輕微面部神經痙攣怎麼治療

『壹』 面神經痙攣手術怎麼治

葯物治療、肉毒素注射和微血管減壓術是其主要治療手段，預後良好。葯物治療對於早期改善症狀有一定作用，但長期效果欠佳。肉毒素局部注射治療是目前最常用的非手術治療面肌痙攣的方法。微血管減壓術是唯一能徹底治癒面肌痙攣的治療方法。
一般治療
面肌痙攣為進展型疾病，隨著時間推移，病情只會不斷加重，而不是減輕，更不會自愈。面肌痙攣的治療方法多種多樣，有中醫中葯、針灸、射頻、理療等，但效果均不佳。目前臨床上公認的的治療主要包括葯物治療、肉毒素注射治療及微血管減壓手術治療。
葯物治療
面肌痙攣的葯物治療分為口服葯物治療和肉毒素治療。
口服葯物治療
口服葯物類型
面肌痙攣治療的常用口服葯物包括卡馬西平
、奧卡西平
以及安定等。其中，卡馬西平成人最高劑量不應超過每天1200 mg。備選葯物為苯妥英鈉
、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴噴丁及氟哌啶醇
等。
口服葯物適用范圍
葯物治療常用於發病初期患者、無法耐受手術或者拒絕手術者；有時也作為術後症狀不能緩解者的輔助治療。對於臨床症狀輕、葯物療效顯著，並且無葯物不良反應的患者可長期應用。
文獻報道葯物治療可使60%~70%患者的症狀緩解，尤其對於初發患者療效更加確切。但葯物治療只能暫時緩解或減輕症狀，不能徹底治癒。
口服葯物不良反應
這類葯物治療可有肝腎功能損害、頭暈、嗜睡、白細胞減少、共濟失調、震顫等不良反應，如發生葯物不良反應須盡快復診，在醫生的指導下調整用葯甚至停葯。應用卡馬西賓士療有發生剝脫性皮炎的風險，嚴重的剝脫性皮炎可危及生命，一旦發生應即刻停葯並就診。
肉毒素治療
肉毒素治療的機制是運用肉毒素阻斷神經肌肉的傳遞，降低面肌痙攣的程度。常用葯物為注射用A型肉毒毒素
（botulinum toxin A，BTX-A）。
肉毒素治療適用范圍
主要應用於不能耐受手術、拒絕手術、手術失敗或術後復發、口服葯物治療無效或葯物過敏
的成年患者。當出現療效下降或嚴重不良反應時應慎用。過敏性體質者及對本品過敏者禁止使用。
90%以上的患者對初次注射肉毒素有效，1次注射後痙攣症狀完全緩解及明顯改善的時間大多集中在3~4個月。肉毒素代謝後症狀復發，需重復注射。隨著病程延長及注射次數的增多，療效逐漸減退。因此，肉毒素注射不可能作為長期治療面肌痙攣的措施。
肉毒素治療不良反應
少數患者可出現面癱、眼球干澀、復視、吞咽困難等，多在3~8 周內自然恢復。反復注射肉毒素患者將會出現永久性的眼瞼無力、鼻唇溝變淺、口角歪斜、面部僵硬等體征。
肉毒素治療注意事項
發熱、急性傳染病者、孕婦和12歲以下兒童慎用；
接受肉毒素注射治療期間禁用氨基糖苷類抗生素。
手術治療
微血管減壓術是針對病因進行治療的手術方法，指在顯微鏡下將壓迫血管與面神經隔墊開，這是國內外廣泛應用的治療面肌痙攣的方法。其治療有效率為90%~98%，復發率在3%-10%之間，治癒率高，復發率低。
微血管減壓術主要適用范圍包括：
應用葯物或肉毒素治療療效差或無效的原發性面肌痙攣患者；
症狀較為嚴重的原發性面肌痙攣患者；
手術意願強烈的原發性面肌痙攣患者。
術前准備
術前檢查，包括心、肺、腎、肝等功能評估及凝血功能等；頭部MRI或CT檢查。
術後管理
醫護方面：術後全面監測患者的生命體征、意識、有無面癱、聲音嘶啞、嗆咳和嘔吐，遇到情況積極妥善處理。
患者方面：1個月內應注意保暖，減少遲發性面癱的發生；因疲倦、情緒激動或緊張、面部自主運動時，抽搐程度會加劇，因此，面肌痙攣患者日常需保證充足的休息和睡眠時間，保持心情舒暢，避免出現情緒緊張、心理壓力大，並注意清淡飲食。

『貳』 面肌痙攣如何正確的治療，方向是什麼

面肌痙攣是一個比較奇怪的病，目前病因不是特別的清楚，推測可能和腦部，特別是腦乾的神經與神經之間、神經與血管之間發生短路有一定的關系。主要治療有幾個方面：一、採用抗癲癇葯物，比較經典的葯物是卡馬西平，或者氯硝西泮、丙戊酸鈉，可以抑制神經的過度放電，對面肌痙攣有一定的抑製作用。二、手術，很多病人會有神經和肌肉、神經和血管、神經和神經之間的電生理短路，通過手術把短路的情況予以分離，就可以止抽，適合於約70%的病人。三、還有部分面肌痙攣，實際上是一種腦部病變引起的肌張力障礙，這時需要加鎮靜的葯、抗焦慮的葯，甚至精神分裂症的葯物來控制病情。

『叄』 面肌痙攣該怎麼辦如何治療

面肌痙攣的治療方法如下：
1、葯物治療：對於輕度面肌痙攣的患者，可口服卡馬西平進行治療，但葯物副作用較大；
2、注射肉毒素：在痙攣病灶的位置注射肉毒素，療效確切，副作用較小且在可控范圍內；
3、物理治療：包括電刺激療法和射頻消融治療；
4、手術治療：以微血管減壓術為主；
5、中醫治療：包括針灸和針刀治療，對於改善面肌痙攣的症狀具有一定的療效。
具體用葯請結合臨床，以醫生面診指導為准。

『肆』 面肌痙攣怎麼治

面肌痙攣是因為顱內面神經在腦乾的發出部位受到椎-基底動脈系統異常走行血管的壓迫，面神經受到病理性刺激，產生異常神經沖動，導致面部肌肉抽搐。如長久不治，可能具有面癱的並發症。
1、葯物治療：各種鎮靜、安定、抗癲癇類葯物如安定、魯米那和卡馬西平、苯妥英鈉等對少數患者可減輕症狀。氯唑沙腙等肌肉鬆弛葯物也有一定效果。
2、理療：採用鈣離子透入療法或平流電刺激，對部分病人可減輕症狀。近年來採用的射頻治療，用射頻熱凝法暫時中斷面神經的傳導功能，使抽搐停止發作，術後可有輕度面癱，但一般在3～6個月內可以恢復。指導意見：乙醇注射療法：經上述葯物或理療無效的病例且症狀嚴重者，可考慮採用乙醇注射療法。用不同濃度直至無水乙醇注射於面神經干，可暫時中斷面神經的傳導功能，使面肌抽搐解除。
以上是對「面肌痙攣怎麼治療？」這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

『伍』 面部神經痙攣怎麼治

面部神經痙攣是怎麼回事，該怎麼治療？

面神經痙攣又稱面肌痙攣主要是一側面部肌肉不自主的抽動，通常抽動從眼輪匝肌開始出現不自覺的閉眼眨眼現象，漸漸地可蔓延到整側面部包括頸部神經肌肉抽搐可出現嘴角歪的現象。

面部神經抽搐的治療

1、葯物治療。葯物治療一般採取西葯口服的方法對病情進行控制，主要使用抗癲癇葯物來抑制神經的間歇性抽搐，患者在短時間內症狀可以得到明顯緩解。但葯物治療也存在諸多隱患，有些患者時常出現葯疹、低熱、淋巴結腫大等不良反應，這種葯物治療的方法主要用於輕度症狀和保守治療的患者。

2、針灸療法。臨床研究表明，針刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面癱症狀。但此種治療方式也有一定的局限性，患者在緊張、恐懼、飢餓、疲勞或針灸不耐受等均不能接受治療。所以，此種治療方法適用於心理素質高、病情輕、發病時間不到一周的患者。

3、外科治療。外科手術經治療後，大部分能逐漸恢復面部神經不同程度的功能，患者的症狀可以得到明顯改善。但此種方法風險較高，手術過程容易造成聽覺神經損傷，造成過度或永久性聽力喪失、耳聾、耳鳴，以及術中出血、術後眩暈或顱內感染等症狀。

『陸』 面神經痙攣抽搐該怎麼辦

這個情況主要採用葯物治療,可選用苯妥英鈉,利眠寧,安定,魯米那等。
意見建議：並配合理療.輕症患者經治療後症狀可略有減輕.重症者,葯物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療.祝你健康，感謝對我的信任，祝您健康！

『柒』 面肌痙攣怎樣治療

（1）葯物治療。傳統的葯物治療多採用抗癲癇葯物如苯妥英鈉、卡馬西平和地西泮等，其他葯物，如卡巴酚酊、非爾氨酯等，據報道對某些面肌痙攣（HFS）有特效，但尚不足以推廣應用。

（2）封閉治療。以往葯物治療HFS效果不佳時，臨床可採用酒精進行局部封閉，但往往導致面癱，且易復發。

近幾年，肉毒桿菌毒素A（BTA）被廣泛應用於HFS的封閉治療。

與酒精封閉相比，完全性面癱發生的比例小，作用持久。90%以上的患者有不同程度的好轉，葯效可維持3～4個月。其副作用為眼球發干、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性，可產生稱為「燃點現象」的精神過敏。另外，對於自主神經系統也有影響。

可導致心慌、心悸和血壓升高等。當與其他損害神經肌肉接頭的葯物合用時，毒性作用增大，治療HFS時推薦使用小劑量（12.5U）、多次（每年3～4次）、間歇性應用BTA。

（3）手術治療。自1944年Campbell和Kendy開始利用手術治療基底動脈瘤壓迫導致的HFS以來，經Carden、Maroon等對手術的進一步完善，Jannetta於1976年正式提出了微血管減壓（MVD）的概念。MVD已成為治療HFS的首選方法。其術式為：枕下開顱，暴露面神經，於面神經出腦干區找到壓迫血管，在其間隔以明膠海綿，肌片或Teflon片，達到減壓的目的。這一術式曾被認為是能夠治癒HFS的唯一不留後遺症的方法。

『捌』 面神經症攣怎麼治療

面神經痙攣在醫學上的稱呼是面肌痙攣，其病因尚不完全明確，可能和面神經興奮性增高有關，治療上有以下幾種方法：1、口服葯物治療，可以使用硫必利、氯硝安定、卡馬西平，這些葯物都能夠減輕痙攣的症狀，但是一般不能將疾病徹底治癒，可以同時口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺、胞磷膽鹼鈉膠囊或者艾地苯醌，能夠營養神經、改善線粒體能量供應，可能起到輔助治療的作用；2、肉毒素注射，當葯物治療效果不佳時可以使用肉毒素皮下注射，療效一般能夠維持3-6個月，但是反復注射可能會引起面癱；3、手術治療，手術進行神經節阻滯或者神經切斷術能夠徹底治癒面肌痙攣，但同時會引起嚴重的面癱，副作用較大，只在萬不得已的情況下可以選擇。

『玖』 面肌痙攣是怎麼治療的神農解痙方劑

1、 首先：除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。因此，在使用葯物的時候，要認識到葯物所能起到的作用。
2、 其次：用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內，利用電偶原理，通過射電使神經纖維間產生熱能，溫度在65-70℃，在面神經功能監測儀監護下，控制溫度使神經熱凝變性，以減少傳導異常沖動的神經纖維。
3、 最後：面神經根顯微血管減壓術」是治療面肌痙攣的最有效手段。手術是在患者耳後作一個5cm左右的切口，顱骨鑽孔，在顯微鏡下用一種特殊的棉材料將壓迫面神經的血管墊開。整個手術在全麻下完成，術後面肌痙攣永久消失的佔90％以上。