表皮膠原增多灶性增粗什麼意思

A. 衰老性皮膚的名詞解釋

衰老性皮膚表現為鬆弛，沒有彈性，彈性纖維變得鬆散，水分丟失，皮膚淺層脂肪也減少。這就相應的引起皮膚彈性差，皮膚表面的油性成份急劇減少而引起了皮膚的乾燥，血循環由於膽固醇聚集在小動脈內而減少，體內激素的紊亂導致了老年斑的生成，皮下毛細血管的擴張導致了皮膚呈現粉紅色。 真皮層的彈性纖維缺乏，也是造成臉上出現嚴重的皺紋的主要原因。
皮膚老化現象主要表現在兩個方面
1.皮膚組織衰退。皮膚的厚度隨著年齡的增加而有明顯改變。人的表皮20歲時最厚，以後逐漸變薄，到老年期顆粒層可萎縮至消失，棘細胞生存期縮短。表皮細胞核分裂增加，故黑色素亦增多，以致老年人的膚色多為棕黑色。由於老化細胞附著於表皮角質層，使皮膚表面變硬，失去光澤。真皮在30歲時最厚，以後漸變薄並伴有萎縮。皮下脂肪減少，並由於彈力纖維與膠原纖維發生變化而漸失皮膚彈性和張力，更進一步導致皮膚鬆弛與皺紋產生。
2.生理功能低下。皮脂腺、汗腺功能衰退，汗液與皮脂排除減少，皮膚逐漸失去昔日光澤而變得乾燥。血液循環功能減退以補充皮膚必要的營養，因此老年人皮膚傷口難癒合。

B. 膠原蛋白能讓臉表皮層變厚嗎

隨著季節的變化肌膚也開始出現新老更替，但是在季節更新的時候肌膚會輕易的出現泛紅並頻率比之前要高的現象。當自己出現臉部泛紅的時候會感覺無比的尷尬，不知道的會以為你害羞或者生氣呢。那麼臉部皮膚泛紅用什麼護膚品來告別臉部易泛紅問題。下面是小編整理出來的口碑好的敏感肌紅血絲護膚品排行榜讓我們一起參考下。

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C. 什麼叫膠原蛋白

青檬護膚上是這么說的：
膠原蛋白簡介膠原蛋白是一種生物性高分子物質，在動物細胞中扮演結合組織的角色。為生物科技產業最具關鍵性的原材料之一，也是需求量十分龐大的最佳生醫材料。其應用領域包括生醫材料、化妝 品、食品工業、研究用途等。
一、對皮膚功能：保護、具適當彈性
皮膚可分表皮、真皮及皮下組織三層，最外表為表皮，只有0.2公釐厚，可防止外界異物入侵。由表皮外側往內，依次是角質層、透明層、顆粒層、有棘細胞層及基底細胞層等五層細部結構，由於基底細胞層會有老舊細胞向上層頂升，大約兩個星期左右到達最外層，所以角質層最後會成為污垢而剝落。
表皮下層，佔有大部分結構的是真皮層，厚度為2公釐左右，又可分為三層，即乳頭層、乳頭下層及網狀層等，大部分由蛋白質所構成，此部分蛋白質是同膠原蛋白及彈性蛋白（elastin）組成，其他則是神經、毛細血管、汗腺及皮脂腺、淋巴管及毛根等
皮膚成分中有70%是由膠原蛋白組成，皮膚有如一個大套子緊緊包住身體各處，表面積相當大，人體四肢活動時，皮膚中膠原蛋白發揮功能，使皮膚具有保護功能，又有適當彈性及堅硬度。
表皮的基底膜與真皮中的膠原蛋白緊密結合，真皮呈現波浪狀也使得表皮隨之起伏。手腳能自由彎曲，跳高時具有彈性，主要歸功於膠原蛋白。膠原蛋白在皮膚結構中是緊緊包住真皮層中的毛根皮脂腺以及細胞。皮膚老化後會失去彈性，主要也與膠原蛋白有關。
膠原蛋白是維持皮膚與肌肉彈性的主要成分。但隨著年齡增加，皮膚與肌肉中的水分會減少這是老化的開始。此時，膠原蛋白纖維開始變為細小，彈性蛋白之彈性也會減低，原先真皮中膠原蛋白與彈性蛋白交互構成有規則的網目結構會逐漸崩解，最後導致皺紋的生成。所以補充膠原蛋白能使皮膚保持年輕，道理即在於此。
二、骨骼堅硬具彈性，不致疏鬆脆弱
骨骼中含鈣質成分，當牙齒中所含鈣質流失時會造成牙齒病變，容易蛀牙及得牙周病等，骨骼鈣流失時則導致骨質疏鬆。膠原蛋白能使得鈣質與骨細胞能結合，不致流失。
骨骼中的膠原蛋白流失時會使得骨中鈣量也降低，此時只增加鈣攝取量的話，也不易改善這種骨質疏鬆的現象，因為鈣無法在骨中保住，多吃鈣也會流失，主要由於膠原蛋白量已減少。所以要保住骨本，可由食物中攝取或是以膠原蛋白保健食品來補充。
真皮中膠原蛋白與彈性蛋白含量比例為45：1左右，而骨骼中膠原蛋白含量約佔20%，在皮膚與骨中膠原蛋白都是主要蛋白質成分，以骨中總蛋白質量來計算的話則有80%是膠原蛋白。因為含有膠原蛋白，所以骨骼與牙齒在堅硬中同時還帶有彈性。
骨骼與肌肉能夠相互聯接也是靠膠原蛋白，而此處的膠原蛋白特稱為肌腱。骨與骨相連接部分，如膝蓋、關節等軟骨組織主要成分也是膠原蛋白，使得運動時筋骨可保持柔軟而具有彈性。
一般動物筋骨中也含有許多膠原蛋白，稱之為「骨膠原」，動物筋骨中能抽取膠原蛋白及明膠，可以用在醫葯及工業用途。
三、膠原蛋白能使眼睛能夠透光，眼角膜保持透明
眼角膜是眼睛中重要結構之一，其中所含膠原蛋白纖維呈現規則排列，此種結構不但可以讓光線透過，也因為此種膠原蛋白纖維特殊的排列方式，眼角膜呈現透明。由於膠原蛋白是眼角膜主要成分蛋白質，所以以膠原蛋白為原料所製造的隱形眼鏡很適合人體也就是身體合適性高，而且比其他材料為原料的隱形眼鏡保水性還佳。
四、促使肌肉細胞連接並具彈性與光澤
肌肉主要是由肌纖蛋白及肌球蛋白所構成，而細胞與細胞之間是利用膠原蛋白進行粘合的，同時也是身體構成材料之一。膠原蛋白分子所形成的立體骨架可以使身體保持良好姿勢，並呈現適當柔軟度。
吃牛肉時，常會有較為堅硬的[牛筋]，主要成分就是膠原蛋白。
五、保護及強化內臟功能
人體主要的內臟器官及組織都含有膠原蛋白，在這些臟器表皮結構的下方是膠原蛋白，最大功能在保護及強化臟器，例如胃或腸即是例子。
吃豬腦或是豬肝時，常感到異常柔軟，不像豬腳那麼堅硬、具彈性，主要理由是這些臟器所含膠原蛋白較少。雖然如此，膠原蛋白仍是這些器官不可或缺的成分。

D. 膠原蛋白的重要性是什麼

吳小生說：時間不等人，不要對你的臉蛋滿不在乎

20歲

你熬夜失去的，補個覺就回來了。不需要使用過於昂貴的護膚產品，一百塊錢左右的水乳就能滿足日常需求到。

25歲

不再敢熬夜；護膚產品的價格是原始價格的10倍，就算每天勤勤勉勉的對肌膚做保養，但效果已經不及當年一半。

為了延緩衰老，從現在開始——抗衰老;內部調整加上外部支持，不輕易忽略任何其他昂貴和好產品的人，如果生活不規律，飲食不健康，這也是徒勞的。

1，日常工作，不要熬夜。

燕窩能促進細胞分裂（不會分裂癌細胞），刺激淋巴腺細胞，促進腎臟發育，對受損皮膚起到快速修復的效果，有免疫抗菌作用，維護青春活力。

最後祝大家都遠離疾病，有個健康的身體！小編還會持續為大家帶來燕窩小常識的，請大家多多關注我哦。

E. 激素臉的症狀與形成，有什麼辦法嗎

、同一部位，長期外用皮質類固醇激素，皮膚出現黑斑；皺紋；酒糟鼻樣皮炎；痤瘡樣皮炎；皮下彈性纖維斷裂導致皮膚鬆弛；毛細血管嚴重擴張，微小血管彌漫性擴張。尤其是在遇冷熱等刺激後皮膚發紅、發癢、發漲；敏感性增高；早衰；毛孔粗大；異常增多增粗的汗毛等現象。
2、皮膚形成依賴後，一旦停用激素產品，1―5日內，輕者會出現脫屑、敏感、紅、腫、癢、痛等現象；重者用葯部位皮膚脆弱，緊綳，皮膚發生顯著紅斑、色素沉著，萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、丘疹、皸裂、生屑、乾燥脫屑、小膿瘡、燒灼感、觸痛、奇癢甚至流黃水、緊張感、遇熱發紅等症狀，患者不得不繼續恢復使用激素，對激素的依賴性較為明顯；當再用該產品，上述症狀和體征會很快減退。
如再停用，皮炎症狀又迅速再次發作，而且逐漸加重，且效果下降，須加大使用量或更換更強效激素產品；3、嚴重者，激素可經皮吸收進入血運循環，引起醫源性糖尿病、高血壓、骨質疏鬆、肝、腎臟損害，肥胖、月經紊亂、老年人原有心血管病加重等疾病。
辨別體征：面部皮膚發生程度不同的萎縮、變薄、發亮、彌漫性潮紅或皮膚紅斑，或毛細血管擴張，局部腫脹，乾裂脫屑，或痤瘡樣皮疹或酒渣樣皮炎或皮膚萎縮紋或毛囊炎性膿皰。
症狀：自覺局部瘙癢，燒灼樣疼痛，緊綳脹感或乾燥不適，上述症狀遇熱加重（如日曬、熱浴、熱蒸氣熏蒸）遇冷減輕。
停用後：停用皮質類固醇後原發病加重，同時有明顯的激素依賴性症狀，即局部應用皮質類固醇後病情迅速改善，一旦停葯，少則1～2天多者3～5天，則發生比前更嚴重的激素反跳性皮炎，甚至誘發細菌、真菌感染。
表皮與真皮變薄局部長期外用激素，角質形成細胞增殖受抑制。導致透明角質層顆粒形成減少，最終使角質層變薄。真皮變薄是由於糖蛋白和蛋白聚糖的粘彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱，膠原合成減少,使蛋白質、脂類合成減少而使表皮變薄。表皮屏障功能受損致經皮水分丟失增加，皮膚對外界刺激的敏感性增加。。
色素減退/沉著由於角質層的層數減少，遷移到角質形成細胞的黑素減少，引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質激素激活黑素細胞再生色素有關。
血管顯露由於血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導致血管變寬，真皮膠原的消失而導致表面的血管顯露。
酒渣樣/痤瘡樣皮炎激素能使毛囊上皮退化變性，導致出口被堵塞，出現痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。
毛囊炎感染因激素的免疫抑製作用，可使局部感染毛囊發生感染和原發毛囊炎加重。
激素依賴激素具有強大的抗炎特性，可抑制很多皮膚病症狀，如抑制丘疹的發展和減輕瘙癢，血管收縮，紅斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用後常可引起原有疾病加重，可見到炎性水腫，發紅，燒灼感，不適感和急性的膿皰疹等反跳現象。
激素葯副作用激素類外用葯的副作用很多，常見的有：
皮膚損害：
1、皮膚出黑斑
2、皮膚出皺紋
3、酒糟鼻樣皮炎
4、痤瘡樣皮炎
5、皮下彈性纖維斷裂導致皮膚鬆弛
6、毛細血管嚴重擴張（「紅血絲」）
7、微小血管彌漫性擴張，尤其是在遇冷熱等刺激後皮膚發紅、發癢、發漲
8、皮膚敏感性增高（既皮膚使用激素後，更容易出現過敏了）
9、皮膚早衰
10、皮膚毛孔粗大
11、皮膚出現異常增多、增粗的「汗毛」
12、激素依賴性皮炎

F. 激素臉的秘密

症狀
1、同一部位，長期外用皮質類固醇激素，皮膚出現黑斑;皺紋;酒糟鼻樣皮炎;痤瘡樣皮炎;皮下彈性纖維斷裂導致皮膚鬆弛;毛細血管嚴重擴張，微小血管彌漫性擴張。尤其是在遇冷熱等刺激後皮膚發紅、發癢、發漲;敏感性增高;早衰;毛孔粗大;異常增多增粗的汗毛;等現象
2、皮膚形成依賴後，一旦停用激素產品，1—5日內，輕者會出現脫屑、敏感、紅、腫、癢、痛等現象;重者用葯部位皮膚脆弱，緊綳，皮膚發生顯著紅斑、色素沉著，萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、丘疹、皸裂、生屑、乾燥脫屑、小膿瘡、燒灼感、觸痛、奇癢甚至流黃水、緊張感、遇熱發紅等症狀，患者不得不繼續恢復使用激素，對激素的依賴性較為明顯;當再用該產品，上述症狀和體征會很快減退
如再停用，皮炎症狀又迅速再次發作，而且逐漸加重，且效果下降，須加大使用量或更換更強效激素產品;
3、嚴重者，激素可經皮吸收進入血運循環，引起醫源性糖尿病、高血壓、骨質疏鬆、肝、腎臟損害，肥胖、月經紊亂、老年人原有心血管病加重等疾病。
辨
別
體征：面部皮膚發生程度不同的萎縮、變薄、發亮、彌漫性潮紅或皮膚紅斑，或毛細血管擴張，局部腫脹，乾裂脫屑，或痤瘡樣皮疹或酒渣樣皮炎或皮膚萎縮紋或毛囊炎性膿皰。
症狀：自覺局部瘙癢，燒灼樣疼痛，緊綳脹感或乾燥不適，上述症狀遇熱加重(如日曬、熱浴、熱蒸氣熏蒸)遇冷減輕。
停用後：停用皮質類固醇後原發病加重，同時有明顯的激素依賴性症狀，即局部應用皮質類固醇後病情迅速改善，一旦停葯，少則1～2天多者3～5天，則發生比前更嚴重的激素反跳性皮炎，甚至誘發細菌、真菌感染。
表皮與真皮變薄
局部長期外用激素，角質形成細胞增殖受抑制。導致透明角質層顆粒形成減少，最終使角質層變薄。真皮變薄是由於糖蛋白和蛋白聚糖的粘彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱，膠原合成減少,使蛋白質、脂類合成減少而使表皮變薄。表皮屏障功能受損致經皮水分丟失增加，皮膚對外界刺激的敏感性增加。。
色素減退/沉著
由於角質層的層數減少，遷移到角質形成細胞的黑素減少，引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質激素激活黑素細胞再生色素有關。
血管顯露
由於血管壁的膠原纖維間粘附力減弱可導致血管變寬，真皮膠原的消失而導致表面的血管顯露。
酒渣樣/痤瘡樣皮炎
激素能使毛囊上皮退化變性，導致出口被堵塞，出現痤瘡樣皮疹或使原有的痤瘡加重。
毛囊炎感染
因激素的免疫抑製作用，可使局部感染毛囊發生感染和原發毛囊炎加重。
激素依賴
激素具有強大的抗炎特性，可抑制很多皮膚病症狀，如抑制丘疹的發展和減輕瘙癢，血管收縮，紅斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用後常可引起原有疾病加重，可見到炎性水腫，發紅，燒灼感，不適感和急性的膿皰疹等反跳現象。
激素葯副作用
激素類外用葯的副作用很多，常見的有：
皮膚損害：
1、皮膚出黑斑
2、皮膚出皺紋
3、酒糟鼻樣皮炎
4、痤瘡樣皮炎
5、皮下彈性纖維斷裂導致皮膚鬆弛
6、毛細血管嚴重擴張(「紅血絲」)
7、微小血管彌漫性擴張，尤其是在遇冷熱等刺激後皮膚發紅、發癢、發漲
8、皮膚敏感性增高(既皮膚使用激素後，更容易出現過敏了)
9、皮膚早衰
10、皮膚毛孔粗大
11、皮膚出現異常增多、增粗的「汗毛」
12、激素依賴性皮炎

G. 什麼是神經性皮炎

神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚。是以陣發性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特徵的慢性皮膚病。為常見皮膚病，多見於成年人，兒童一般不發病。

（1）病因。目前認為情緒因素是發生本病的主要誘因，情緒波動、精神過度緊張、焦慮不安、生活環境突然變化等均可使病情加重和反復。胃腸道功能障礙、內分泌系統功能異常、體內慢性病灶感染等，均可能成為致病因素。局部刺激如衣領過硬而引起的摩擦，化學物質刺激、昆蟲叮咬、陽光照射、搔抓等，均可誘發本病的發生。

（2）臨床表現。僅有瘙癢感，而無原發皮損，由於搔抓及摩擦，皮膚逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，堅硬而有光澤，呈淡紅色或正常皮色，散在分布。因有陣發性劇癢，患者經常搔抓，丘疹逐漸增多，日久則融合成片，肥厚、苔蘚樣變，表現為皮紋加深、皮嵴隆起，皮損變為暗褐色，乾燥、有細碎脫屑。

斑片樣皮損邊界清楚，邊緣可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮損斑片的數目不定，可單發或泛發周身，大小不等，形狀不一。

（3）分類。可分為局限性神經性皮炎和播散性神經性皮炎。

①局限性神經性皮炎。90%以上好發於頸部，其次為肘、骶、眼瞼、_窩等處，首先感覺局部瘙癢，後出現集簇的粟粒至米粒大，正常皮色或淡褐色、淡紅色多角形扁平丘疹，稍具光澤，覆蓋少量秕糠狀鱗屑，進而丘疹互相融合成片，因癢常搔抓刺激皮膚漸增厚，形成苔蘚樣變，境界清楚，患處皮損周圍常見抓痕，有血痂形成。

②播散性神經性皮炎。皮損表現與局限性神經性皮炎相似，但分布廣泛，累及頭、四肢軀乾等處，陣發性劇癢，尤以夜間為甚，影響睡眠，病程慢性，易反復發作，由於經常搔抓可繼發濕疹樣改變或繼發感染發生毛囊炎、癤病等。

（4）診斷和鑒別診斷。本病中青年多見，先有劇烈瘙癢，後有皮損。皮疹為扁平多角形丘疹，苔蘚樣變，無滲出。皮疹多發於頸部、四肢伸側、腰骶部、_窩、外陰。病程慢性，常反復發作。

①慢性濕疹。多由急性濕疹轉化而來，在病程中有滲出傾向，皮疹表現為浸潤肥厚性斑疹、斑塊，苔蘚化不明顯，伴劇癢。

②扁平苔蘚。與神經性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹，自覺瘙癢。區別為前者扁平丘疹較後者大，為紫紅色，有蠟樣光澤，可見Wicknam紋。同形反應好發於前臂、小腿伸側、軀乾等處，此外有黏膜損害（如頰黏膜和龜頭處損害）。組織病理有特異性。

③銀屑病。發生於小腿伸側及頭皮的慢性局限性肥厚性銀屑病，皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤，上覆銀色鱗層，剝離後可見薄膜現象及點狀出血，全身其他部位常見有銀屑病損害，患者自覺不癢或輕微瘙癢，組織病理有診斷價值。

④瘙癢症。多見於老年人，常與季節有關，皮損為繼發性。

⑤原發性皮膚澱粉樣變。皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅硬丘疹，有時皮疹沿皮紋呈念珠狀排列，組織病理上澱粉樣蛋白沉積具有特徵性改變。

H. 膠原蛋白肽的作用，有沒有副作用

一、膠原蛋白肽的作用具體如下：

1、健美皮膚

膠原蛋白是維持皮膚與肌肉彈性的主要成分，在皮膚中構成一張緊密的彈力網，鎖住水分，如支架般支撐著皮膚，使皮膚充滿彈性、潤澤、細膩、光滑。

但隨著年齡增加，膠原蛋白流失速度加快，導致皮膚嚴重老化，膠原蛋白能加速真皮層細胞生長、抗氧化，活化表皮細胞，保持肌膚彈性及結實度，防止皺紋出現，使肌膚健康亮麗，呈現細致與透明感。

2、美發亮甲

位於真皮層的膠原蛋白是表皮層及表皮附屬物（毛發與指甲）的營養供應站，主要控制著頭發的粗細、彈性和濕潤度。

3、健骨

骨組織由1/3有機質和2/3無機質兩種成分構成。骨的無機質主要為骨鹽，其中95%是固體鈣，鈣流失導致骨質疏鬆，膠原蛋白是鈣的有效載體，使鈣和骨細胞相結合。

4、保護關節和筋腱

筋腱和關節中的軟骨使人體能夠活動自如，它們的主要成分是膠原蛋白。因此補充膠原蛋使筋骨保持柔軟和彈性，強化它們在運動摩擦時的潤滑度、降低關節炎發生率、可避免關節退化症。

5、提升人體免疫力強化內臟功能

人體免疫力的高低與免疫球蛋白的生體分子有關，免疫細胞與膠原蛋白結合後，人體免疫系統可增加一百倍以上的免疫力，對抗異物。

6、促進肌肉生成

膠原蛋白對處於生長階段的青少年來說，補充膠原蛋白能夠促進生長激素分泌以及促進肌肉生長。而對於想保持體形的成年人，塑造結實健美的肌肉也需要補充膠原蛋白。

二、膠原蛋白是人體內含量最多、分布最廣的蛋白質，富有多樣性及組織分布的特異性，很多組織器官功能的正常發揮與膠原蛋白直接相關，膠原蛋白還是細胞外最重要的水不溶性纖維蛋白，是構成細胞外基質的骨架，給細胞提供抗張力和彈性，並在細胞的遷移和發育中起作用，所以沒有副作用。

(8)表皮膠原增多灶性增粗什麼意思擴展閱讀：

膠原蛋白肽的護膚原理

科學家的多項研究表明：膠原肽是皮膚的主要成分，皮膚中膠原佔72%，真皮中80%是膠原，如支架和「彈簧」支撐著皮膚。一旦「彈簧」斷了，真皮組織會塌陷，出現皺紋；皮膚會鬆弛、下垂；皮膚出油後，撐大的毛孔由於彈性下降不能回縮復原，毛孔會變得粗大；自由基、黑色素會在肌膚的空洞和縫隙里堆積。

膠原蛋白的三螺旋結構如水庫的堤壩一樣，鎖住皮膚儲水層中的水分，使皮膚光澤、滋潤、柔滑。如果皮膚的「水庫」決堤了，肌膚就會變得乾燥、粗糙、暗沉無光澤。膠原蛋白之父蘭特博士斷言：「皮膚衰老過程，就是膠原蛋白流失的過程。」

女性在20歲時膠原蛋白已經開始老化、流失、含量逐年下降，同時女性由於月經、生育等生理因素的影響，膠原蛋白流失量是男人的2.5倍。根本的解決辦法，就是通過口服膠原蛋白肽，還原肌膚年輕結構，十幾股細膩光滑、水潤光澤、充滿彈性。

參考資料來源：健康報網-膠原蛋白肽確有保健功效

I. 膠原蛋白有什麼功效

1、膠原蛋白與頭發：頭發的健康關鍵在於頭發的基礎頭皮皮下組織的營養，位於真皮層膠原蛋白是表皮層及表皮附屬物的營養供應站，表皮附屬物主要是毛發與指甲。缺乏膠原蛋白，頭發乾燥分叉，指甲容易斷裂、灰暗無光澤。

J. 手指硬皮

硬皮病現稱系統性硬化症。顧名思義，就是皮膚變硬的疾病。皮膚的改變是系統性硬化症的標志性症狀。但病變程度差別很大，輕者僅有局部皮膚的硬化和鈣化，嚴重者可出現全身廣泛性皮膚硬化增厚。典型的皮膚損害依次經歷腫脹期、浸潤期和萎縮期三個階段。病變呈對稱性，病變多由手指逐漸向近端擴展，病變皮膚與正常皮膚的界限不清。

硬皮病是一種全身性結締組織病。病因與遺傳和免疫異常有關，多發於育齡婦女。其病變特點是膠原增生，炎症細胞浸潤，血管堵塞，缺血性萎縮，免疫異常。最初命名為硬皮病，突出其皮膚受損的特徵，其後改名進行性系統硬化症，但病情未必都是進行性，故現稱系統性硬化症。臨床表現為硬皮、雷諾現象、關節痛和內臟損害。治療原則為：早期保暖、抗炎、抗凝和擴血管，以及給予中葯口服治療。
硬皮病-病變過程
1．腫脹期：對稱性的非凹陷性的無痛性腫脹，皮膚緊張增厚，皺紋消失，皮色蒼白，手指呈臘腸樣，並向近端發展，手背腫脹，有時前臂也有相同的變化。也有少數由軀干發病，逐漸向其四周擴張的。

2．浸潤期：數周或數月之後，皮膚由腫脹期進入浸潤期。這時皮膚增厚，變硬，失去彈性，並與深層組織粘連，不能移動，不能捏起，光亮如同皮革，病變可累及手指、手背、四肢、軀干及面部。面部表現具有特徵性的面具樣改變，缺乏表情、皺紋減少，眼瞼活動受限；張口困難，盡量張口時上下唇間最大距離較正常人明顯縮小（小於3.5cm）；嘴唇向里 收縮變薄，並以唇為中心出現大量放射狀皺紋，鼻端變小變尖，鼻翼萎縮變軟；面、頸、唇粘膜出現多個小點狀的毛細血管擴張。發生於手指，可使手指屈曲活動不利。發生於胸部可有緊束感。

3．萎縮期：再經過5—10年，皮膚損害進入萎縮期。這時皮膚發緊變得不明顯，甚至有不同程度的變薄、變軟，外表光滑如牛皮紙樣，有時有色素沉著或減退。萎縮期在最晚受累的皮膚出現最早，患處汗毛和毛發可出現脫落。由於皮膚的萎縮變硬和彈性喪失，再手關節處的皮膚很容易在摩擦和碰撞後出現潰瘍。皮下軟組織的鈣化是硬皮病的晚期並發症，是局部慢性炎症的結果，好發於手指端、肘、膝等容易受傷的部位，表現為大小不等的皮下結節，或X線下可發現的較深的小的鈣化結節。

硬皮病-發病原因
該病病因、病機不明，可能與下列因素有關：
1、遺傳：在硬皮病患者中，某些HLA-Ⅱ類抗原表達較常人明顯增高。
2、學品與葯物：如聚氯乙烯，有機溶劑、硅、二氧化硅、環氧樹脂、L色氨酸、博萊黴素、噴他佐辛等可誘發硬皮與內臟纖維化。
3、免疫異常：本病存在體液免疫和細胞免疫異常，在患者血清中可查到特異性抗Scl-70自身抗體。說明本病的發生與免疫紊亂密切相關。
4、結締組織代謝異常：本病特徵性改變是膠原產生過多，皮膚中膠原含量明顯增多。
5、細胞因子的作用：某些細胞因子參與本病的發病，如轉化生長因子、表皮細胞生長因子，血小板衍生生長因子等。
6、血管異常：大多數硬皮病患者均表現有雷諾現象，病理學顯示，小動脈和微血管內膜增厚、管腔狹窄或閉塞。

硬皮病-主要症狀
一、分類
1）局限性硬皮病 包括硬斑病、帶狀硬皮病、點滴狀硬皮病。
2）系統性硬化症 包括肢端硬皮病、彌漫性硬皮病、CREST綜合征（包括肢端硬化和毛細血管擴張，鈣質沿積，雷諾氏現象，食管蠕動異常症狀，此為系統性硬化的一個類型，予後較好。）

二、症狀和體征：
1.局限性硬皮病
(1)硬斑病：多發生在腰、背部，其次為四肢及面頸部，表現為圓形、橢圓形或不規則形的水腫性斑片，初呈淡紅或紫紅，經數周或數月逐漸擴大硬化，顏色變為淡黃色或象牙色，局部無汗、毛發脫落，數年後轉化為白色或淡褐色萎縮性疤痕。皮膚活檢符合硬皮病改變。
(2)帶狀硬皮病：好發於兒童和青年，女性多於男性，病變沿肋間和一側肢體呈帶狀分布，可為單條或數條，病變演變過程同硬斑病。
(3)點滴狀硬斑病：多發於頸、胸、肩背等處，約綠豆至五分硬幣大小，呈集簇性線狀排列，其演變過程似硬斑病。
2.肢端硬皮病與彌漫性硬皮病
肢端硬皮病有雷諾氏現象，皮損從遠端向近端發展，軀干、內臟累及少，病程進展慢，預後好；彌漫性硬皮病病變由軀干向遠端擴展，雷諾現象少，內臟受累多。病情重，病變進展快，予後差。
(1)雷諾氏現象：為多數患者的首發症狀，表現為指（趾）端遇冷或情緒波動時出現發白→青紫→變紅三相改變，經保暖後可緩解；
(2)皮膚：病變過程可分為水腫，硬化和萎縮三期。
系統性硬化症是一個累及多系統的自身免疫病，除有皮膚特徵性改變外，還可累及內臟，其中最常受累的是消化道，幾乎整個消化道均可受累，比如食管、胃、腸道均可發生病變，其次是肺臟，可發生不同程度的間質纖維化，另外，心臟、腎臟、肝臟、甲狀腺、神經系統也可受累。

硬皮病-診斷標准
局限性硬皮病根據典型皮膚改變即可診斷。
系統硬化症：美國風濕病學會（ARA）1998年標准：
A主要標准：掌指關節近端的硬皮變化，可累及整個肢體、面部、全身及驅干。
B次要標准：①手指硬皮病：上述皮膚改變僅限於手指；
②手指尖有凹陷性瘢痕和指墊消失；
③雙肺基底纖維化。
凡是1項主要標准或2項次要標准可診斷，其他有助於診斷的表現：雷諾現象，多發性關節炎或關節痛，食管蠕動異常，皮膚病理學膠原纖維腫脹和纖維化，免疫檢查ANA，抗Scl-70抗體、和著絲點抗體（ACA）陽性。
CREST綜合征，具體其中5條症狀的3條，或3條以上加著絲點抗體陽性可診斷。

早期診斷
（1）臨床表現：①雷諾現象；②手指硬腫；③關節痛/關節炎。
（2）食管功能：①排出時間延長；②食管括約肌壓及食管下段咽下壓下降。
（3）肺功能：①彌散功能減退；②最大呼氣中期流速減慢；③殘氣/閉合氣量增加。
（4）實驗室檢查：類風濕因子（RF）陽性，抗核抗體（ANA）陽性，丙種球蛋白增高，皮膚活檢可見膠原纖維膨脹及纖維化。
（5）參考症狀：①女性；②不規則發熱；③舌系帶顯著縮短；④彌漫性色素沉著；⑤面、頸和手掌呈斑紋狀多發性毛細血管擴張；⑥指骨末端骨吸收或軟組織鈣化。

確定診斷：具備臨床症狀中至少有兩項及食管和/或肺功能異常中兩項以上者。

可能診斷：具備5項中3項以上者。
需追蹤觀察或進一步檢查者：5項中具備2項者。

硬皮病-病理分類
在臨床上，系統性硬化症可分為以下四型：
(1)彌漫性硬皮病 較為常見，表現為對稱性的四肢，面部皮膚變緊，變硬，變厚，可累及四肢近端及頸部，軀干，同時伴有胃腸道，腎臟，肺部，心臟等內臟損害。本型的特點是發病迅速，皮膚損害進展較快，內臟損害出現較早，預後較差；實驗室檢查可見抗Scl-70抗體陽性，抗著絲點抗體也可呈陽性。
(2)肢端硬化症 本型的皮膚改變局限於肢體遠端如手指.前臂.下肢遠端及顏面,出現上述部位對稱性的皮膚變緊.變硬.變厚,可伴有雷諾現象,並且在疾病後期可出現肺動脈高壓和截指樣改變,其中部分患者表現為以皮膚和皮下組織鈣化和毛細血管擴張為突出表現的CREST綜合症.本型預後相對良好,10年存活率大於70%;實驗室檢查可見抗著絲點抗體陽性.
(3) 重疊綜合征 彌漫性或局限性系統性硬化症合並有一種或多種其他結締組織病時，稱為重疊綜合征。
(4)無皮膚硬化的系統性硬化症 本型患者僅見內臟病變而無皮膚硬化表現，可表現為：①食管活動障礙、十二指腸擴張、結腸袋形成②雷諾現象、甲皺毛細血管擴張、食管活動障礙及少尿性腎衰③以上症狀伴有肺動脈高壓或肺間質病變。本型患者少見，不到1% 。

硬皮病-內臟損害
由於硬皮病是因血管和結締組織硬化、小血管增生、管腔堵塞引起的自身免疫病，因此它可造成全身性的損害，除皮膚、關節損害外，內臟損害主要見以下幾方面：
（1）胃腸道損害 主要為胸骨後燒灼痛、反酸及吞咽食物後的哽噎感等。胃腸道的這些非特異性表現常常不會引起患者的重視，尤其是在疾病早期。當發展至晚期，患者可出現全胃腸道功能減低的表現如腹脹、間歇性腹瀉、便秘等。
（2）肺損害 主要表現為胸膜炎、胸腔積液、肺動脈高壓、肺間質纖維化及限制性肺病等。患者常見咳嗽、氣短、運動後呼吸困難等症狀。在疾病早期，這些表現並不明顯，胸部X線和肺功能檢查有助於診斷及了解病情。
（3）心臟損害 心臟損害較為常見，可以出現心包、心肌或心臟傳導系統的病變。肺部損害造成的肺動脈高壓也可加重心臟的病變，在疾病晚期可出現心力衰竭。常見臨床表現有心包積液、心肌受損、心率失常等。其中心包積液較常見，但往往沒有明顯症狀，病情發展較為緩慢，超聲心動圖可明確診斷。
（4）腎臟損害 腎臟損害較為普通，是硬皮病的主要死亡原因之一，提示預後不佳，故應引起早期重視。早期的腎損害表現為輕度的蛋白尿或鏡下血尿，逐漸發展可業引起腎功能不全。部分病人可出現急性腎衰竭、少尿或無尿（臨床上稱硬皮病腎危象），或急驟進展的惡性高血壓，可有頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐等表現。
（5）其他的臟器損害 系統性硬化還可引起其他系統損害，如神經系統的周圍神經病、三叉神經痛；肝臟並發的膽汁性肝硬化、鈣化；部分患者出現抗甲狀腺抗體，可伴有甲狀腺功能低下等。
總之，系統性硬化是一種累及全身多系統的自身免疫病，臨床上可出現多系統損害，因此，對出現的相應症狀應引起早期重視。

硬皮病-疾病護理
1.在心理上：應該充分認識到硬皮病是在治療上反應較差的病種之一，具有長期性，反復性，預後及療效的不確定特點，常影響日常生活，使容貌改變，病情遷延難愈，從而產生了急於治療,又害怕治療效果不佳的矛盾心理,應該對疾病有正確認識,樹立戰勝疾病的信心,樂於接受治療及護理。嚴格掌握口服葯的時間及准確的劑量，並在醫生的指導下嚴格堅持服葯。
2.在飲食上：有些硬皮病患者對固體食物咽下困難,飲食不慎亦常打嗆,多間歇性,平卧位加重伴胸骨後疼痛。因此這些病人需嚴格飲食管理;應以高蛋白、高維生素流質飲食,多食新鮮水果汁、蔬菜,忌食辛辣及刺激性食物。進食時取頭高腳低20 度傾斜位以減少胃- 食管返流,必要時應用抗返流葯物治療。吞咽困難嚴重者予鼻飼流質或/ 和靜脈營養,保證基本能量供應。
3. 雷諾氏現象：手足以棉手套,厚襪子保護,戴帽和多穿衣以防因軀幹部位受寒冷刺激而引起的反射性效應。
4.預防皮膚感染：硬皮病患者由於末梢血液循環差,故肢端易並發感染,且感染不易控制。應注意患者個人衛生,常修減指甲,清潔皮膚,不要用手去摳鼻子,防止抓破皮膚。穿寬松棉製衣服。
5.硬化皮損的護理：按醫囑使用血管活化劑,結締組織形成抑制劑,吸煙能使血管痙攣,應戒煙。洗澡溫度要適宜,水溫過低易引起血管痙攣,過高組織充血水腫加
重,而影響血液循環。禁止用熱水燙洗。對皮膚乾燥、瘙癢的患者,洗浴後用滋潤皮膚、溫和潤滑劑止癢,如3 %水楊酸軟膏、維生素B6軟膏等避免搔抓、擦破皮膚,保護好受損皮膚的完整性。防止皮損長期受壓。避免強陽光暴曬及冷熱
刺激,如潰爛、感染及時治療。
6.呼吸道護理：肺部受累是導致硬皮病患者死亡的首要原因。大多數患者有肺紋理增多、增粗現象,有肺彌漫性間質纖維化傾向,最終導致肺換氣功能障礙,重要措施之一是預防呼吸道感染,防止勞累。另外應密切觀察病情,特別是呼吸的頻率、節律、深淺度,呼吸異常時應做好氣管切開的准備工作。

硬皮病-治療措施
硬皮病-病變過程
1．腫脹期：對稱性的非凹陷性的無痛性腫脹，皮膚緊張增厚，皺紋消失，皮色蒼白，手指呈臘腸樣，並向近端發展，手背腫脹，有時前臂也有相同的變化。也有少數由軀干發病，逐漸向其四周擴張的。

2．浸潤期：數周或數月之後，皮膚由腫脹期進入浸潤期。這時皮膚增厚，變硬，失去彈性，並與深層組織粘連，不能移動，不能捏起，光亮如同皮革，病變可累及手指、手背、四肢、軀干及面部。面部表現具有特徵性的面具樣改變，缺乏表情、皺紋減少，眼瞼活動受限；張口困難，盡量張口時上下唇間最大距離較正常人明顯縮小（小於3.5cm）；嘴唇向里 收縮變薄，並以唇為中心出現大量放射狀皺紋，鼻端變小變尖，鼻翼萎縮變軟；面、頸、唇粘膜出現多個小點狀的毛細血管擴張。發生於手指，可使手指屈曲活動不利。發生於胸部可有緊束感。

3．萎縮期：再經過5—10年，皮膚損害進入萎縮期。這時皮膚發緊變得不明顯，甚至有不同程度的變薄、變軟，外表光滑如牛皮紙樣，有時有色素沉著或減退。萎縮期在最晚受累的皮膚出現最早，患處汗毛和毛發可出現脫落。由於皮膚的萎縮變硬和彈性喪失，再手關節處的皮膚很容易在摩擦和碰撞後出現潰瘍。皮下軟組織的鈣化是硬皮病的晚期並發症，是局部慢性炎症的結果，好發於手指端、肘、膝等容易受傷的部位，表現為大小不等的皮下結節，或X線下可發現的較深的小的鈣化結節。

硬皮病-病變過程
1．腫脹期：對稱性的非凹陷性的無痛性腫脹，皮膚緊張增厚，皺紋消失，皮色蒼白，手指呈臘腸樣，並向近端發展，手背腫脹，有時前臂也有相同的變化。也有少數由軀干發病，逐漸向其四周擴張的。

2．浸潤期：數周或數月之後，皮膚由腫脹期進入浸潤期。這時皮膚增厚，變硬，失去彈性，並與深層組織粘連，不能移動，不能捏起，光亮如同皮革，病變可累及手指、手背、四肢、軀干及面部。面部表現具有特徵性的面具樣改變，缺乏表情、皺紋減少，眼瞼活動受限；張口困難，盡量張口時上下唇間最大距離較正常人明顯縮小（小於3.5cm）；嘴唇向里 收縮變薄，並以唇為中心出現大量放射狀皺紋，鼻端變小變尖，鼻翼萎縮變軟；面、頸、唇粘膜出現多個小點狀的毛細血管擴張。發生於手指，可使手指屈曲活動不利。發生於胸部可有緊束感。

3．萎縮期：再經過5—10年，皮膚損害進入萎縮期。這時皮膚發緊變得不明顯，甚至有不同程度的變薄、變軟，外表光滑如牛皮紙樣，有時有色素沉著或減退。萎縮期在最晚受累的皮膚出現最早，患處汗毛和毛發可出現脫落。由於皮膚的萎縮變硬和彈性喪失，再手關節處的皮膚很容易在摩擦和碰撞後出現潰瘍。皮下軟組織的鈣化是硬皮病的晚期並發症，是局部慢性炎症的結果，好發於手指端、肘、膝等容易受傷的部位，表現為大小不等的皮下結節，或X線下可發現的較深的小的鈣化結節。

本病目前尚無特效療法，部分病例治療後可停止發展或緩解。兩型在治療上無大的差別。
（一）一般治療 去除感染病灶，加強營養，注意保暖和避免劇烈精神刺激。
（二）血管活性劑 主要用於以擴張血管，降低血粘度，改善微循環。
1.丹參注射液 每毫升檔地原生葯2g，8～16ml加入低分子右旋糖酐500ml內靜脈滴注，每日1次，10次為一療程，連續或間歇應用。對皮膚硬化、張口和吞咽困難、色素沉著、關節僵硬和疼痛以及雷諾現象等有一定效果，但有出血傾向或腎功能不良者不宜採用。
2.胍乙啶（guanethidine） 開始量12.5mg/d，漸增加於25mg/d，3周後改為37.5mg/d。對雷諾現象有效（有效率約50%）。
3.甲基多巴 125mg，每日3次（或1～2g/d）。能抑制雷諾現象。
（三）結締組織形成抑制劑
1.青黴胺（D-penicillamine） 能幹擾膠原分子間連鎖的復合物，抑制新膠的生物合成。開始服250mg/d，逐漸增至全量1g/d，連服2～3年，對皮膚增厚和營養性改變療效顯著，對微循環和肺功能亦有改善，並能減少器官受累的發生率和提高存活率。在服葯過程中，本葯對腎可有刺激，並能抑制骨髓，可出現白細胞和血小板減少。若同時伴服左旋合醯胺（I-glutamine）0.2g，每日3次，其療效較單服青黴胺為佳。
2.秋水側鹼（colchicine） 能阻止原膠原轉化為膠原，抑制膠原的積貯。用量為每日0.5～1.5mg，連服3個月至數年，對皮膚硬化、雷諾現象及食管改變均有一定療效。用葯期間如有腹瀉可減量或給於半乳糖甙酶（β-galactosidase）。
3.積雷甙（asiaticoside） 為中葯積雪草中提取的一種有效成分，實驗證明能抑製成纖維細胞的活性，軟化結締組織。用法為：片劑（每片含積雪甙10mg）每日服3次，每次3～4片；針劑（每支2ml含積雪甙20mg）肌肉注射，每周2～3次，每次1支。對外國佬化硬皮、消除組織浮腫、緩解關節疼痛、癒合潰瘍等均有相當效果（有效率約80%），一般1個月左右開始見葯。
（四）抗炎劑 糖皮質激素對系統性硬皮病早期的炎症、水腫、關節等症狀有效。一般常先用潑尼松30mg/d口服，以後漸減於5～10mg/d的維持量。如有蛋白尿、高血壓或氮質血症存在應避免應用。
（五）免疫抑制劑 如硫唑嘌呤（75～150mg/d）、苯丁酸氮芥（6mg/d）、環磷醯胺（50～200mg/d）等均可選用，對關節、皮膚和腎臟病變有一定療效。與糖皮質激素合並應用，常可提高療效和減少皮質激素用量。
（六）物理療法 包括音頻電療、按摩和熱浴等，其中音頻電療對本病有較好療效，局限型者可使之完全恢復，系統型亦有軟化肌膚、改善組織營養、癒合潰瘍之效。開始每日治療1～2次，每次持續20～30分鍾，待病情好轉後可隔日1次，治療時間較久。
（七）其他 如封閉療法、維生素E、復合磷酸酯酶片，以及丙酸睾丸素等均可酌情配合選用。