A. 面神經症攣怎麼治療
面神經痙攣在醫學上的稱呼是面肌痙攣,其病因尚不完全明確,可能和面神經興奮性增高有關,治療上有以下幾種方法:1、口服葯物治療,可以使用硫必利、氯硝安定、卡馬西平,這些葯物都能夠減輕痙攣的症狀,但是一般不能將疾病徹底治癒,可以同時口服維生素B1、維生素B12、甲鈷胺、胞磷膽鹼鈉膠囊或者艾地苯醌,能夠營養神經、改善線粒體能量供應,可能起到輔助治療的作用;2、肉毒素注射,當葯物治療效果不佳時可以使用肉毒素皮下注射,療效一般能夠維持3-6個月,但是反復注射可能會引起面癱;3、手術治療,手術進行神經節阻滯或者神經切斷術能夠徹底治癒面肌痙攣,但同時會引起嚴重的面癱,副作用較大,只在萬不得已的情況下可以選擇。
B. 面肌痙攣怎麼治療好
1、葯物治療:常用卡馬西平、氯硝西泮、巴氯芬、鎮靜葯,但是大多數情況下療效不佳。治標不治本、副作用大,不良反應可有頭暈、嗜睡、走路不穩以及肝臟損害,骨髓抑制白細胞減少等。
2、中醫針灸:目前大部分患者確診是面肌痙攣後都會選擇針灸治療,但是針對面肌痙攣最好不要針灸,因為此病本身就怕刺激,有時針灸反而會加重病情,有的人當時見效,日後復發起來反而會厲害。
3、肉毒素注射:肉毒素注射只能獲得短期療效,一般3~6個月復發,需反復注射,部分患者反復注射後效果逐漸減退,並可出現眼瞼下垂、鼻唇溝變淺、口角下垂等症狀。
4、封閉治療:過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導。但其副作用明顯,如眼球發干、上瞼下垂及重度面癱等,同時對植物神經系統也有影響,可導致心慌、心悸和血壓升高,因此現已很少採用。
C. 臉部肌肉抽搐,(面肌痙攣)怎麼治療
面部痙攣的治療,早期可以採取葯物治療,例如使用卡馬西平,但是對大多數患者的效果有限;還可以使用針灸治療的方式,但是針灸後若面部抽搐額症狀復發,症狀會更加嚴重;或者是注射肉毒素,但是效果持續時間較短,需反復注射,可能產生抗葯性。想要根治的話,建議採用手術治療。
D. 面肌痙攣應該怎麼治
面肌痙攣實際上是面神經痙攣帶動面部表情肌抽搐,引起面部表情肌抽搐,如眼瞼抽動、嘴角抽動等等,可以進行
中醫中葯的治療,如按摩、針灸、中葯。讓面肌痙攣的症狀慢慢得到緩解然後得到恢復。
E. 面神經痙攣手術怎麼治
葯物治療、肉毒素注射和微血管減壓術是其主要治療手段,預後良好。葯物治療對於早期改善症狀有一定作用,但長期效果欠佳。肉毒素局部注射治療是目前最常用的非手術治療面肌痙攣的方法。微血管減壓術是唯一能徹底治癒面肌痙攣的治療方法。
一般治療
面肌痙攣為進展型疾病,隨著時間推移,病情只會不斷加重,而不是減輕,更不會自愈。面肌痙攣的治療方法多種多樣,有中醫中葯、針灸、射頻、理療等,但效果均不佳。目前臨床上公認的的治療主要包括葯物治療、肉毒素注射治療及微血管減壓手術治療。
葯物治療
面肌痙攣的葯物治療分為口服葯物治療和肉毒素治療。
口服葯物治療
口服葯物類型
面肌痙攣治療的常用口服葯物包括卡馬西平
、奧卡西平
以及安定等。其中,卡馬西平成人最高劑量不應超過每天1200 mg。備選葯物為苯妥英鈉
、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴噴丁及氟哌啶醇
等。
口服葯物適用范圍
葯物治療常用於發病初期患者、無法耐受手術或者拒絕手術者;有時也作為術後症狀不能緩解者的輔助治療。對於臨床症狀輕、葯物療效顯著,並且無葯物不良反應的患者可長期應用。
文獻報道葯物治療可使60%~70%患者的症狀緩解,尤其對於初發患者療效更加確切。但葯物治療只能暫時緩解或減輕症狀,不能徹底治癒。
口服葯物不良反應
這類葯物治療可有肝腎功能損害、頭暈、嗜睡、白細胞減少、共濟失調、震顫等不良反應,如發生葯物不良反應須盡快復診,在醫生的指導下調整用葯甚至停葯。應用卡馬西賓士療有發生剝脫性皮炎的風險,嚴重的剝脫性皮炎可危及生命,一旦發生應即刻停葯並就診。
肉毒素治療
肉毒素治療的機制是運用肉毒素阻斷神經肌肉的傳遞,降低面肌痙攣的程度。常用葯物為注射用A型肉毒毒素
(botulinum toxin A,BTX-A)。
肉毒素治療適用范圍
主要應用於不能耐受手術、拒絕手術、手術失敗或術後復發、口服葯物治療無效或葯物過敏
的成年患者。當出現療效下降或嚴重不良反應時應慎用。過敏性體質者及對本品過敏者禁止使用。
90%以上的患者對初次注射肉毒素有效,1次注射後痙攣症狀完全緩解及明顯改善的時間大多集中在3~4個月。肉毒素代謝後症狀復發,需重復注射。隨著病程延長及注射次數的增多,療效逐漸減退。因此,肉毒素注射不可能作為長期治療面肌痙攣的措施。
肉毒素治療不良反應
少數患者可出現面癱、眼球干澀、復視、吞咽困難等,多在3~8 周內自然恢復。反復注射肉毒素患者將會出現永久性的眼瞼無力、鼻唇溝變淺、口角歪斜、面部僵硬等體征。
肉毒素治療注意事項
發熱、急性傳染病者、孕婦和12歲以下兒童慎用;
接受肉毒素注射治療期間禁用氨基糖苷類抗生素。
手術治療
微血管減壓術是針對病因進行治療的手術方法,指在顯微鏡下將壓迫血管與面神經隔墊開,這是國內外廣泛應用的治療面肌痙攣的方法。其治療有效率為90%~98%,復發率在3%-10%之間,治癒率高,復發率低。
微血管減壓術主要適用范圍包括:
應用葯物或肉毒素治療療效差或無效的原發性面肌痙攣患者;
症狀較為嚴重的原發性面肌痙攣患者;
手術意願強烈的原發性面肌痙攣患者。
術前准備
術前檢查,包括心、肺、腎、肝等功能評估及凝血功能等;頭部MRI或CT檢查。
術後管理
醫護方面:術後全面監測患者的生命體征、意識、有無面癱、聲音嘶啞、嗆咳和嘔吐,遇到情況積極妥善處理。
患者方面:1個月內應注意保暖,減少遲發性面癱的發生;因疲倦、情緒激動或緊張、面部自主運動時,抽搐程度會加劇,因此,面肌痙攣患者日常需保證充足的休息和睡眠時間,保持心情舒暢,避免出現情緒緊張、心理壓力大,並注意清淡飲食。
F. 面肌痙攣是怎麼治療的神農解痙方劑
1、 首先:除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。因此,在使用葯物的時候,要認識到葯物所能起到的作用。
2、 其次:用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內,利用電偶原理,通過射電使神經纖維間產生熱能,溫度在65-70℃,在面神經功能監測儀監護下,控制溫度使神經熱凝變性,以減少傳導異常沖動的神經纖維。
3、 最後:面神經根顯微血管減壓術」是治療面肌痙攣的最有效手段。手術是在患者耳後作一個5cm左右的切口,顱骨鑽孔,在顯微鏡下用一種特殊的棉材料將壓迫面神經的血管墊開。整個手術在全麻下完成,術後面肌痙攣永久消失的佔90%以上。
G. 面痙攣怎麼辦
面肌痙攣,又稱面肌抽搐,是指一側面部肌肉間斷性不自主陣攣性抽動。治療主要包括以下三方面:
一、肉毒素局部注射,目前認為是治療面肌痙攣的首選方法,安全有效,簡單易行。通常來講就是注射以後的效果比較明顯,不良反應相對比較少,一般用於治療這種局限性的肌張力障礙。
二、葯物治療,主要是鎮靜類葯物,或者是抗癲癇葯物,臨床比較常用的葯物包括卡馬西平、硫必利、氯硝西泮及加巴噴丁等。
三、手術治療,手術治療用於對於肉毒素治療效果不佳,或者剛才上述提到的葯物治療效果不佳的患者,以及面肌痙攣的原因是由於局部血管壓迫面神經所致面肌痙攣。對於這些情況,可以採用面神經微血管減壓術以及周圍神經切斷術等,可能有一定的療效。
H. 面部神經痙攣怎麼治
面部神經痙攣是怎麼回事,該怎麼治療?
面神經痙攣又稱面肌痙攣主要是一側面部肌肉不自主的抽動,通常抽動從眼輪匝肌開始出現不自覺的閉眼眨眼現象,漸漸地可蔓延到整側面部包括頸部神經肌肉抽搐可出現嘴角歪的現象。
面部神經抽搐的治療
1、葯物治療。葯物治療一般採取西葯口服的方法對病情進行控制,主要使用抗癲癇葯物來抑制神經的間歇性抽搐,患者在短時間內症狀可以得到明顯緩解。但葯物治療也存在諸多隱患,有些患者時常出現葯疹、低熱、淋巴結腫大等不良反應,這種葯物治療的方法主要用於輕度症狀和保守治療的患者。
2、針灸療法。臨床研究表明,針刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面癱症狀。但此種治療方式也有一定的局限性,患者在緊張、恐懼、飢餓、疲勞或針灸不耐受等均不能接受治療。所以,此種治療方法適用於心理素質高、病情輕、發病時間不到一周的患者。
3、外科治療。外科手術經治療後,大部分能逐漸恢復面部神經不同程度的功能,患者的症狀可以得到明顯改善。但此種方法風險較高,手術過程容易造成聽覺神經損傷,造成過度或永久性聽力喪失、耳聾、耳鳴,以及術中出血、術後眩暈或顱內感染等症狀。
I. 面神經痙攣抽搐該怎麼辦
這個情況主要採用葯物治療,可選用苯妥英鈉,利眠寧,安定,魯米那等。
意見建議:並配合理療.輕症患者經治療後症狀可略有減輕.重症者,葯物治療無效時,可採用面神經封閉式手術治療.祝你健康,感謝對我的信任,祝您健康!
J. 面肌痙攣該怎麼辦如何治療
面肌痙攣的治療方法如下:
1、葯物治療:對於輕度面肌痙攣的患者,可口服卡馬西平進行治療,但葯物副作用較大;
2、注射肉毒素:在痙攣病灶的位置注射肉毒素,療效確切,副作用較小且在可控范圍內;
3、物理治療:包括電刺激療法和射頻消融治療;
4、手術治療:以微血管減壓術為主;
5、中醫治療:包括針灸和針刀治療,對於改善面肌痙攣的症狀具有一定的療效。
具體用葯請結合臨床,以醫生面診指導為准。