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撞到面部神經線吃什麼葯好

發布時間:2023-02-04 02:28:06

⑴ 面部神經痙攣吃什麼葯謝謝!

分類: 醫療/疾病 >> 急症急救
解析:

面肌痙攣(半面痙攣)

面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。

發病以中年女性為多,起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐,以後逐漸向一一側面部擴展,以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一,在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重,安靜或睡眠時消失。少數嚴重者,面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側,雙側者甚罕見。

本病是慢性進行性發展,一般不自發緩解,部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮,抽搐也停止。病程初期,面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時,應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別,後者不向下面部擴展,且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害,或肢體功能障礙,或件有肢體不自主動作時,應考慮顱內病變,需去醫院診治。

面肌痙攣主要採用葯物治療,可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者,葯物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療。

「半面痙攣」是怎樣發生的?

半面痙攣又稱面肌陣攣,為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐,中年以上的女性較為多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始,隨之擴展到同側半面肌肉,但額肌較少受累。呈間歇性不自主節律性抽搐,自控不能。每次抽搐時間由數秒至數分鍾,間隔時間長短不定。人體疲勞、情緒激動、談笑瞬目等可誘發或使之加重。雖然抽搐時面部無疼痛,但頻繁發作可影響視力、言語或咀嚼功能,患者亦難以忍受。

關於本病發生的原因迄今不明。大多學者和臨床醫師認為系面神經在內耳門附近受小腦後下動脈分支壓迫所致;當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯症狀。推測受壓處面神經髓鞘萎縮,傳入感覺纖維與傳出運動纖維發生「短路」,激活運動纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是:從面神經發出的運動抑制纖維,也分布於肌肉中,當某種因素使抑制纖維興奮消失時,面肌就痙攣。

根據臨床表現本病診斷較易,但應進行臨床、耳鼻咽喉及神經科檢查,力求追查可能的病因。檢查要包括X線體層照相及CT檢查,以排除面神經受腫瘤(主要小腦腦橋角或顳骨岩部的腫瘤)壓迫的可能性。例如,顳骨岩部內的膽脂瘤最初表現即為面肌痙攣,另外面神經鞘瘤及較少見的聽神經瘤亦可如此。僅當上述檢查為陰性時,方能診斷為特發性半面痙攣。

半面痙攣的治療應如何進行?

對半面痙攣的治療,因病因不明,多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有:

(1)常在初期聯合應用鎮靜葯、弱安定葯及抗癲癇葯。可選用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等葯物。同時配合針刺(選穴:地倉、頰車、翳風、合谷等,強 *** ,留針20分鍾),可用紅外線、紫外線、超短波理療等,有望緩解輕度患者的症狀。

(2)面神經阻滯:用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經干周圍以阻斷其傳導功能,解除痙攣。可能2~3年後復發,但程度會明顯減輕,且可重復注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優點,其缺點是不能避免復發,不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。復發後雖可反復採用,但由於瘢痕的影響,療效較差。

(3)手術治療:多採用面神經電凝術,顳骨內面神經減壓術,神經切斷術,面神經減壓與神經切斷及電凝術並用等。

(4)中醫認為本病屬風痰入絡,痹阻氣血而致。治宜鎮肝熄風,疏風通絡,佐以豁痰寧神。可用鎮肝熄風湯合滌痰湯加減:代赭石20g,熟地黃20g,當歸12g,白芍20g,煅龍骨15g ,煅牡蠣15g,膽南星10g,半夏15g,僵蠶15g,茯神15g,全蟲10g,遠志10g。在急性期過後,可長期服用大活絡丹等中成葯。

面肌痙攣有哪些病因?

面肌痙攣(Hemifacial Spa *** ,HFS)為陣發性半側面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限於一側面部,因而又稱半面痙攣,偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側面部發展,逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發,近幾年統計表明,發病與性別無關。HSF發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。

⑴血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有「櫻桃」大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80%~90%的HFS是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈(AICA)及小腦後下動脈(PICA)為主,而小腦上動脈SCA)次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處,走行最為恆定,而PICA和AICA則相對變異較大,因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致,近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫,這在一定程度上影響到HFS手術的預後。

⑵非血管因素 橋腦小腦角(CPA)的非血管佔位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。其原因可能是由於:①佔位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS;②佔位對面神經的直接壓迫;③佔位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些佔位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。

⑶其他因素 面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因,且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。

此外,HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道,其機理尚不明了,推測可能與遺傳有關。

面肌痙攣(HFS)如何治療?

(1)葯物治療

傳統的葯物治療多採用抗癲癇葯物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等,其他葯物,如卡巴酚酊、非氨酯等,據報道對某些HFS有特效,但尚不足以推廣應用。

(2)封閉治療

以往葯物治療HFS效果不佳時,臨床可採用酒精進行局部封閉,但往往導致面癱,且易復發。

近幾年,肉毒桿菌毒素A(Botuline Toxin A,BTA)被廣泛應用於HFS的封閉治療。與酒精封閉相比,完全性面癱發生的比例小,作用持久。90%以上的病人有不同程度的好轉,葯效可維持3~4個月。其副作用為眼球發干、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性,可產生稱為「燃點現象」的精神過敏。另外,對於植物神經系統也有影響。可導致心慌、心悸和血壓升高等。當與其他損害神經肌肉接頭的葯物合用時,毒性作用增大,治療HFS時推薦使用小劑量(12.5u)、多次(3~4次/年)、間歇性應用BTA。

(3)手術治療

自1944年Campbell和Kendy開始利用手術治療基底動脈瘤壓迫導致的HFS以來,經Carden(19 58),Maroon(1960)等對手術的進一步完善,Janta於1976年正式提出了微血管減壓(microv as cular depression,MVD)的概念。MVD已成為治療HFS的首選方法。其術式為:枕下開顱,暴露面神經,於面神經出腦干區找到壓迫血管,在其間隔以明膠海綿,肌片或Teflon片,達到減壓的目的。這一術式曾被認為是能夠治癒HFS的唯一不留後遺症的方法。

很多學者在長期隨訪中發現,MVD治療HFS其遠期有效率可達60%~70%,且部分病人在隨訪期間可有不同程度的緩解乃至痊癒,少數病人症狀於術後5月方完全消失。Barker等在對其影響因素的分析中表明,病人的年齡、痙攣部位、病程及術前有無面癱與遠期療效無關。而檢測到性別及疾病的典型程度是預後評估的主要指標。隨訪表明:MDV治療HFS仍存在4%~12%的復發率,究其原因可能與以下因素有關:(1)置入的材料:明膠海綿及肌片置入後有可能被吸收導致復發,而Teflon片用於減壓後有報道可形成膽脂瘤重新又對面神經形成壓迫;(2)置入物脫落:如墊片放置欠妥貼,術者關顱前的不精細操作都可造成墊片漂移;(3)術後蛛網膜粘連包裹面神經產生壓迫;(4)減壓不充分:因各種原因,如術者的技術,術中的意外情況及壓迫血管較隱匿使減壓不充分;另外,血管聯合壓迫僅行單一血管減壓術均可導致術後復發。Janta認為:大多數復發病例是由於減壓不充分引起的。有學者提出,對於這些病人的再次手術仍可取得較好的臨床效果,而對由於粘連引起的復發再次手術的意義不大。HFS復發大都在術後2年內(1月~5年),2年以後的復發率可低於1%。

MDV手術死亡率極低,但術後大多數病人會出現短暫的惡心、嘔吐、聽力下降、面部感覺障礙及眩暈等症狀,絕大多數病人可在術後兩周內消失;僅少數病人可遺有永久性的後遺症如聽力下降乃至耳聾(2.6%),面癱(0.9%),面部感覺障礙(0.4%)和腦干梗塞(0.3%),且這些後遺症隨再次手術而相對升高。

原發性面肌痙攣有什麼特點?

面肌痙攣為陣發性不規則半側面部肌的不自主抽搐或痙攣。常發生於一側面部,雙側發病者極少見。原發性面肌痙攣多發生於中年以後,女性多於男性,面肌抽搐多從眼輪匝肌開始,呈間歇性,以後逐漸擴展至同側其他顏面肌,以口角肌的抽搐最為明顯。面肌抽搐當精神緊張或疲倦時加重,在睡眠時停止發作。神經系統檢查無其他陽性體征。在肌電圖上顯示肌纖維震顫和肌束震顫波。本病一般不會自愈,治療尚不理想,目前多是對症治療。
zgxl/sljk/ybjb/shenjing/mjjl

⑵ 神經痛吃什麼葯比較好

治療神經痛的葯物主要包括止痛劑:疼痛明顯可用止痛劑。常用葯物包括布洛芬、對乙醯氨基酚等。需要注意的是,有消化道潰瘍者禁用。

抗驚厥葯:可以減輕帶狀皰疹後神經痛的疼痛。常用葯物包括加巴噴丁、普瑞巴林等。副作用包括嗜睡、思維不清晰、步態不穩和腳腫脹。

抗抑鬱葯:對於情緒明顯低落或消沉者,可以使用具有增強疼痛緩解效果的抗憂郁葯物,如阿米替林、多慮平等。

激素類葯:這類葯物具有消炎祛腫和脫敏作用,並且具有穩定細胞膜功能的作用。對於疼痛劇烈的患者或神經根受壓或神經髓鞘脫失而致神經痛的病人,可以口服地塞米松或潑尼松;也可用潑尼松龍或地塞米松行硬膜外腔阻滯或局部神經封閉,以達到穩定細胞膜功能、消除局部炎症和止痛的效果。

維生素類葯:具有促進神經細胞代謝、改善神經傳導功能等作用,常選用維生素B1和維生素B12口服或肌注治療。

血管擴張葯:周圍神經的血液供應依賴於局部的血管,血液循環的障礙可導致周圍神經發生病變,從而導致疼痛。周圍血管擴張劑如地巴唑等均可改善神經周圍血液循環,加快神經修復,緩解局部神經疼痛。

脫水葯:神經痛的某些病變,如腰椎間盤突出或頸椎間盤突出等,使急性的神經根受壓水腫,從而導致劇烈的神經根疼痛。此時,可以考慮使用脫水劑。臨床上較常用的是甘露醇、呋塞米等。神經痛服用卡馬西平、加巴噴丁、拉莫三嗪的效果比較好。要根據具體的神經痛病因(三叉神經痛、枕神經痛、帶狀皰疹後神經痛、中間神經痛),在醫生指導下選擇葯物。

卡馬西平、奧卡西平對大部分的神經痛都有較好的效果。但是它們有嗜睡、頭暈、惡心的不良反應;還可能引起白細胞減少症。使用過程中要警惕上述副作用。

加巴噴丁對於皰疹後的神經痛效果較好,逐步增加服用劑量後,可以明顯緩解疼痛。要避免給有摔倒和骨折病史的老人服用,因為它可能導致暈厥、共濟失調、行走不穩。

拉莫三嗪原本是抗癲癇葯物,現在證實對於神經痛也有較好效果。尤其是在服用卡馬西平的基礎上加用後,可以輔助治療神經痛,更好的緩解症狀。但是對於未使用過抗癲癇葯物的患者,要從小劑量開始逐步增加。

⑶ www神經壓迫神經吃什麼葯管用稱骨算命撐骨算命

關於壓迫神經吃葯的問題,需要先了解壓迫的是哪些神經,如果是由於腦血管病壓迫了神經傳導中樞,出現了偏癱,失語,這時候需要按照腦血管病規律治療,如果是腰椎間盤突出,壓迫了坐骨神經,引起坐骨神經痛,可以口服營養神經葯物,比如腺苷鈷胺,彌可保。

同時口服口服解熱鎮痛葯物,比如布洛芬膠囊。配合針灸,理療,按摩,康復綜合治療。

⑷ 神經炎吃什麼葯

神經炎的治療,其原則是查明病因,進行針對性的治療,病情嚴重者應該對症治療,同時需要加強功能鍛煉。對於中毒引起的神經炎,應該根據不同情況採取有效措施,防止毒物繼續進入人體,加速排出,並使用解毒劑,比如由葯物引起的,應立即停止該葯物,但是有一些葯物如抗結核葯物異煙肼,如果神經炎的症狀較輕,而原發病的病情較重,就應該繼續使用該葯物,同時加用大劑量的維生素B6。重金屬或化學葯品中毒引起的神經炎,應該立即脫離中毒環境或者停用有關葯品。急性中毒者應該攝取大量的液體,促進發汗,利尿通便,以有利於毒物的排出。結締組織病變和變態反應,如感染後、血清注射或者疫苗接種後引起的神經炎,應該使用皮質類固醇激素進行治療。糖尿病患者應該嚴格控制血糖,以免周圍神經進一步病變。由營養缺乏及代謝障礙引起的神經炎,應該積極治療原發病。在神經炎的急性期,應該卧床休息。恢復期應該採用針灸、理療、按摩、主動及被動運動,以促進康復。各種原因引起的神經炎,均可以大劑量使用維生素B族,如維生素B1、B6、B12,嚴重病情的可以用輔酶A、ATP等葯物,以使神經再生和功能康復。疼痛明顯者可使用各種止疼劑,如卡馬西平、苯妥英鈉、雙氯芬酸鈉等等,聯合應用效果更好。

⑸ 面癱吃什麼消炎葯

您好

第一是去除病因。第二是對症治療,改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診,應盡早抗病毒,用激素和對症治療。如果耽誤了最佳治療時機,容易造成面癱後遺症。

過去對面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療,都採用針灸、貼葯、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞葯、介入治療、面部注射葯物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法,為中華民族的發展、興旺解除疾病,做出了重大的貢獻,是祖國醫葯定庫中的瑰定。

但是,就治療面癱、面癱後遺症、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的,甚至不可克服的後遺症,是造成大量病人一生極大痛苦的根源。

面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌,這些肌肉起自於顱骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍,呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時,有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動,表現出喜、怒、哀、樂等各種表情,面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能,如果在面部上針灸、拔罐、貼葯、電針、火針、面部注射營養神經的葯物,介入治療。這些治療方法,一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應。

以針灸治療,並以手法為主,治療過程中不加用葯物或電針。法則:祛風通絡。

⑹ 三叉神經痛怎麼緩解

可以通過一些日常護理措施來緩解三叉神經痛,例如:
一、三叉神經痛的護理需要注意麵部保暖:包括較多方面,如天寒外出時,戴好口罩或圍巾以避免冷風直接刺激面部,不用涼水洗臉,可用溫水代替,不開窗睡覺,不直接迎風走路等。做好面部保暖,可減少對三叉神經的不良刺激,以減少發作。
二、三叉神經痛的護理需要注意飲食調理:常因咀嚼動作誘發疼痛的患者,應吃半流質或流質食物,如瘦肉末粥、雞蛋湯、菜湯、牛奶等,患者在平日里應多吃軟質食物,如面條、稀飯等,避免吃辛辣刺激性、過硬或過熱的食物及海鮮類產品。值得注意的是,患者每餐都應做好葷素搭配,以補充機體所需營養成分。
三、面部動作輕慢:進食、說話、洗臉、刷牙、剃須、咀嚼等動作要輕要慢,盡量避免刺激位於鼻翼、口唇等部位的扳機點,便會減少發作。
四、三叉神經痛的護理需要注意其他方面:患者應合理分配時間,避免過度勞累。減少熬夜時間,以保證充足睡眠,平日里盡量保持輕松愉悅的心情,減少情緒的異常波動並避免過度緊張,適當參加體育鍛煉,以有氧運動為主,如散步、慢跑、保健操等,且運動時動作要輕慢。

⑺ 面癱屬於哪類疾病

面神經炎俗稱面神經麻痹,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病。它是一種常見病、多發病,不受年齡限制。一般症狀是口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
面癱疾病是屬於神經性疾病,是屬於面部神經炎。面癱疾病應該到正規的醫院,神經內科掛號就診。面癱疾病可以通過服用營養神經的葯物和改善微循環的葯物治療,比如服用維生素B1,或者是服用維生素B6、維生素B12營養神經,服用地巴唑改善微循環。
同時,配合著針灸、按摩、理療、熱敷、艾灸的方法,這樣能夠讓面癱疾病的患者更快的恢復。面癱疾病的患者在日常的生活里,一定要多注意保暖,預防感冒、感染,避免涼水洗頭、洗臉,避免出汗後吹冷風,多吃新鮮的蔬菜和水果,補充維生素。
在日常的生活里,也要禁煙、禁酒,這樣只能夠讓患有面癱疾病的患者更快的恢復。
面癱一般是分為中樞性面癱及周圍性面癱的情況的。主要是結合有無患側額紋變淺的情況的及頭顱CT檢查看看怎麼樣的。一般是周圍性面癱急性期考慮抗病毒,營養神經及激素治療的一周後加用針灸治療的看看怎麼樣的再說的,注意觀察的

⑻ 修復腦神經功能吃什麼葯最好啊。

常規的治療手段,包括使用擴血管葯物、營養神經葯物、糖皮質激素、維生素B1、維生素B12等葯物,對神經功能恢復有一定的療效,但是有效率並不理想。高壓氧是一種新型的腦外傷輔助療法,聯合葯物治,可迅速改善腦損傷,提高治癒率,減少致殘病例。

手術方式:

1、神經減壓術:

經顱內或顱外入路,以磨鑽磨除壓迫神經之骨片,清除神經周圍血腫,顯微鏡下切開神經外膜,如視神經管及面神經管減壓術。

2、神經重建術:

包括:直接重建,如神經斷端直接吻合、神經移植吻合術;間接重建,如面神經-副神經吻合術。

(8)撞到面部神經線吃什麼葯好擴展閱讀

神經衰弱食療

富含脂類的食物:如肝、魚類、蛋黃、黃油、大豆、玉米、羊腦、豬腦、芝麻油、花生及核桃等。脂類是構成腦組織的重要物質,其含量比身體其他器官都豐富,其中卵磷脂含量最多。服用大量卵磷脂,可使腦細胞膜變柔軟,因而有利於細胞之間的聯系,可增強記憶力,改善腦功能,對神經衰弱有較好的療效。

富含蛋白質的食物:如瘦豬肉、羊肉、牛肉、牛奶、雞、鴨、魚、蛋及豆製品等。腦細胞35%由蛋白質構成,就其腦功能來說,蛋白質是大腦神經細胞興奮和抑制過程的基礎,人的感覺、記憶、語言、運動等無不和腦神經細胞的興奮和抑制有關。

⑼ 面神經炎吃什麼葯

問題一:面神經麻痹吃什麼葯怎麼治 面部神經麻痹,建議找中醫調治,因為這屬於頭部中風,不能亂用葯。

問題二:面神經炎需要吃什麼葯好 營養神經,可以進行面部熱敷和 *** ,飲食要注意清淡,忌食海鮮和辛辣 *** 的食品。

問題三:面神經炎需要吃什麼葯 這個可以採取中醫治療 是可以治癒的 患者多大年紀 患病多長時間了

問題四:面神經炎怎麼回事,用什麼葯 面神經炎又稱Bell麻痹,系指莖孔以上面神經管內段面神經的一種急性非化膿性炎症,是指莖乳孔內面神經非特異性炎症導致的周圍性面癱。吃點祛風中葯及營養神經的葯,結合針灸早治療,千萬別留後遺症哦。祝你健康,滿意請採納一下哦。

問題五:性面神經炎到底用什麼葯 可以採用具體的中葯治療,患者是你本人嗎,患病多久了?

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