面部大出血怎麼治療

A. 臉上毛細血管破裂怎麼治療

毛細血管是指直徑只能允許一個紅細胞通過的血管，根據你所說的有限的症狀我們首先考慮為 1、毛細血管擴張症。在日常生活中我們常常看到一部分人面部皮膚泛紅，並且肉眼就能看見一條條擴張的毛細血管，部分呈紅色或紫紅色斑狀、點狀、線狀或星狀損害的形象，這就是毛細血管擴張，俗稱紅血絲。是一種發生在面部或軀幹部位的皮膚損害，大多數是後天發生的，也有部 分患者是先天發生的，面部毛細血管擴張是影響美容的常見原因，多發生在女性，臨床表現為面部的絲狀、點狀，星芒狀或片狀紅斑。仔細看能見到皮膚上許多紅色血管，就象一絲絲紅線頭。 ☆ 毛細血管擴張的分類和病因 毛細血管擴張，一般分為兩類：原發性和繼發性。 原性性，多為遺傳性，父母就有面赤現象。 繼發性毛細血管擴張的原因很復雜，主要有以下幾點： （1）氣候環境因素，長期生活在較為惡劣的生活環境中如高原空氣稀薄，皮膚缺氧，導致紅細胞數量增多血管代償性擴張，久而久之血管收縮功能障礙引起永久性毛細血管擴張。或長期接觸風、冷、熱的水手、廚師、農民和運動員。 （2）激素依賴性毛細血管擴張，常為不恰當治療的後遺症，如面部濫用外用葯物（如膚輕松、皮炎平、皮康霜）等。 （3）物理因素刺激，如溫度變化的刺激，使毛細血管的耐受性超過了正常范圍，引起毛細血管擴張破裂。過度的日曬，引起的慢性光線性皮炎，皮膚乾燥等 4）濫用化妝品或長時期的"皮膚包月護理"，及換膚不當引起後遺症，換膚產品的酸性成分破壞了皮膚角質層的保護作用和毛細血管的彈性，使毛細血管擴張或破裂。 （5）某些局部或全身疾病的並發症，患有某種皮膚病（如酒渣鼻）等。也有一些人原因不明確，有了這種皮膚毛病後，面部非常容易發紅，如熱、情緒激動、劇烈運動、或飲酒時，不但顏色會加深，而且整個面部會潮紅（即紅臉、關公臉），很難消退，影響美觀。 毛細血管擴張症患者面部看上去比一般正常膚色紅，有的僅僅是兩側顴部發紅，邊界呈圓形而被人戲謔成「紅二團」。這種皮膚薄而敏感，過冷、過熱、情緒激動時臉色更紅。主要影響美觀，有的人因別人常誤會其是太害羞而成為心理問題。 對於已有毛細血管擴張或破裂的人，在日常保養中要特別小心。選擇化妝品時，盡量選擇防敏感系列，不要輕易掉換化妝品，對於嚴重的毛細血管擴張症，可到醫院做專業的「去紅」治療，還可配一些葯品加以內服，如逍遙丸，補中益氣丸。平時，少飲酒、少吃活血的葯和食物，多飲一些菊花茶等。 ☆ 以往的治療方法及缺點 毛細血管擴張症長期以來一直是皮膚科的治療難點，在新型激光發明之前常用：冷凍治療、高頻電刀治療、同位素放射治療等，這類方法有些雖能獲得一定療效，但易引起潰瘍、疤痕、放射性壞死等嚴重並發症，並不能達到理想的美容效果，是愛美人士所無法接受的。 ☆ 高科技激光治療毛細血管擴張症 近來毛細血管擴張症治療上出現一個飛躍，那就是以波長為585nm激光治療機治療，激光治療血管性皮膚損害的原理主要是利用含氧血紅蛋白對一定波長激光的選擇性吸收，從而導致血管組織的高度選擇性破壞。另外強脈沖光子嫩膚儀也可以明顯改善毛細血管擴張症，實踐證實是一種安全、簡便的治療手段。治療後皮膚完好無損，給廣大患者帶來了福音。 ☆ 新型激光儀或強光儀治療後可能出現的問題及處理 （因皮損淺表，治療操作簡單、快速，一般術後無並發症，少數患者可有以下並症）： 1、軟組織水腫：常發生於眼瞼、面部，一般數日內消退。 2、色素沉著：少數患者用激光治療後有輕度色素沉著反應，一般不必治療，必要時可用0.025%至0.05%維甲酸軟膏、氫醌乳膏等以加速色素消退。 3、病情復發：在治療後2至4周內有血管再通致病情復發。復發者可第二次治療，第二次照射范圍應較第一次稍寬稍深些。 有了這種皮膚毛病後，常規治療通常是無效的，葯物幾乎不能起到任何作用。由於病損的部位通常較深，位於皮內，常規的治療難以將之祛除（如冷凍，電解），如果治療太淺，無法去掉病損，如想達到理想的治療深度，則一定會留下瘢痕。社會上的一些美容院由於缺乏醫療知識，採用面膜包月護理，希望去掉毛細血管的擴張。這是不可能的，相反會越來越重。 我們激光治療中心的激光治療機是目前全球最先進的一種全新的閃光燈-泵染料激光，所發射的專門用來治療血管性疾病的紅色激光能直接對病損部位的血管進行治療，治療時，血管內部的血紅蛋白在強大的激光下完全凝固，這些凝固的血紅蛋白將異常的血管封閉，從而得到治癒。這種激光具有高科技熱選擇吸收的原理，因此對皮膚除紅血絲之外范圍正常組織不會產生任何損傷。由於部分患者的血管擴 張嚴重，一次治療只能去掉大部分血管，尚有少許血管不能完全祛除，另外治療後有少數血管會發生再通，故可以在一到三個月後進行第二次治療。我院的強脈沖光子嫩膚儀治療毛細血管擴張症則需要2-6次治療，但它的優點是每一次的治療後都不會留有任何痕跡，可以洗臉，化妝，不耽誤正常的工作。 治療後治療區會發生不同程度的皮膚水腫（依個體差異，水腫程度是不同的），少數患者可能發生小水皰，這些反應通常將在一周內消退（個別患者有可能會持續一月），消退後一般不會留下痕跡。 面部毛細血管擴張激光治療後，忌用活血祛斑護膚品和面膜，注意防曬，忌飲酒和服用活血的葯物，以免影響療效。2、考慮毛細血管瘤毛細血管瘤 多見於皮膚，以枕部、頭面、四肢和背部最多，不少長於口唇和舌部。毛細血管瘤大小不一，大的可占據面部或肢體的大部，小的只有幾毫米，略高於皮膚。毛細血管瘤一般出生後就已存在，6個月內生長迅速，一二歲後逐漸停止生長。它影響美觀，破損後有大出血的危險，家長應密切留意。如果血管瘤較小，生長速度較慢，不在暴露部位，可待其停止生長後自行消退。若血管瘤生長速度較快，又嚴重影響美觀，就應立即進行治療，可採用同位素敷貼等方法治療。 冷凍治療血管瘤的醫理 1、什麼叫冷凍？ 冷凍是採用液氧或液氮放置冷凍器內，根據血管瘤的面積大小取相應的冷凍頭直接觸及患處，因冷凍頭的溫度一般在零下120度以下，冷凍頭接觸患處時將患處迅速冷傷、結痂，靠凍傷的痂殼來控制出血。 2、為什麼要使患處凍傷？ 毛細血管瘤表面紅色，實際上是毛細血管擴張充血，醫生想通過冷凍，使表皮留下輕微的疤痕，減少其局部的血液循環，使皮膚表面顏色接近正常皮膚色，而達到美容的目的。 3、冷凍能治好哪些血管瘤？ 根據冷凍的醫理，不難看出冷凍只能治好面積在三公分以下，且不在面部的、單純的表面楊梅狀血管瘤。 4、冷凍為什麼不能治療面部海綿狀血管瘤和超過三厘米的平面毛細血管瘤？ 冷凍是用超低溫將患處凍傷，冷凍頭直徑最大的只有三厘米以下，如果冷凍頭如直徑超過三厘米，給患處一次凍傷直徑三厘米以上的面積，那麼很可能導致難以控制的感染發生。 5、冷凍為什麼不能治療海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤？ 海綿狀血管瘤從表皮到皮下均是，冷凍只能凍傷其表面，所以不能治療海綿狀及蔓狀血管瘤。 6、冷凍不能治療面積超過三厘米的毛細血管瘤？ 直徑超過三厘米的平面毛細血管瘤冷凍是不能治療的，因冷凍頭只有三公分大，而每次冷凍時醫生無法掌握其所需要的程度，那麼每次冷凍的程度就不可能一致，如同一患處分多次冷凍，會留下不同程度的疤痕和各種不同的顏色，豈不比不治更加難看。面部即使血管瘤在三厘米以下也不能採取冷凍治療，因冷凍醫生無法掌握自己所需要的程度，一旦留下疤痕，就失去了治療的目的

B. 臉上皮下出血是怎麼回事

皮下出血
,醫學上稱為紫癜
,是指出血於皮下、壓之不會褪色的紫紅色斑點。出血直徑小於
2毫米者稱為出血點
;出血直徑
2～
5毫米者為紫癜
;直徑大於
5毫米者為瘀斑
;片狀出血伴有明顯隆起者為血腫。人們在日常生活中無意受到外傷引起的皮下出血
,一般會逐漸吸收
;但是如果是止血功能障礙
,則只要有輕微觸碰即可發生大塊皮下出血
,或無損傷也可出現自發性皮下出血。引起皮下出血的原因有以下
3類
血管因素
血管壁先天或後天性缺陷引起的皮膚和黏膜出血。如遺傳性出血性毛細血管擴張症
,由於血管局部脆性增加
,因而常在同一部位反復出血
;過敏性紫癜是一種毛細血管變態反應性疾病
,由於抗原抗體復合物沉積在血管壁上
,引起毛細血管擴張及通透性增加
,導致紫癜或出血
;老年人由於組織疏鬆
,血管壁脆性增加
,容易發生老年性紫癜。
血小板因素
血小板在止血中起著重要而復雜的作用。當血小板數量或質量異常時
,常易導致皮膚、黏膜出血
,嚴重時可有內臟出血
,如消化道、泌尿道、呼吸道、子宮甚至腦出血。
凝血與抗凝血因素
血液中缺少凝血因子或抗凝血因子過多
,也可引起皮膚大片瘀斑
,但一般以深部血腫或關節出血常見。
經常出現皮下出血
,常提示有出血性疾病
,患者應及時到醫院進一步查明原因
,針對病因進行治療。

C. 各種外傷出血的急救處理是怎樣的

外傷出血如何急救?在參加各種戶外運動過程中，難免會出現點磕磕碰碰、小傷小痛，那出現出血該怎麼辦呢?今天，小編在這里就為大家詳細介紹各種外傷出血的急救處理，現在就一起來看看吧。

大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放鬆，用大拇指壓住股動脈之壓點， (在大腿根部的腹股溝中點)，用力向後壓，為增強壓力， 另一手的拇指可重疊壓力。

足部出血：在踝關節下側，足背跳動的地方，用手指緊緊壓住。

加壓包紮止血法：用消毒的紗布，棉花作成軟墊放在傷口上，再用力加以包紮，以增大壓力達到止血的目的。 此法應用普遍，效果也佳。

上文就是完完全全針對各種外傷出血情況作出的處理措施，經常外出的朋友們，這些常識就是你的外出好夥伴哦。

D. 簡述止血的方法

• 體外出血（外傷出血）折疊

  止血根據出血特徵，明確止血方法

  動脈出血：流血頻率與心臟和脈搏一致，一股股流出，因傷及動脈而出血，流血極多，這時一定要送往醫院，自己是止不住血的。在到達醫院之前，需自行止血。

  體皮出血：流血不多，因擦破體表的真皮層出血，一般傷口能自己癒合，癒合前應先用清水清洗傷口，如被生銹的金屬劃傷，千萬不可用毛巾，紙巾遮蓋止血。出血少時，稍坐，便能自愈，多時，則可用創可貼，用酒精消毒後的棉球，或無菌紗布止血。

  靜脈出血：靜脈出血流血較多，但能夠自愈，沒有固定頻率，隨出血者身體運動，而流出，只需先用清水清洗傷口，靜坐一段時間，就能止血，也可用用酒精消毒後的棉球，或無菌紗布止血。

• 壓迫止血法折疊

  手指壓迫止血法

  用於動脈出血，將傷口附近的動脈壓閉臨時止血。一般均先試做局部壓迫止血，如出血不止，則需要相應的動脈近端加壓，如止血帶止血。

  （1）頭部出血：一手扶住傷員額部以固定大部：另一手壓迫外耳前上方的頸淺動脈。

  （2）顏面部出血：一手固定傷員頭部，另手的拇指壓迫位於下頜用前下方的面動脈。

  （3）頭頸部出血：站在傷員面前。一手放於頸根部．拇指在前，2～5指在後。拇指觸到頸總動脈搏動後即將頸總動脈壓在第六頸椎橫究上。但要注意，緊急時才能採用頸總動脈壓迫止血法，只能壓迫一側，絕對禁止同時壓迫兩側，以免引起腦缺血。

  （4）肩部出血：用拇指摸到鎖骨下動脈，用力向後向下將動脈壓向第一肋骨。

  （5）前臂出血：在肘窩尺側（通常測血壓處）摸到防動脈搏動，用拇指壓迫。

  （6）手掌、手背出血：摸到撓動脈、尺動脈的搏動處，用雙手拇指壓迫。

  （7）下肢出血：大腿根部腹股溝不沿摸到股動脈搏動處，用雙手拇指重疊將股動脈往深處壓迫。

  （8）足部出血：摸到足背動脈或內外踝動脈搏動處，用拇指壓迫

• 急救止血（較為專業）折疊

  為更加適應現場及時 、有效地搶救外傷出血傷員的需要 ，介紹以下幾種簡便可行 、有效的止血方法 。

  （一）指壓止血法

  指搶救者用手指把出血部位近端的動脈血管壓在骨骼上，使血管閉塞，血流中斷而達到止血目的。這是一種快速、有效的首選止血方法。止住血後，應根據具體情況換用其他有效的止血方法，如填塞止血法，止血帶止血法等。這種方法僅是一種臨時的，用於動脈出血的止血方法，不宜持久採用。下面是根據不同的出血部位採用的不同的指壓止血法。

  1.顳動脈止血法 一手固定傷員頭部，用另一手拇指垂直壓迫耳屏上方凹陷處，可感覺的動脈搏動，其餘四指同時托住下頜；本法用於頭部發際范圍內及前額、顳部的出血。

  2.頜外動脈止血法 一手固定傷員頭部，用另一手拇指在下頜角前上方約1.5厘米處，向下頜骨方向垂直壓迫，其餘四指托住下頜；本法用於頜部及顏面部的出血。

  3.頸動脈止血法 用拇指在甲狀軟骨，環狀軟骨外側與胸鎖乳突肌前緣之間的溝內搏動處，向頸椎方向壓迫，其餘四指固定在傷員的頸後部。用於頭、頸、面部大出血，且壓迫其他部位無效時。非緊急情況，勿用此法。此外，不得同時壓迫兩側頸動脈。

  4.鎖骨下動脈止血法 用拇指在鎖骨上窩搏動處向下垂直壓迫，其餘四指固定肩部。本法用於肩部，眼窩或上肢出血。

  5.肱動脈止血法 一手握住傷員傷肢的腕部，將上肢外展外旋，並屈肘抬高上肢；另一手拇指在上臂肱二頭肌內側溝搏動處，向肱骨方向垂直壓迫。本法用於手、前臂及上臂中或遠端出血。

  6.尺、橈動脈止血法 雙手拇指分別在腕橫紋上方兩側動脈搏動處垂直壓迫。本法用於手部的出血。

  7.股動脈止血法 用兩手拇指重疊放在腹股溝韌帶中點稍下方、大腿根部搏動處用力垂直向下壓迫。本法用於大腿、小腿或足部的出血。

  8.動脈止血法 用一手拇指在?窩橫紋中點處向下垂直壓迫。本法用於小腿或足部出血。

  9.足背動脈與脛後動脈止血法 用兩手拇指分別壓迫足背中間近腳腕處（足背動脈），以及足跟內側與內踝之間處（脛後動脈）。本法用於足部出血。

  10.指動脈止血法 用一手拇指與食指分別壓迫指根部兩側，用於手指出血。

  （二）加壓包紮止血法

  傷口覆蓋無菌敷料後，再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊，置於無菌敷料上面，然後再用綳帶、三角巾等緊緊包紮，以停止出血為度。這種方法用於小動脈以及靜脈或毛細血管的出血。但傷口內有碎骨片時，禁用此法，以免加重損傷。

  （三）填塞止血法

  用無菌的棉墊、紗布等，緊緊填塞在傷口內，再用綳帶或三角巾等進行加壓包紮，松緊以達到止血目的為宜。本法用於中等動脈。大、中靜脈損傷出血，或傷口較深、出血嚴重時，還可直接用於不能採用指壓止血法或止血帶止血法的出血部位。

  （四）止血帶止血法

  四肢較大動脈出血時救命的重要手段，用干其他止血方法不能奏效時。如使用不當可出現肢體缺血、壞死，以及急性腎功能衰竭等嚴重並發症。

• 1.結扎止血帶的操作方法

  （1）充氣止血帶 如血壓計袖帶，其壓迫面積大，對受壓迫的組織損傷較小，並容易控制壓力，放鬆也方便。

  （2）橡皮止血帶 可選用橡皮管，如聽診器膠管，它的彈性好，易使血管閉塞，但管徑過細易造成局部組織損傷。操作時，在准備結扎止血帶的部位加好襯墊，以左手拇指和食、中指拿好止血帶的一端，另一手拉緊止血帶圍繞肢體纏繞一周，壓住止血帶的一端，然後再纏繞第二周，並將止血帶末端用左手食、中指夾緊，向下拉出固定即可。還可將止血帶的末端插入結中，拉緊止血帶的另一端，使之更加牢固。

  （3）絞緊止血法 如無橡皮止血帶，可根據當時情況，就便取材，如三角巾、綳帶、領帶、布條等均可，折疊成條帶狀，即可當做止血帶使用。上止血帶的部位加好襯墊後，用止血帶纏繞，然後打一活結，再用一短棒、筷子、鉛筆等的一端插人活結一側的止血帶下，並旋轉絞緊至停止出血，再將短棒、筷子或鉛筆的另一端插入活結套內，將活結拉緊即可。

  2.注意事項

  （1）止血帶不宜直接結扎在皮膚上，應先用三角巾、毛巾等做成平整的襯墊纏繞在要結扎止血帶的部位，然後再上止血帶。

  （2）結扎止血帶的部位在傷口的近端（上方）。上肢大動脈出血應結扎在上臂的上1/3處，避免結扎在中1/3處以下的部位，以免損傷橈神經；下肢大動脈出血應結扎在大腿中部。而在實際搶救傷員的工作中，往往把止血帶結扎在靠近傷口處的健康部位，有利於最大限度地保存肢體。

  （3）結扎止血帶要松緊適度，以停止出血或遠端動脈搏動消失為度。結扎過緊，可損傷受壓局部，結扎過松，達不到止血目的。

  （4）為防止遠端肢體缺血壞死，原則上應盡量縮短使用止血帶的時間，一般止血帶的使用時間不宜超過2～3小時，每隔40～50分鍾松解一次，以暫時恢復遠端肢體血液供應。松解止血帶的同時，仍應用指壓止血法，以防再度出血。止血帶松解1～3分鍾後，在比原來結扎部位稍低平面重新結扎。松解時，如仍有大出血者或遠端肢體已無保留可能，在轉運途中可不必再松解止血帶。

  （5）結紮好止血帶後，在明顯部位加上標記，註明結扎止血帶的時間，盡快運往醫院。

  （6）解除止血帶，應在輸血輸液和採取其他有效的止血方法後方可進行。如組織已發生明顯廣泛壞死時，在截肢前不宜松解止血帶。

• 止血原理折疊編輯本段

  加快血小板凝聚到傷口的邊緣，並互相纏結，使血液加快凝固，在傷口處，產生纖維蛋白。]需適當配以活血祛瘀葯物。血隨氣升降，有時需適當配合調理氣機升降的葯物。 用於各種出血病證的治法。適用於吐血、rl]衄血url]、rl]咳血url]、便血、尿血、rl]崩漏url]等各種出血證。 根據出血證的原因不同，止血法的具體運用又有清熱止血、益氣止血和祛瘀止血三種治法。清熱止血適用於rl]血熱妄行url]或熱rl]傷血url]絡所致的出血證。常用rl]白茅根url]、rl]側柏葉url]、rl]小薊url]、rl]槐花url]、rl]地榆url]、犀角、rl]生地url]等葯物組成方劑，代表方劑如rl]十灰散url]、rl]四生丸url]、rl]犀角地黃湯url]、瀉心湯等。益氣止血適用於氣虛或陽虛，失於固攝，血失常道所致的出血證。常用黃芪、rl]灶心土url]、rl]炮姜url]、附子、rl]艾葉url]等葯物組成方劑，代表方劑如rl]歸脾湯url]、rl]黃土湯url]等。祛瘀止血適用於血痹阻脈絡，血行內阻，血不循經所致的出血證。常用rl]桃仁url]、赤芍、三七等組成方劑，代表方劑如rl]宮外孕url]方。臨床上具體使用本法時應注意以下4點： ①應掌握病情的rl]標本緩急url]。②出血過多，氣隨血脫，當急以益氣固脫。③止血過急易致留瘀。rl]雲南白葯url]為最佳止血中葯。

• 壓迫止血法折疊

  是手術中最常用的止血方法。其原理是以一定的壓力使血管破口縮小或閉合，繼之由於血流減慢，血小板、纖維蛋白、紅細胞可迅速形成血栓，使出血停止。壓迫止血可用一般紗布壓迫或採用40℃-50℃的溫熱鹽水紗布壓迫止血，加壓需有足夠的時間，一般需5分鍾左右再輕輕取出紗布，必要時重復2-3次。壓迫止血還可用紗布填塞壓迫法，因其可能釀成再出血及引起感染，不作為理想的止血手段，但是對於廣泛滲血及洶涌的滲血，如果現有辦法用盡仍未奏效，在不得已的情況下，可採用填塞壓迫止血以保生命安全。方法是採用無菌干紗布或綳帶填塞壓迫，填塞處勿留死腔，要保持適當的壓力，填塞時紗布數及連接一定要絕對准確可靠，填塞時要做到有序的折疊。填塞物一般於手術後3-5天逐步松動取出，並且做好處理再次出血的一切准備。

  結扎止血法折疊

  有單純結扎和縫合結扎兩種方法。

  單純結扎法經常使用，在手術操作過程中，對可能出血的部位或已見的出血點，首先進行鉗夾，鉗夾出血點時要求准確，最好一次成功，結扎線的粗細要根據鉗夾的組織多少以及血管粗細進行選擇，血管粗時應單獨游離結扎。結扎時上血管鉗的鉗尖一定要旋轉提出（如圖13），扎線要將所需結扎組織完全套住，在收緊第一結時將提的血管鉗放下逐漸慢慢松開，第一結完全扎緊時再松鉗移去。特別值得一提的是，止血鉗不能松開過快，這樣會導致結扎部位的脫落或結扎不完全而釀成出血，更危險的是因結扎不準確導致術後出血。有時對於粗大的血管要雙重結扎，重復結扎，同一血管兩道線不能結扎在同一部位，須間隔一些距離，結扎時收線不宜過緊或過松，過緊易拉斷線或切割血管導致出血，過松可引起結扎線松脫出血。

  電凝止血法折疊

  電凝止血即用電灼器止血，現常用的電灼器有高頻電刀，氬氣電刀，就其止血的方式有單極電凝及雙極電凝。在止血時，電灼器可直接電灼出血點，也可先用止血鉗夾住出血點，再用電灼器接觸止血鉗(圖16)，止血鉗應准確地夾住出血點或血管處，夾住的組織越少越好，不可接觸其他組織以防燒傷，通電1－2秒即可止血；也可用小的鑷子或Adison鑷（血管外科用的尖頭鑷子）直接夾住出血點電凝。電凝止血適用於表淺的小的出血點止血,使用時要注意：⑴使用前要檢查電灼器有無故障，連接是否正確，檢查室內有無易燃化學物質；⑵電灼前用干紗布或吸引器將手術野沾干凈，電灼後殘面不能用紗布擦拭，只能用紗布蘸吸，以防止血的焦痂脫落造成止血失敗；⑶電灼器或導電的血管鉗、鑷不可接觸其他組織，以防損傷；⑷應隨時用刀片刮凈導電物前端的血痂，以免影響止血效果。

  局部葯物或生物止血法折疊

  在手術創面進行充分止血後仍有滲血時，可用局部止血法，常用的葯物或生物製品有：立止血、腎上腺素、凝血酶、明膠海綿、澱粉海綿、止血粉、解爾分思片（gelfex）、施必止等，可採用局部填塞、噴撒、局部注射等方法，如在手術部位注射加腎上腺素的鹽水或用蘸有腎上腺素鹽水的紗布壓迫局部均可減少創面出血和止血，但應注意監測心臟情況，另外目前使用的一些醫用生物膠作局部噴撒亦有較好的止血作用。

  止血帶止血法折疊

  用於肢體的手術（如矯形、截肢、燒傷的切痂等手術）和外傷。其作用是暫時阻斷血流，創造"無血"的手術野，可減少手術中失血量並有利於精細的解剖，有時作為外傷病人的緊急止血。有三種方法，一般常使用充氣式氣壓止血帶止血法。

  ①棉布類止血帶止血法 在傷口近端，用綳帶、帶狀布條或三角巾疊成帶狀，勒緊止血。一般常作為外傷時現場緊急止血。

  ②橡皮止血帶止血法

  (1)指根部橡皮止血帶止血法：用廢手術乳膠手套袖口處皮筋，剪取後清洗，置於75%酒精內備用；指根部襯墊兩層窄紗布，然後用橡皮筋環狀交叉於紗布上，同時用止血鉗適度夾緊交叉處，但不得過緊以免影響動脈血流。

  2)上、下肢橡皮止血帶止血法：將橡皮止血帶適當拉緊、拉長繞肢體2～3周。橡皮帶末端緊壓在橡皮帶的另一端上。③充氣式氣壓止血袋止血法：充氣式氣壓止血袋止血法所需器械包括：

  (1)氣壓止血袋：氣壓止血袋類似血壓計袖袋，可分成人氣壓止血袋及兒童氣壓止血袋、上肢氣壓止血袋及下肢氣壓止血袋。氣壓止血袋還可分成手動充氣與電動充氣止血袋。

  (2)驅血帶：驅血帶由乳膠製成，厚1mm、寬10-12cm、長150cm。

  驅血帶的操作步驟折疊

  (1)先綁扎氣壓止血袋，為防止松動，可外加綳帶綁緊一周固定；

  (2)氣壓止血袋綁扎妥當後抬高肢體；

  (3)用驅血帶由遠端向近端拉緊、加壓纏繞；

  (4)纏繞驅血帶後向氣壓止血袋充氣並保持所需壓力；

  (5)松開驅血帶。

  使用止血帶的注意事項折疊

  (1)上止血帶部位要准確，纏在傷口的近端。上肢在上臂上1/3、下肢在大腿中上段、手指在指根部。與皮膚之間應加襯墊' ，

  (2)止血帶松緊要合適，以遠端出血停止 、不能摸到動脈搏動為宜。過松動脈供血未壓住，靜脈迴流受阻，反使出血加重；過緊容易發生組織壞死。

  (3)用止血帶時間不能過久，要記錄開始時間，一般不超過1～1．5小時放鬆一次，使血液流通5～10分鍾。

E. 臉摔腫出血了，怎麼快速消腫要幾天恢復正常謝謝。

一般來說，身體受到扭傷和鈍器傷後，因為皮膚沒有破裂，而皮下出血和組織液的滲出可以導致局部腫脹、淤血形成。這個過程一般是48-72小時，所以在理論上來說，在這個時間段使用冷敷可以減少腫脹的程度;48-72小時後，局部出血和滲液停止，可以使用熱敷來消腫、加快局部循環，以利於組織恢復。以上為教科書說法。
若受傷當時使用冷敷，往往病人恢復的時間還要長一些。為什麼呢?考慮到這樣兩點:當時的冷敷可以減少腫脹的程度，但是由於血流量的減少很明顯，局部代謝產物聚集，加重了損傷;停止冷敷的時候，血流量增加，又可以造成一次局部缺血-再灌注損傷，如果多次冷敷，雖然一時解決了腫脹，但是對組織傷害更加明顯。所以，在醫療實踐中，在72小時之內，不用冷敷也不用熱敷，局部制動保護，不再受損傷就可以了，72小時後使用熱敷來消腫。

F. 對於小動脈、小靜脈、毛細血管出血，現場首選的止血方法有哪些

小動脈、小靜脈、毛細血管出血該怎麼去正確止血是日常生活的治療常識，那麼你對出血止血了解多少呢?以下是由我整理相關的內容，希望大家喜歡!

日常生活中四種常用的止血 方法 ：

1、壓

當傷口流血時用手按住出血區。分兩種：一種是傷口直接壓迫，無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區,都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端附近的骨頭上，阻斷運血來源，以達到止血目的。後者需要培訓才能學會。

2、包

包紮所用的材料是紗布、綳帶、彈性綳帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包紮的原則是先蓋後包，力度適中。先蓋後包，即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然後再用綳帶或三角巾包紮。這是因為常用的普通紗布容易摩擦傷口，給後續處理增加難度。力度適中指的是包紮後應止血有效,檢查遠端的動脈還在搏動;包紮過松，止血無效;包紮過緊，會造成遠端組織缺血缺氧壞死。

3、塞

用於腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實止住出血。填實後,傷口外側蓋上敷料後再加壓包紮,達到止血目的。此方法的危險在於用壓力將棉織品填塞結實可能造成局部組織損傷，同時又將外面的臟東西帶入體內造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發破傷風或氣性壞疽。所以，除非必要時，盡量不採用此法。

4、捆

止血帶止血法，通常用於手術時，用以控制肢體出血是有效的，但可能造成神經和肌肉的損傷，也會因肢體缺血引起全身性並發症，不在萬不得已的情況下，不要使用此法。

小動脈、小靜脈、毛細血管出血時現場的止血方法：

(一)指壓動脈止血法： 適用於頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡便、有效的止血方法，但因為止血時間短暫，常需要與其他方法結合進行。

1、頭面部指壓動脈止血法:

(1)指壓顳淺動脈： 適用於一側頭頂、額部的外傷大出血，在傷側耳前，一隻手的拇指對准下頜關節壓迫顳淺動脈，另一隻手固定傷員頭部。

(2)指壓面動脈：適用於顏面部外傷大出血，用一隻手的拇指和示指或拇指和中指分別壓迫雙側下額角前約1cm的凹陷處，阻斷面動脈血流。因為面動脈在顏面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側。

(3)一指壓耳後動脈：適用於一側耳後外傷大出血，用一隻手的拇指壓迫傷側耳後乳突下凹陷處，阻斷耳後動脈血流，另一隻手固定傷員頭部。

(4)指壓枕動脈：適用於一側頭後枕骨附近外傷大出血，用一隻手的四指壓迫耳後與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動脈的血流，另一隻手固定傷員頭部。

2、四肢指壓動脈止血法：

(1)指壓肱動脈：適用於一側肘關節以下部位的外傷大出醜，用一隻手的拇指壓迫上臂中段內側，阻斷肱動脈血流，另一隻手固定傷員手臂。

(2)指壓橈、尺動脈：適用於手部大出血.用兩手的拇指和示指分別壓迫傷側手腕兩側的橈動脈和尺動脈，阻斷血流。因為橈動脈和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時壓迫雙側。

(3)指壓指(趾)動脈：春攔適用於手指(腳趾)大出血，用拇指和示指分別壓迫手指(腳扒陵胡趾)兩側的指(趾)動脈，阻斷血流。

(4)指壓股動脈：適用於一側下肢的大出血，用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流。傷員應該處於坐位或卧位。

(5)指壓脛前、後動脈：適用於一側腳的大出血，用兩手的拇指和示指分別壓迫傷腳足背中部搏動的脛前動脈及足跟與內踝之間的脛後動脈。

(二)直接壓汪派迫止血法： 適用於較小傷口的出血，用無菌紗布直接壓迫傷口處，壓迫約10min。

(三)力口壓包紮止血法：適用於各種傷口，是一種比較可靠的非手術止血法。先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或綳帶用力包紮，包紮范圍應該比傷口稍大。這是一種目前最常用的止血方法，在沒有無菌紗布時，可使用消毒衛生巾、餐巾等替代。

(四)填塞止血法： 適用於頸部和臀部較大而深的傷口;先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內，如一塊紗布止不住出血，可再加紗布，最後用綳帶或三角巾繞頸部至對側臂恨部包紮固定。

(五)止血帶止血法： 止血帶止血法只適用於四肢大出血，當其他止血法不能止血時才用此法。止血帶有橡皮止血帶(橡皮條和橡皮帶)、氣性止血帶(如血壓計袖帶)和布制止血帶。其操作方法各不相同。

1、橡皮止血帶：左手在離帶端約10cm處由拇指、示指和中指緊握，使手背向下放在扎止血帶的部位，右手持帶中段繞傷肢一圈半，然後把帶塞入左手的示指與中指之間，左手的示指與中指緊夾一段止血帶向下牽拉，使之成為一個活結，外觀呈A字型。

2、氣性止血帶： 常用血壓計袖帶，操作方法比較簡單!只要把袖帶繞在扎止血帶的部位，然後打氣至傷口停止出血。

3、布制止血帶：將三角巾折成帶狀或將其他布帶繞傷股一圈，打個蝴蝶結;取一根小棒穿在布帶圈內，提起小棒拉緊，將小棒依順時針方向絞緊，將絞棒一端插入蝴蝶結環內，最後拉緊活結並與另一頭打結固定。

使用止血帶的注意事項：

(1)部位：上臂外傷大出血應扎在上臂上1/3處，前臂或手大出血應扎在上臂下1/3處，不能扎在上臂的中1/3處，因該處神經走行貼近肱骨，易被損傷。下般外傷大出血應扎在股骨中下1/3交界處。

(2)襯墊：使用止血帶的部位應該有襯墊，否則會損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當襯墊。

(3)松緊度：應以出血停止、遠端摸不到脈搏為合適。過松這不到止血目的，過緊會損傷組織。

G. 臉上突然流血，止不住是什麼原因

面部
如果起痘或
皮疹
，
癤腫
，癰或
皮膚感染
等，千萬不要抓撓、挑破或擠壓，因為面部血液循環豐富，
靜脈竇
少，易使
細菌
沿內臶
靜脈
和眼靜脈
逆流
進入
顱腦
內的海綿狀靜脈竇(
海綿竇
)或腦膜靜脈，引起海綿竇
靜脈炎
、
腦膜炎
等
顱內感染
，嚴重者可危及生命。
流血不止可能是碰破了小
毛細血管
，或止血方法不當，一般小的
出血點
，【排除
血液疾病
】，可用
生理鹽水
棉球壓迫2-
5分鍾
後，撒上雲南白葯，就可止血。
只要預防
感染
就行，方法得當，血很快會止住的。
(考慮凝血異常，建議到內科檢查治療。)
建議您趕緊去
正規醫院
建查一下,因為畢竟是在臉上.沒做過檢查誰也說不好.您說呢?

H. 臉上無故出血 ，貼創可貼，第二天去創可貼後還出血，是什麼原因

病情分析：
你好，對於面部不明原因的出血，使用創可貼的效果並不可靠。
意見建議：
因為引起出血原因不明棚孫，創可貼只能起來暫時的作用，而不能針對原因進行治療，因而效果並不可靠。最好的遲轎辦法是去醫院檢查引起出血的原因，然後再考慮治療的方案。鏈旦鏈

I. 臉部皮膚內出血怎麼辦

建議用活性碳類洗面奶洗臉，還有竹炭的洗臉撲洗臉，這些有很好的吸附灰塵和面部代謝角質的作用，你臉上那個淤血應該也能慢慢洗掉，還有，記住，用熱毛巾熱敷淤血處，可以活血化淤，希望我的建議對你能起到幫助，不要隨便用葯，很傷皮膚的。