A. 什麼是纖維瘤
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除。
纖維瘤有以下幾種類型。a．黃色纖維瘤：好發於軀干、上臂近端的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。b．隆突性皮纖維肉瘤：位於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀干，低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行轉移，應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c．帶狀纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜手術切除。
纖維瘤病是來源於纖維組織的腫瘤。發病率為軟組織良性腫瘤的1.37％。腫瘤可發生在身體任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見，好發於妊娠期和妊娠後期。腹壁外者則多見於男性，好發於肩胛部，股部和臀部。發病年齡多在30～50歲，兒童和青少年也不少見。本症發病原因尚不清楚，可能與外傷、激素和遺傳因素有關。
纖維瘤病為來源於肌肉、腱膜、筋膜而富於膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜，呈浸潤性生長，有明顯的惡性生物學行為，就是頑固多次復發，但極少遠處轉移。復發率為25～57%。復發時間多在術後1月～1年，甚至可達10年以上，所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病。多次復發，可致病變累及范圍更加廣泛，而出現不可抑制的生長，侵犯重要器官而危及生命。
鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維，病變無包膜，與周圍組織無界限，有時將周圍組織包括在病變中，核分裂罕見，毛細血管及脂肪細胞較少見。少數復發病例可出現纖維肉瘤的形態變化。
腫瘤位於深部組織，無明顯自覺症狀或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規則或呈橢圓形，其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關，直徑從數厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清，表面光滑，無壓痛，質堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定，而橫向稍能移動，與皮膚無粘連。巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經。
瘤體不大，大多位於皮下組織內，生長緩慢，質硬，表面光華，邊界清楚，與皮膚無粘連，有一定活動度。主要是外科手術廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長，但一般認為不能作為主要的治療手段，可作為無法手術者的姑息治療。
一手術要點 本症雖具有多次復發的惡性生物學行為，但手術廣泛徹底的切除，可杜絕復發。
1.術中冰凍切片檢查 大多數病人術前雖已擬診為本病，但主要根據術中冰凍切片證實。
2.必須廣泛切除 切除范圍必須有一定的廣度及深度。應該包括腫瘤周圍3～5cm的正常皮膚，肌肉、肌腱等組織及其深面一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜，應一並切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經，應作銳分離，必要時可作血管移植。嚴重掌握截肢及半骨盆截肢的適應症。
3.必須掌握組織移植的治療手段 腫瘤廣泛切除，常造成局部軟組織的缺損及重要組織裸露，必須應用組織移植修復局部。反之，只有掌握了組織移植的治療手段，方能為腫瘤手術根治創造條件。
二修復方法 纖維瘤病廣泛切除後，常有肌肉缺損或大血管神經裸露，骨、關節的外露及軟骨組織缺損，局部肌皮瓣或肌瓣的修復最為理想。其優點為：①血運豐富，易成活。②操作簡便。③立即一次修復缺損。④抗感染力強。⑤組織豐厚，可為良好的襯墊，可起緩沖的作用。⑥旋轉弧度較大，便於各方向的轉移，若形成島狀肌皮瓣，可達180º的轉位。茲將好好部位手術後缺損的肌皮瓣修復方法分述如下：
1.臀部腫塊根治術後，常有坐骨神經裸露，髂骨外露，均需較厚的組織修復，可採用闊筋膜張肌皮瓣進行立即轉移，其營養血管為旋股外側動脈的橫文，從肌肉的上中1/3交界處進入肌皮瓣。肌皮瓣長寬比例可達15×35～40cm，供區一期縫合。
2.股內側腫塊根治術後，較深的軟組織缺損或大血管的暴露時，也可採用闊筋膜張肌骨皮瓣修復。
3.股外側腫塊術後，可應用股薄肌肌皮瓣修復，其血管蒂為旋股內側動脈或股深動脈的分支，從肌肉的上1/3進入該瓣，長寬比例為6×24cm，供區一期縫合。
4.腘窩部腫塊切除後，常有腘動靜脈及腘神經的外露，時有腫物包繞血管神經束，如能銳性分離神經，鈍性分離血管，則肢體就能保留。可應用對側的腓腸肌內側頭肌皮瓣轉移，交腿姿勢固定。其血管蒂為腘動脈在膝關節水平分出的腓腸內側血管，自該肌上極進入肌肉，皮瓣長寬比例可達8×25cm。供區植皮消滅創面。
5.肩胛部好發於大於圓肌腫塊切除後，應用下斜方肌島狀皮瓣修復，其營養血管為頸橫動脈淺支的降支，皮瓣長寬比例可達10×15cm。供區一期縫合。
6.腹壁腫物切除術後，網織物修補，皮膚缺損少，可直接拉攏縫合；缺損過多，可應用對側腹壁淺島狀皮瓣修復，加壓包紮。
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B. 纖維肉瘤是什麼
皮膚隆突性纖維肉瘤是一種生長緩慢、起源於皮膚的纖維肉瘤。常見於中年男性，好發於軀干。損害為隆起性暗紅色腫塊，質硬，可呈分葉狀，與皮膚粘連。生長緩慢，一般無症狀，切除不徹底易復發，但很少轉移。
本病是一種生長緩慢、起源於皮膚並可擴展至皮下組織的局限性低度惡性的纖維肉瘤。
病理生理
肉眼見腫瘤為局限性分葉狀硬固結節，切面呈黃褐色或灰白色。位於皮膚，很少侵及深部組織。在同一腫瘤內，組織學表現並不相同。但通常可找到不典型病變，其中成纖維細胞產生網狀纖維，而膠原纖維排列成旋渦狀或車輪狀，核有絲分裂象少，膠原纖維不多，血管比較豐富，偶見「黃瘤細胞」，真皮乳頭往往受腫瘤侵犯，表皮及附屬器萎縮。細胞的多少及異形程度在腫瘤的不同部位變異很大，有些部位可全部為纖維硬化性。核有絲分裂少見。通常向周圍擴大。復發者更不規則，為多發結節，比原發者細胞成分多，可以看不到典型緻密的車輪狀結構，大都呈粘液瘤樣。
臨床症狀
男性稍多見，可發生於任何年齡，最常見於中年，少數發生於兒童。腫瘤表現為隆起硬固腫塊，其上發生多個結節，呈淡紅、青紫色。損害逐漸增大，並可融合，有時呈多葉狀，表面稍光滑，生長緩慢。通常與上面表皮附著，而很少與深部組織附著。一般無自覺症狀。個別有輕度或中度疼痛。輕度外傷後可破潰出血。通常為單發，好發於軀干，常見於前胸，其次為四肢，但身體各部位均可發生。病期可長達50年。此瘤除隆起表面外，也可作侵襲性生長，侵及皮下組織。如切除不幹凈，局部可復發。雖然也有轉移到肺、腹、腦、骨質或附近淋巴結者，但不常見，而且僅出現於晚期，往往是局部多次復發的結果。轉移期為1～33年。
診斷檢查
在臨床上出現隆起、硬固纖維性損害，緩慢生長，表麵皮膚萎縮時，可推測為本病，病理中找到緻密的成纖維細胞排列成車輪狀結構，即可確診。本病應與其它起源於深在肌肉組織的軟組織肉瘤區別，通常組織切片可以辨認，但需要作特殊染色。韌帶樣瘤可起源並附著於深在筋膜，表面被有正常皮膚。其它起源於筋膜的纖維瘤病通常可藉助於組織學加以區別，這些腫瘤的間質較細胞成分少，並且無典型的車輪狀結構。偶爾皮膚纖維瘤可有很多細胞，大小可達2～3cm，但幾無車輪狀表現，並有許多含鐵血黃素及吞噬脂質現象。無色素性的惡黑有的需要鑒別，但不大有梭形細胞成車輪狀結構，同時可見交界活躍現象，而且不產生網狀纖維及膠原；新鮮組織可用多巴反應或S—100蛋白免疫組化染色，有助於鑒別。
C. 什麼是纖維瘤
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除。
纖維瘤有以下幾種類型。a．黃色纖維瘤：好發於軀干、上臂近端的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。b．隆突性皮纖維肉瘤：位於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀干，低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行轉移，應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c．帶狀纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜手術切除。
纖維瘤病是來源於纖維組織的腫瘤。發病率為軟組織良性腫瘤的1.37％。腫瘤可發生在身體任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見，好發於妊娠期和妊娠後期。腹壁外者則多見於男性，好發於肩胛部，股部和臀部。發病年齡多在30～50歲，兒童和青少年也不少見。本症發病原因尚不清楚，可能與外傷、激素和遺傳因素有關。
纖維瘤病為來源於肌肉、腱膜、筋膜而富於膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜，呈浸潤性生長，有明顯的惡性生物學行為，就是頑固多次復發，但極少遠處轉移。復發率為25～57%。復發時間多在術後1月～1年，甚至可達10年以上，所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病。多次復發，可致病變累及范圍更加廣泛，而出現不可抑制的生長，侵犯重要器官而危及生命。
鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維，病變無包膜，與周圍組織無界限，有時將周圍組織包括在病變中，核分裂罕見，毛細血管及脂肪細胞較少見。少數復發病例可出現纖維肉瘤的形態變化。
腫瘤位於深部組織，無明顯自覺症狀或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規則或呈橢圓形，其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關，直徑從數厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清，表面光滑，無壓痛，質堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定，而橫向稍能移動，與皮膚無粘連。巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經。
瘤體不大，大多位於皮下組織內，生長緩慢，質硬，表面光華，邊界清楚，與皮膚無粘連，有一定活動度。主要是外科手術廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長，但一般認為不能作為主要的治療手段，可作為無法手術者的姑息治療。
一手術要點 本症雖具有多次復發的惡性生物學行為，但手術廣泛徹底的切除，可杜絕復發。
1.術中冰凍切片檢查 大多數病人術前雖已擬診為本病，但主要根據術中冰凍切片證實。
2.必須廣泛切除 切除范圍必須有一定的廣度及深度。應該包括腫瘤周圍3～5cm的正常皮膚，肌肉、肌腱等組織及其深面一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜，應一並切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經，應作銳分離，必要時可作血管移植。嚴重掌握截肢及半骨盆截肢的適應症。
3.必須掌握組織移植的治療手段 腫瘤廣泛切除，常造成局部軟組織的缺損及重要組織裸露，必須應用組織移植修復局部。反之，只有掌握了組織移植的治療手段，方能為腫瘤手術根治創造條件。
二修復方法 纖維瘤病廣泛切除後，常有肌肉缺損或大血管神經裸露，骨、關節的外露及軟骨組織缺損，局部肌皮瓣或肌瓣的修復最為理想。其優點為：①血運豐富，易成活。②操作簡便。③立即一次修復缺損。④抗感染力強。⑤組織豐厚，可為良好的襯墊，可起緩沖的作用。⑥旋轉弧度較大，便於各方向的轉移，若形成島狀肌皮瓣，可達180º的轉位。茲將好好部位手術後缺損的肌皮瓣修復方法分述如下：
1.臀部腫塊根治術後，常有坐骨神經裸露，髂骨外露，均需較厚的組織修復，可採用闊筋膜張肌皮瓣進行立即轉移，其營養血管為旋股外側動脈的橫文，從肌肉的上中1/3交界處進入肌皮瓣。肌皮瓣長寬比例可達15×35～40cm，供區一期縫合。
2.股內側腫塊根治術後，較深的軟組織缺損或大血管的暴露時，也可採用闊筋膜張肌骨皮瓣修復。
3.股外側腫塊術後，可應用股薄肌肌皮瓣修復，其血管蒂為旋股內側動脈或股深動脈的分支，從肌肉的上1/3進入該瓣，長寬比例為6×24cm，供區一期縫合。
4.腘窩部腫塊切除後，常有腘動靜脈及腘神經的外露，時有腫物包繞血管神經束，如能銳性分離神經，鈍性分離血管，則肢體就能保留。可應用對側的腓腸肌內側頭肌皮瓣轉移，交腿姿勢固定。其血管蒂為腘動脈在膝關節水平分出的腓腸內側血管，自該肌上極進入肌肉，皮瓣長寬比例可達8×25cm。供區植皮消滅創面。
5.肩胛部好發於大於圓肌腫塊切除後，應用下斜方肌島狀皮瓣修復，其營養血管為頸橫動脈淺支的降支，皮瓣長寬比例可達10×15cm。供區一期縫合。
6.腹壁腫物切除術後，網織物修補，皮膚缺損少，可直接拉攏縫合；缺損過多，可應用對側腹壁淺島狀皮瓣修復，加壓包紮。
給我加分呦！
D. 如何根除纖維瘤
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除纖維瘤有以下幾種類型。a．黃色纖維瘤：好發於軀干、上臂近端的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清
，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。b．隆突性皮纖維肉瘤：位於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀干，低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行轉移，應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c．帶狀纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜手術切除。
纖維瘤（fibroma）是來源於纖維結締組織的良性腫瘤，因纖維瘤內含成分不同，可以有纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。如果腫瘤內毛細血管較多，可稱為硬化性血管瘤。根據細胞與纖維成分的多少，又可分成纖維型和細胞型兩種。因纖維結締組織在人體內分布極廣，構成各器官的間隙，所以纖維瘤可以發生於體內任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發生。大小不等，生長緩慢。
外陰纖維瘤為不常見的良性腫瘤，多發生於外陰的纖維組織，故常生長於大陰唇皮膚表層或深層，少數發生於大陰唇、陰蒂及圓韌帶，起源於骨盆筋膜、膀胱陰道隔或直腸陰道隔者更少見。一般為帶蒂的小的或中等大小的腫瘤，個別可長得很大。單發，很少多發。腫瘤為球形或卵圓形，表面分葉而不規則，但光滑，質地堅硬，故可使患者於站立、行走、排尿時有墜重感或疼痛，性交時也可出現障礙。
切面，瘤有包膜，瘤體緻密、灰白色、纖維組織交錯排列或呈游渦狀。可因囊樣變性而變軟。也可能發生肉瘤變性，出現生長快，表面有裂隙或潰瘍等，此時應作活檢證實。
目前認為纖維瘤是與卵泡膜瘤同一起源的不同類型，同屬性索間質腫瘤。本瘤佔全部卵巢腫瘤的2～5％，最高達10％。最常發生於絕經期。腫瘤大小不等，平均直徑為5～6cm，文獻報道有達50lbs者（Novak，1966）。直徑10cm以上的腫瘤中40％出現腹水，僅少數患者出現Meigs綜合征（＜1％）（Samanth，1970）。腫瘤多為單側，雙側者為10％。
腫瘤表面光滑，質硬，或為多發結節狀。切麵灰白，結締組織索可呈旋渦狀排列。腫瘤細胞由纖維母細胞和纖維細胞組成，間質膠原纖維豐富。腫瘤較大者常有透明變性、間質水腫或／及局灶性鈣化。
腫瘤為良性，切除腫瘤後胸腹水即消失。
【臨床表現】
皮膚及皮下組織的腫瘤在臨床上常呈圓形或橢圓形硬塊，直徑由幾毫米至1～2厘米，棕褐色至紅棕色，表面光滑或粗糙，無自覺症狀，偶有癢感，受壓部位很少引起功能障礙。好發於四肢，尤以小腿，軀干亦有發生，常單發。
【治療說明】
本病為良性，且不會發生惡變，不需治療，如刺痛或數目少，可以手術切除。多發的纖維瘤可以在皮損內注射皮質類固醇或膚疾寧外貼，本病不易冷凍或激光治療。
【診斷說明】
診斷多不難，治療以手術切除，標本送病理檢查。帶蒂之外陰部纖維瘤，切除比較簡單，而來源於深部組織者，則增加手術困難，並應做好術前輸血准備。
E. 皮膚纖維瘤的症狀 皮膚纖維瘤的症狀
若想知道皮膚纖維瘤是怎麼回事，最簡單的辦法，就是記住它的別名：硬纖維瘤、單純性纖維瘤、結節性皮下纖維化、豆狀皮膚纖維瘤等。從這些名稱中，您就能知道皮膚纖維瘤的主要特徵：它的發病部位在皮膚，組織來源是纖維組織，大體形狀為結節狀，大小如豆狀，質地是堅硬的，病變的性質是單純性的，良性的。
從病理切片上看，皮膚纖維瘤主要由成纖維細胞和幼稚及成熟膠原纖維組成，大都排列成渦紋狀，間有組織細胞和少量毛細血管。病變處棘層表皮增生，表皮突延長，基底細胞層色素增加。
皮膚纖維瘤一般不需特殊治療，對單個損害，特別是伴疼痛者可手術切除，切除應徹底，否則易復發。
F. 皮膚纖維瘤30%可能發生癌變
你好！首先祝你早日恢復身體健康！「皮膚纖維瘤(不)可以自行消退」。
纖維瘤(fibroma)多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。
纖維瘤由分化良好的皮下結締組織構成，多發於40--50歲成人，瘤體生長緩慢，當腫瘤發展至一定程度後一般不再增長。
其中纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤(desmoid)可惡變，應盡早手術完整切除。
……
3）診斷檢查
1. 病史中詢問腫瘤發生的時間、部位及發展情況。
2. 腫瘤可發生於身體各部，大小不一，表面光滑，可自由推動，纖維瘤可分為軟硬兩種。
3. 軟纖維瘤即皮贅，有蒂，柔軟，多發生在面、頸及胸背部。
4. 硬纖維瘤質較硬，好發生於腹壁，多見於女性，較固定。局部切除後易復發，復發後易惡變。
4）治療措施
1. 治療原則
纖維瘤宜早期手術切除，並適當切除相連之周圍組織。硬纖維瘤更應行早期廣泛切除。術後送病理檢查以排除惡性情況，一般不需用葯。
在治療的過程中，還應當正確的引導患者心理，讓患者對此病有一個清晰的認識，避免患者陷入各種不良的情緒和心理中。
同時，應當鼓勵患者多參加一些有益運動，尤其是各種戶外運動。如：登山，釣魚等。
2. 手術要點
主要是外科手術廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長，但一般認為不能作為主要的治療手段，可作為無法手術者的姑息治療。
該症雖具有多次復發的惡性生物學行為，但手術廣泛徹底的切除，可杜絕復發。
愛心提示：如有其他不適，建議及時去醫院進行相關檢查，以便對症下葯。
以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。
G. 纖維瘤是怎樣形成的
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除。
纖維瘤有以下幾種類型。a．黃色纖維瘤：好發於軀干、上臂近端的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。b．隆突性皮纖維肉瘤：位於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀干，低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行轉移，應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c．帶狀纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜手術切除。
纖維瘤病是來源於纖維組織的腫瘤。發病率為軟組織良性腫瘤的1.37％。腫瘤可發生在身體任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其鄰近肌肉的腱膜最為常見，好發於妊娠期和妊娠後期。腹壁外者則多見於男性，好發於肩胛部，股部和臀部。發病年齡多在30～50歲，兒童和青少年也不少見。本症發病原因尚不清楚，可能與外傷、激素和遺傳因素有關。
纖維瘤病為來源於肌肉、腱膜、筋膜而富於膠原成分的纖維組織腫瘤。病理形成為良性或低度惡性。但腫瘤無包膜，呈浸潤性生長，有明顯的惡性生物學行為，就是頑固多次復發，但極少遠處轉移。復發率為25～57%。復發時間多在術後1月～1年，甚至可達10年以上，所以這類腫瘤又稱侵襲性纖維瘤病。多次復發，可致病變累及范圍更加廣泛，而出現不可抑制的生長，侵犯重要器官而危及生命。
鏡下見腫瘤含有豐富的膠原纖維，病變無包膜，與周圍組織無界限，有時將周圍組織包括在病變中，核分裂罕見，毛細血管及脂肪細胞較少見。少數復發病例可出現纖維肉瘤的形態變化。
腫瘤位於深部組織，無明顯自覺症狀或稍有不適感。生長緩慢。形狀不規則或呈橢圓形，其長徑與受累肌纖維方向一致。腫瘤的大小與病程長短有關，直徑從數厘米到十幾厘米。腫瘤周界不清，表面光滑，無壓痛，質堅韌如橡皮。與侵犯肌肉的縱向較固定，而橫向稍能移動，與皮膚無粘連。巨大腫瘤可影響活動和壓迫神經。
瘤體不大，大多位於皮下組織內，生長緩慢，質硬，表面光華，邊界清楚，與皮膚無粘連，有一定活動度。主要是外科手術廣泛切除。放射治療和應用激素在個別病例可抑制腫瘤生長，但一般認為不能作為主要的治療手段，可作為無法手術者的姑息治療。
一手術要點 本症雖具有多次復發的惡性生物學行為，但手術廣泛徹底的切除，可杜絕復發。
1.術中冰凍切片檢查 大多數病人術前雖已擬診為本病，但主要根據術中冰凍切片證實。
2.必須廣泛切除 切除范圍必須有一定的廣度及深度。應該包括腫瘤周圍3～5cm的正常皮膚，肌肉、肌腱等組織及其深面一定的正常組織。如腫瘤侵及骨膜或腹膜，應一並切除。如腫瘤包繞著重要的血管和神經，應作銳分離，必要時可作血管移植。嚴重掌握截肢及半骨盆截肢的適應症。
3.必須掌握組織移植的治療手段 腫瘤廣泛切除，常造成局部軟組織的缺損及重要組織裸露，必須應用組織移植修復局部。反之，只有掌握了組織移植的治療手段，方能為腫瘤手術根治創造條件。
二修復方法 纖維瘤病廣泛切除後，常有肌肉缺損或大血管神經裸露，骨、關節的外露及軟骨組織缺損，局部肌皮瓣或肌瓣的修復最為理想。其優點為：①血運豐富，易成活。②操作簡便。③立即一次修復缺損。④抗感染力強。⑤組織豐厚，可為良好的襯墊，可起緩沖的作用。⑥旋轉弧度較大，便於各方向的轉移，若形成島狀肌皮瓣，可達180º的轉位。茲將好好部位手術後缺損的肌皮瓣修復方法分述如下：
1.臀部腫塊根治術後，常有坐骨神經裸露，髂骨外露，均需較厚的組織修復，可採用闊筋膜張肌皮瓣進行立即轉移，其營養血管為旋股外側動脈的橫文，從肌肉的上中1/3交界處進入肌皮瓣。肌皮瓣長寬比例可達15×35～40cm，供區一期縫合。
2.股內側腫塊根治術後，較深的軟組織缺損或大血管的暴露時，也可採用闊筋膜張肌骨皮瓣修復。
3.股外側腫塊術後，可應用股薄肌肌皮瓣修復，其血管蒂為旋股內側動脈或股深動脈的分支，從肌肉的上1/3進入該瓣，長寬比例為6×24cm，供區一期縫合。
4.腘窩部腫塊切除後，常有腘動靜脈及腘神經的外露，時有腫物包繞血管神經束，如能銳性分離神經，鈍性分離血管，則肢體就能保留。可應用對側的腓腸肌內側頭肌皮瓣轉移，交腿姿勢固定。其血管蒂為腘動脈在膝關節水平分出的腓腸內側血管，自該肌上極進入肌肉，皮瓣長寬比例可達8×25cm。供區植皮消滅創面。
5.肩胛部好發於大於圓肌腫塊切除後，應用下斜方肌島狀皮瓣修復，其營養血管為頸橫動脈淺支的降支，皮瓣長寬比例可達10×15cm。供區一期縫合。
6.腹壁腫物切除術後，網織物修補，皮膚缺損少，可直接拉攏縫合；缺損過多，可應用對側腹壁淺島狀皮瓣修復，加壓包紮。
H. 纖維瘤是什麼又是怎樣引起的
纖維瘤（fibroma）多見於皮下，生長緩慢，一般較小、邊緣清楚
、表面光滑、質地較硬、可以推動。若混有其他成分，則成為纖維肌
瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。纖維瘤、尤其是腹壁肌肉內的硬纖維
瘤（desmoid）可惡變，應盡早手術完整切除
纖維瘤有以下幾種類型。a．黃色纖維瘤：好發於軀干、上臂近端
的真皮層或皮下，常起自外傷或搔癢後的小丘疹，腫塊硬，邊緣不清
，因伴有內出血，含鐵血黃素，呈深咖啡色，瘤灶若超過1cm、生長較
快，應疑為纖維肉瘤變，手術切除須徹底。b．隆突性皮纖維肉瘤：位
於真皮層，突出體表，表麵皮膚光滑，形似疤痕疙瘩，好發於軀干，
低度惡性，具假包膜，切除後易復發，多次復發惡性度增高，可血行
轉移，應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。c．帶狀
纖維瘤：腹壁肌肉因外傷或產傷後修復性增生所成，無明顯包膜，宜
手術切除。
纖維瘤（fibroma）是來源於纖維結締組織的良性腫瘤，因纖維瘤內含成分不同，可以有纖維肌瘤、纖維腺瘤、纖維脂肪瘤等。如果腫瘤內毛細血管較多，可稱為硬化性血管瘤。根據細胞與纖維成分的多少，又可分成纖維型和細胞型兩種。因纖維結締組織在人體內分布極廣，構成各器官的間隙，所以纖維瘤可以發生於體內任何部位。其中以皮膚和皮下組織最為常見，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他處粘膜組織以及其它器官如乳腺、卵巢、腎臟等均可發生。大小不等，生長緩慢。
外陰纖維瘤為不常見的良性腫瘤，多發生於外陰的纖維組織，故常生長於大陰唇皮膚表層或深層，少數發生於大陰唇、陰蒂及圓韌帶，起源於骨盆筋膜、膀胱陰道隔或直腸陰道隔者更少見。一般為帶蒂的小的或中等大小的腫瘤，個別可長得很大。單發，很少多發。腫瘤為球形或卵圓形，表面分葉而不規則，但光滑，質地堅硬，故可使患者於站立、行走、排尿時有墜重感或疼痛，性交時也可出現障礙。
切面，瘤有包膜，瘤體緻密、灰白色、纖維組織交錯排列或呈游渦狀。可因囊樣變性而變軟。也可能發生肉瘤變性，出現生長快，表面有裂隙或潰瘍等，此時應作活檢證實。
目前認為纖維瘤是與卵泡膜瘤同一起源的不同類型，同屬性索間質腫瘤。本瘤佔全部卵巢腫瘤的2～5％，最高達10％。最常發生於絕經期。腫瘤大小不等，平均直徑為5～6cm，文獻報道有達50lbs者（Novak，1966）。直徑10cm以上的腫瘤中40％出現腹水，僅少數患者出現Meigs綜合征（＜1％）（Samanth，1970）。腫瘤多為單側，雙側者為10％。
腫瘤表面光滑，質硬，或為多發結節狀。切麵灰白，結締組織索可呈旋渦狀排列。腫瘤細胞由纖維母細胞和纖維細胞組成，間質膠原纖維豐富。腫瘤較大者常有透明變性、間質水腫或／及局灶性鈣化。
腫瘤為良性，切除腫瘤後胸腹水即消失。
【臨床表現】
皮膚及皮下組織的腫瘤在臨床上常呈圓形或橢圓形硬塊，直徑由幾毫米至1～2厘米，棕褐色至紅棕色，表面光滑或粗糙，無自覺症狀，偶有癢感，受壓部位很少引起功能障礙。好發於四肢，尤以小腿，軀干亦有發生，常單發。
【治療說明】
本病為良性，且不會發生惡變，不需治療，如刺痛或數目少，可以手術切除。多發的纖維瘤可以在皮損內注射皮質類固醇或膚疾寧外貼，本病不易冷凍或激光治療。
【診斷說明】
診斷多不難，治療以手術切除，標本送病理檢查。帶蒂之外陰部纖維瘤，切除比較簡單，而來源於深部組織者，則增加手術困難，並應做好術前輸血准備。