯後有反應的患者，可考慮手術治療；發作嚴重，服葯治療無效，又不願接受手術，或健康情況不能承受手術者，可考慮作三叉神經封閉治療。

原發性、繼發性三叉神經痛的病因分別是什麼?
目前對原發性三叉神經痛的病因仍不清楚，有以下幾種說法：
(1)血管壓迫學說：
1920年Cushing提出，原因不明的顱神經麻痹，可由腦干附近的動脈壓迫所致。壓迫血管可能是腦底動脈和小腦上動脈。
(2)機械壓迫學說：
1937年Lee提出三叉神經痛是由於三叉神經根受到岩骨嵴的壓迫所致。有人發現三叉神經痛患者齒狀突的位置平均較正常人為低。而顱底陷入是導致三叉神經痛的主要原因。
(3)缺血學說：
因三叉神經痛多見於50歲以上的老年人，因易合並有動脈粥樣硬化及腦缺血，故有人提出，三叉神經節的神經細胞因反復缺血而致三叉神經痛。
(4)中樞病源學說：
有人把三叉神經痛解釋為丘腦癥候群，類似癲癇發作。病灶並不在三叉神經根、半月神經節或周圍支上，而是由於丘腦�皮層機能障礙和脊髓三叉神經核團異常引起，三叉神經脊髓束核羅氏膠質內中間神經元變性，中樞性門功能的抑制解除而致疼痛發作。
(5)其他學說：
有人認為三叉神經痛是病灶性或病毒感染所致，提出感染學說；還有人認為由於患者胃酸減低、蛋白質消化不良，產生組織胺或類組織胺物質，使三叉神經過敏性水腫而致三叉神經痛的變態反應學說。
繼發性三叉神經痛是沿三叉神經走行的腫瘤、炎症、血管病變及顱骨病變所致。
(1)腦干病變：
延腦和橋腦的病變，如腦干空洞症、血管病、炎症、多發性硬化、腫瘤等。疼痛表現不典型伴有腦干結構損害的表現。
(2)三叉神經干病變：
多為橋小腦角腫瘤、蛛網膜炎等。伴有三叉神經分布區的感覺和運動障礙。
(3)三叉神經半月神經節病變：
顱底腫瘤、顳葉下部腦膜瘤、轉移瘤或顱底蛛網膜炎等可侵犯半月神經節。三叉神經分布區的帶狀皰疹是其主要特徵。
(4)三叉神經根病變：
眶內腫瘤、眶上裂綜合征、海綿竇部病變都可侵犯三叉神經根而致三叉神經痛。
因上述原發性或繼發性種種原因造成三叉神經局部脫髓鞘，由此引起周圍性異位性復發性電活動及三叉神經核的節段性抑制的喪失，致使原發性傳入纖維活性增加，這樣在存有正常三叉神經核內控制傳入活動的抑制機制受損害時使三叉神經核中間神經元陣發性釋放，因而，當累及三叉神經的易損傷性三叉丘腦轉換神經元時發生神經元活性的陣發性爆發而出現三叉神經痛。

三叉神經痛的臨床表現有哪些，其葯物治療、封閉法治療、手術治療如何實施?
三叉神經痛的發病年齡較廣，文獻報告最小的發病年齡為10歲，最大的為89歲，但多數發病年齡為中、老年人，有人統計平均為51歲。當20～40歲出現三叉神經痛應多考慮為多發性硬化致橋腦脫髓鞘損害。女性發病稍高於男性，一般認為男女之比為2∶3。
疼痛通常局限於一側三叉神經分布區內，最多為第2支(主要為頰部、上唇和上齒齦處)和第3 支(下唇和下齒齦)同時受累，其次為單獨第2支和第3支，再次為三支同時受累。疼痛通常為發作性的閃電式，短暫而極端劇烈的疼痛，呈電擊、刀割、燒灼或針刺樣疼痛，疼痛大多淺表，由一定的痛灶開始，並向受累神經的分布區域放射，也可由一支串到另一支或波及整個3支范圍，甚至偶見放射至枕部或肩部，但從不跨越中線而及對側。有時疼痛發作時可伴有流淚、流涕，由於疼痛劇烈，患者常以手用力揉搓疼痛部位，以致患側顏面發生皮膚擦傷、增厚甚至眉毛脫落等。有的患者疼痛發作時，不斷地作吮口唇、咀嚼等動作，以期減輕疼痛。短暫而迅速的反復發作是三叉神經痛的重要特徵，疼痛驟然發生而無先兆，開始每次幾秒又第2次疼痛。有些在每次疼痛間歇期仍有鈍痛，並未完全緩解，因而，病人常訴說疼痛持續幾小時甚或幾天。疼痛可見周期性發作，尤其在發病後最初幾年內，每次發作期可持續數周至數月，然後不明原因地突然疼痛自行緩解，間歇數周、數月乃至數年後再度復發。一般多於冬夏季緩解，春秋季復發。
三叉神經痛葯物治療有：(1)卡馬西平：又稱醯胺咪嗪、卡巴咪嗪、痛痙寧，是目前認為治療三叉神經痛最好的葯物。治療開始口服0.1～0.2克，每日1～2次。逐漸加量，直到疼痛消失，維持2周左右，再逐漸減量。一般每日用量0.4～0.6克，最大劑量不超過1.2克/日。
(2)苯妥英鈉：成人開始治療每次0.1克，每日3次口服，逐漸增量，最大不超過0.8克/日，待疼痛消失一周後再逐漸減量。肌肉或靜脈注射一次0.125～0.25克，每日總量不超過0.5克，臨時用等滲鹽水溶解後應用。副作用有頭暈、嗜睡、共濟失調。
(3)氨苯氨丁酸：可作為以上兩種葯物的替代葯物。劑量為每次10毫克，每日3次，逐日加量至每日60～80毫克。副作用有嗜睡、惡心或嘔吐。
(4)氯硝安定：口服開始劑量為1毫克/日，分3次口服，即可產生治療效應，而後每三日調整葯量0.5～1毫克，直至有滿意的治療作用，維持劑量為3～12毫克/日。此葯個體差異大，最大可達20毫克/天。停葯時應逐漸減量。
(5)嘜酚生：口服每次1克，每日3次，如能耐受，漸增每次3克，每日3～5次，至疼痛消失。或將4克嘜酚生溶於5%葡萄糖500毫升中，於12小時滴完，用葯2～3天疼痛緩解後改為口服。
(6)維生素B12：用法每次100微克，每日1次，肌肉注射，連用10天，改為每周2～3 次，持續3周。一般常與卡馬西平或苯妥英鈉合用。
(7)山莨菪鹼：即「6542」，口服每次5～10毫克，每日3次。肌注每次10毫克，每日2～3 次，疼痛減輕後改為10毫克，每日1次。
(8)七葉蓮：每次3片，每日4次。肌注每次4毫升，每日1～2次。可與其他葯物合用。
(9)毛冬青：每次2～4片，每日3次。症狀嚴重者可肌肉注射，每次2毫升，每日2次。
封閉療法是將無水酒精或其他化學葯物直接注入到三叉神經的周圍支、神經干或半月神經節內，使注射部位神經組織發生凝固性壞死，阻滯神經的傳導功能，致使該神經分布區域內感覺喪失，從而消除疾病。
封閉療法最常用的葯物是無水酒精，其次是甘油、維生素B12、強地松龍等。
穿刺部位選擇相應的三叉神經痛的發作區域的固定穿刺點,如第一支的眶上孔、第二支的眶下孔、第三支的頦孔。
經葯物、酒精封閉等綜合治療無效，病情嚴重而身體條件又允許者，可考慮手術治療。
目前手術治療大致可分為以下四種：
(1)三叉神經周圍支切斷術；
(2)三叉神經感覺根切斷術，為目前的首選術式；
(3)延髓三叉神經脊髓束切斷術，僅適用於個別伴有嚴重的第一支痛或在雙側三叉神經痛時選一側行此手術；
(4)半月神經節及後根減壓術，適用於患第一支痛的年輕人或雙側三叉神經痛者

原發性三叉神經痛的治療方法有哪些？
三叉神經痛分原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。繼發性三叉神經痛應針對病因治療（如腫瘤切除等）。原發性三叉神經痛的病因不是很明確，其治療方法有很多。葯物治療、針刺療法、封閉療法、理療、組織療法、半月神經節射頻控溫熱凝術、手術療法均可應用於三叉神經痛的治療中。但應首選對機體損害較小的方法。
原發性三叉神經痛首選葯物治療。卡馬西平（又稱痛痙寧或醯胺咪嗪）100mg，口服，每日2次，若不能止痛，則每日增加100mg，直至疼痛被控制為止，其每天最大用量不可超過1.2g。也可用苯妥英鈉100mg，口服，每日3次，其每天最大用量為600mg。此外，可肌注維生素B12�0.5~1mg，2周為一療程。也可口服中成葯七葉蓮3片，每日4次。654-2（山莨菪鹼）5~10mg，每日3次等。
針刺時應選擇鄰近神經乾的穴位，要使患者有強烈的針感。眼神經痛常選下關、太陽、絲竹空、頭維等配合谷穴；上頜神經痛可選下關、迎香、頰車、聽會、四白配合谷穴；下頜神經痛選合谷、下關、大迎、地倉、頰車等穴位。
封閉療法對三叉神經痛也有一定效果。可用1%~2%普魯卡因與維生素B12行疼痛神經支阻滯麻醉，或穴位封閉，每日1次，10天為一療程。理療時，可將維生素B1或維生素B12和普魯卡因用離子導入疼痛部位或穴位，使疼痛減輕。組織療法是把1cm的縫合腸線埋入罹患分支的神經孔附近或膈俞穴處，也可將冷藏的組織漿2~3ml注射於腹部皮下組織或肌內，每周1次。注射療法常用無水酒精注射於罹患部位的神經干或半月神經節，使局部神經纖維變性，以阻斷神經傳導。半月神經節射頻控溫熱凝術止痛效果好，復發率較低，可重復使用，採用能精確控溫的熱源�射頻發生器及其配套的溫控電極和19號絕緣針，將針刺入卵圓孔達半月神經節，利用射頻電流在組織內產生熱，根據不同神經纖維耐受的溫度不同，有選擇的破壞傳導痛覺的纖維，而對熱抵抗力較大的觸覺纖維不受影響，但操作必須精確，嚴格消毒。
當其他所有治療均無效時，可採用手術治療。如X線片示有病理骨腔，可予以清除；懷疑埋伏智齒為病灶牙時，應予以拔除。必要時行三叉神經周圍支撕脫術，常撕脫下牙槽神經和眶下神經；還可行顱內手術，以切除部分三叉神經根及行微血管減壓術。

中醫是怎樣治療三叉神經痛的?
三叉神經痛以單側面部的陣發性、電擊性、短促而劇烈的疼痛為特徵，臨床可分為原發性與症狀性兩類，其中原發性三叉神經痛多在40歲以上人中發生，女性較為多見。中醫認為病因雖然多端，但以風、熱、痰、虛四者為害最多，具體辨證論治如下：
風寒外襲型，起病較急，疼痛較甚，或面頰有拘急收緊之感，得溫熨痛減，吹風受寒輒發或加重，或兼頭痛，鼻流清涕，口不渴，舌苔或薄白或白膩，脈浮緊或弦緊。治擬疏風散寒，方用川芎茶調散加減，其中川芎12克，荊芥12克，防風9克，羌活12克，白芷12克，薄荷6克，甘草6克，細辛3克。
胃火上攻型，面頰及齒齦疼痛如灼，遇熱痛增，面紅目赤，口渴喜飲，心煩，大便秘結，溲赤，舌質紅苔黃，舌邊紅，脈滑數。治擬清瀉胃火，方用清胃散加減，其中當歸15克，黃連12 克，生地20克，丹皮12克，升麻9克，生石膏30克，知母12克，白芷9克。
肝膽郁熱型，患側陣發性灼痛，痛連頭角，時作抽掣，常因情志刺激而誘發，心煩易怒，面紅目赤，口苦，舌尖紅，苔黃，脈弦數。治則為清肝利膽，方用當歸龍薈丸加減，其中當歸12克，龍膽草15克，梔子9克，黃連9克，黃芩9克，大黃6克，蘆薈9克，青黛1克，柴胡12克，白芍30克，鉤藤12克，地龍9克。
陰虛風動型，面部脹痛，面肌或作抽搐，或麻木不仁，郁怒加重，頭暈目眩，心煩易怒，面部烘熱，失眠多夢，腰膝酸軟，耳中蟬鳴，咽干目赤，舌質紅少苔，脈弦細而數。治應滋補肝腎、平肝熄風，方用天麻鉤藤飲加減，其中天麻9克，鉤藤12克，石決明18克，梔子9克，山萸肉15克，白芍30克，牛膝15克，杜仲9克，益母草15克，桑寄生20克，夜交藤20克，茯神1 2克。
氣血虧虛型，頭面痛頻發，痛勢隱隱，有空痛感，起則痛甚，卧則減輕，遇勞易發，面色蒼白，肢體倦怠，氣短懶言，飲食減少，舌質淡苔白，脈細弱。治應益氣養血，方用補中益氣湯合四物湯化裁，其中黃芪15克，黨參12克，升麻3克，柴胡6克，當歸15克，陳皮9克，白術12 克，川芎9克，熟地15克，白芍20克，炙甘草6克。
瘀血阻絡型，面痛屢發，痛有定處，或痛如針刺，日久不愈，日輕夜重，面色晦滯，舌質紫暗，脈弦澀或細澀。治擬逐瘀通絡，方用通竅活血湯加減，其中赤芍15克，川芎15克，桃仁15克，紅花9克，麝香(沖服)0.1克，全蟲9克，蜈蚣2條，生薑6克，老蔥3根，大棗7枚，黃酒適量。
風痰阻絡型，面頰悶痛，或麻木不仁，眩暈惡心，或時吐痰涎，胸脘滿悶，肢重體倦，舌苔白膩，脈弦滑。治應祛風化痰，方用牽正散合半夏白術天麻湯加減，其中白附子5克，僵蠶12 克，全蟲5克，半夏12克，白術15克，天麻9克，茯苓12克，橘紅15克，甘草6克，生薑6克，大棗4枚，白芷9克，蔓荊子6克。
針灸：第一支痛選陽白、攢竹、太陽；第二支痛選四白、迎香；第三支痛選大迎、夾承漿、下關。配穴為合谷、內庭；如因風熱引起的，可配風池、外關；若因肝陽頭痛，可配太沖、太溪、風池；陰虛火旺的，可配復溜、太溪。由於本病經年不愈，故常間日或3日針灸1次，30次為1療程。
推拿：病人仰卧，以一指禪、點、按、揉、抹、直推等手法施於阿是穴、陽白、魚腰、太陽、上關、下關、顴�、頰車等穴各2分鍾，而後讓病人坐起拿風池、天柱、合谷各2分鍾。如屬風熱者，在手陽明、手少陽肘以下循行線上施以擦法；屬肝陽上亢者，在足厥陰經膝下循行線上施以擦法；如屬虛火上炎者，在足少陰膝以下部位施以擦法，均以透熱為度。

梳頭可治療三叉神經痛
三叉神經痛患者，每天起床後和睡覺前，可用木梳從前額經過頭枯梳至後頸部，開始時生分鍾梳25次左右，5分鍾後逐漸加快速度。用力均勻，以不劃傷頭皮為度，每次梳10分鍾，一周後疼痛可逐漸減輕，1個月後便基本痊癒。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/scsjt.htm

Ⅷ 傳導頭面部痛,溫度覺的神經 傳導頭面部觸覺的神經

三叉神經為混合神經，有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維 另外是三叉神經脊束核 而不是三叉神經脊束 三叉神經組成的傳導通路叫三叉丘系 它傳導的是痛 溫 觸覺 止於三叉神經脊束核和三叉神經腦橋核

Ⅸ 疼痛感的疼痛信號的傳輸

劃傷手的信號通過背根神經傳入您的脊髓。在那裡，它們通過背角（脊髓內蝴蝶形灰質的背側一半）的神經元突觸換元。激活了它們進入的那一節脊髓的神經元，也激活了與此相臨的幾節脊髓的神經元。這些多重連接的神經元與身體各個部位有聯系——這就解釋了為什麼有時您會難以確定特定區域的疼痛的位置，尤其是身體內部的疼痛。
第二級神經元通過脊柱中白質的某一區域將信號上傳，該區域被稱為脊髓丘腦束。這個區域就像是條高速公路，所有來自下部脊髓的信息可以快速通過。信號從脊髓丘腦束中通過延髓（腦干）進而傳遞到丘腦神經元——大腦的傳輸中心。一些神經元也傳遞到了延髓的網狀結構，這個結構可以控制身體行為。
丘腦神經元於是將信號傳遞至大腦皮層感覺區的大部分區域——大腦中並沒有單一的疼痛中樞。
疼痛信號通過神經通路在身體里傳導。
來自面部的疼痛信息您的面部有個叫做三叉神經的微型脊髓系統。感覺神經元（和所有頭面部的疼痛感受器）從三叉神經傳入大腦中樞神經系統。它們激活位於延髓中部的三叉神經核（一個神經元組成的核團），和位於延髓下部的神經元。這些神經元通過中腦內的三叉丘腦束傳輸信號至丘腦。丘腦中的神經元在將信號傳入感覺皮層和邊緣系統。