⑴ 尿路感染~~急
尿路感染概述
尿路感染是由細菌（極少數可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發於女性。
尿路感染病因
尿路感染是由細菌（極少數可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。
尿路感染症狀
一、急性腎盂腎炎 ：1.起病急驟； 2寒戰、畏寒； 3.發熱； 4.全身不適、頭痛、乏力； 5.食慾減退、惡心、嘔吐； 6.尿頻、尿急、尿痛； 7.腰痛、腎區不適； 8.上輸尿管點壓痛； 9.肋腰點壓痛； 10.腎區叩擊痛； 11.膀胱區壓痛；
二、慢性腎盂腎炎 ：1.急性發作時的表現可與急性腎盂腎炎一樣，但通常要輕得多，甚至無發熱、全身不適、頭痛等全身表現，尿頻、尿急、尿痛等症狀也不明顯； 2.水腫； 3.高血壓；
三、膀胱、尿道炎：尿頻、尿急、尿痛，膀胱區疼痛。尿道分泌物。
尿路感染需要做哪些檢查
1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛；
2.尿常規檢查，尿中白細胞增多、膿尿；
3.尿沉渣塗片染色，找到細菌；
4.尿細菌培養找到細菌；
5.尿菌落計數＞10的5次方／ml，有尿頻等症狀者，＞10的2次方／ml也有意義；球菌10的3次方-10的4次方／ml也有診斷意義；
6.一小時尿沉渣計數白細胞〉20萬個；
7.血常規示白細胞升高，中性粒細胞核左移；
8.血沉增快；
尿路感染治療
1.對症支持治療；
2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星)；
3.維持水電解質平衡；
4.對所有病人均鼓勵多喝水，喝水少的病人應給予輸液，保證每日尿量在2000ml以上。
5.部分病人可配合服用中葯。
尿路感染專家提示
尿路感染，多見於育齡期女性，注意外陰的清潔衛生很重要。尿路感染多有一定的誘因，故應仔細檢查患者有無尿路結石，腎或輸尿管有無畸形等情況。除葯物治療外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，這樣起到尿路沖洗的作用，對於尿路感染的治療也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常見，如有者，應先按淋病治療。應用中醫中葯治療尿路感染已積累了大量的臨床經驗，可以應用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等，此外，還應注意加強營養，增強體質。
下尿路感染
膀胱和尿道的細菌性炎症，統稱為下尿路感染，常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌，多數為繼發性的，女性較多見。常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎症、膀胱或尿道器械檢查、創傷、手淫等。
（1）臨床表現 下尿路感染的主要表現分：起病多急驟，尿頻，尿急，尿痛，或有黏液性分泌物。檢查尿液有膿細胞、少量紅細胞。
（2)治療 包括：①增強機體抵抗力，治療原發病灶並消除衣發因素；②多飲水，熱水落石出或1:50000高錳酸鉀溶液坐浴；③抗感染：可選用增效聯磺1克，每天2次，慶大黴素片8萬單位，每天3次，諾氟沙星0.2克，每天3次，嚴重者可靜脈滴注氨苄青黴素2-4克或丁胺卡那黴素0.4-0.6克；④尿道刺激症狀明顯者，可用適量解痙止痛葯，如山莨菪鹼5-10毫克，每天3次口服，或阿托品片0.3-0.6毫克，每天3次。
女性為何易患尿路感染
尿路感染是細菌進入泌尿系統生長繁殖，導致炎症發生的一種疾病。各種調查資料均顯示，在成人中，女性罹患尿路感染明顯多於男性。為什麼會這樣呢？應如何針對各種致病原因進行預防？這是許多人，特別是女同胞十分關心的事。這里逐點剖析，望對讀者有所幫助。
一， 女性泌尿生殖系統結構的特殊性，女性的尿道較男性短且寬弛，細菌易於進入。因此，女性應增強自我保護意識。
二， 女性的尿道口與陰道和肛門鄰近，男性的尿道口遠離會陰部，而且還有一段"空間距離"，因而不易患尿路感染。而女性的尿
道口與陰道，肛門距離很近，無論是陰道還是肛門周圍，都有大量細菌，陰道的分泌物也是一種較好的培養基，使用菌更容易繁殖。因此女性預防尿路感染之法便是勤加清洗，盡量減少細菌的數量。以降低發病機會。
三， 月經和性活動，月經血是細菌最好的培養基，經期衛生，特別是月經用品的清潔和消毒，是減少細菌入侵的重要環節。性交活動可以把前尿道的細菌通過機械性的推擠動作推進後尿道和膀胱。臨床上有一些病例，都是房事後發病的，說明了這點。性活動是夫妻生活的重要部分，當然不可能"因噎廢食"，但在反復發病且病因與性活動情況下，適當節欲也是應該的。更重要的還是採取下列措施：房事前飲一杯開水，目的是增加尿量；房事結束後就廁小解，把因性動作而推進去的細菌，在它侵入黏膜組織之前沖洗、排放出體外，若這兩種方法仍未能杜絕尿路感染發生，可於房事後服抗菌葯物一次（具體葯物和劑量由醫生指導），預防效果慪氣理想，且副作用也極小。
四， 妊娠 懷孕時，增大的子宮會壓近膀胱和輸尿管，內分泌的變化也使輸尿管舒張和蠕動減慢，使尿流緩慢或者形成一種輕度的積液。此種情況也利於細菌侵入和繁殖而致病。以前有人用抗菌葯物進行預防，但此法不可取。因為濫用抗菌葯物對母體和胎兒可能產生某些負面影響，何況漫長的十月懷胎，可謂防不勝防。筆者認為安全之法還是嚴密觀察，定期檢查尿液，一旦發現及時治療。
五， 憋尿 這是女性常見的不良習慣。其會造成兩種不良後果。其一，尿液在膀胱內停留時間長，萬一有少量細菌侵入，便使其有更多時間繁殖，也有更多時間侵入組織；其二，膀胱滿盈，壓力增高，尿液會逆流向上至輸尿管，若已有細菌侵入，便會將細菌送到更上游的位置，引發腎盂腎炎。解決之法當然是不憋尿，甚至應養成"勤"小解的好習慣。
尿頻是指排尿次數增多。
正常成人每天日間平均排尿 4～6 次，夜間就寢後 0～2 次；嬰兒晝夜排尿 20～30 次。如排尿次數明顯增多，超過了上述范圍，就是尿頻。
發病原因
1、尿量增加：當尿量增加時，排尿次數亦會相應增多。在生理情況下，如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由於進水量增加，通過腎臟的調節和過濾作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多，但均無排尿不適的感覺。
2、炎症刺激：膀胱內有炎症時，尿意中樞處於興奮狀態，產生尿頻，並且尿量減少。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要症狀，尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激症，俗稱「三尿症」。
3、非炎症刺激：如尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現。
4、膀胱容量減少：如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
5、精神神經性尿頻：尿頻僅見於白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。
營養防治
1.適當控制食鹽的攝取量，以利於腎臟保持水分。
2.可喝淡鹽開水、低濃度糖水，不要大量飲用高熱量飲料，以防熱量攝取過多引起體重急劇增加。
3.尿頻者，體內失鉀較多，應補充含鉀豐富的食物，如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、西瓜、香蕉等。
營養食譜
豬腎刀豆
[ 用料 ] 鮮豬腎 2 個，刀豆 2 枚。
[ 製作 ] 鮮豬腎洗凈去膜，每個腎塞入 1 枚刀豆，加水適量，微火燉熟，放少許鹽。
[ 食用 ] 早晚空腹連湯各服腎 1 個。輕者服 2～4 天，重者服 4～8 天。
[ 功效 ] 主治尿頻、遺尿、腎虛。
烏龜燉子雞
[ 用料 ] 烏龜肉 500 克，小公雞肉適量。
[ 製作 ] 兩者共燉熟後食用。
[ 功效 ] 主治老人多尿，小兒遺尿，夜尿增多。
營養產品調理建議：
■3 倍用量： 維生素C，大蒜精油
■2 倍用量：B族維生素，β- 胡蘿卜素
■1 倍用量：蜂膠，蛋白質粉（氨基酸片）
倍健蛋白質粉（倍健氨基酸片） ：為免疫系統製造抵抗細菌的抗體提供原料，增強體質。
倍健維生素 C ：抗氧化、解毒、增加免疫力、防止復發。
倍健大蒜精油 ：絕佳的天強強力抗菌劑。
倍健蜂膠 ：增加免疫力。
倍健 β- 胡蘿卜素 ：強化免疫系統，增強抵抗力。
倍健 B 族維生素 ：減輕使用抗生素後的毒副作用
⑵ 請問尿路感染是怎麼一回事,應該怎麼治療
什麼是尿路感染？
尿路感染(urinary tract infection，UTI，簡稱尿感)是指病原體在機體內尿路中生長繁殖，侵犯尿路粘膜或組織而引起的尿路炎症。細菌是最多見的病原體，真菌、病毒、寄生蟲等也可引起感染。
根據感染發生的部位，尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指腎盂腎炎 (pyelonephritis)，即腎實質和腎盂的感染性炎症，是由於細菌入侵腎臟所致。腎盂腎炎臨床上分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎多數是致病菌經膀胱、輸尿管而到達腎臟，引起炎症，主要表現急性間質性炎症和腎小管上皮細胞不同程度的壞死。關於慢性腎盂腎炎的定義，目前，多數學者認為：過去此診斷過於濫用，認為慢性腎盂腎炎應僅限於腎盂、腎盞有明確的炎症、纖維化和變形者。如果用此診斷標准，則絕大部分慢性腎盂腎炎是在尿路梗塞、尿流不暢或膀胱——輸尿管返流的基礎上附加尿路感染所致。如果沒有上述情況，尿路感染常不會引起嚴重的慢性腎臟疾患。因此，急慢性腎盂腎炎的鑒別，不應該由其病程長短或反復發作的次數來劃分，而應該由影像學顯示腎盂腎盞是否有變形來區別。下尿路感染主要為尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis)，其感染性炎症僅局限於尿道和膀胱。
根據有無尿路功能上或解剖上的異常，尿路感染分為復雜性尿路感染和單純性尿路感染。復雜性尿路感染是指：①尿路有器質性或功能性異常，引起尿路梗阻，尿流不暢；②尿路有異物，如結石、留置導尿管等；③腎內有梗阻，如在慢性腎實質疾病基礎上發生的尿路感染，多數為腎盂腎炎，可引起腎組織損害。長期反復感染或治療不徹底，可進展為慢性腎功能衰竭(chronic renal failure，CRF)。單純性尿路感染則無上述情況，不經治療其症狀及菌尿可自行消失，或成為無症狀性菌尿。Pawlowski等在4596例屍檢中發現慢性腎盂腎炎者僅佔3.1%，因此認為：成人腎盂腎炎如屬單純性，很少引起終末期腎病(end state renal diseas，ESRD)或病理上的慢性腎盂腎炎。
根據病史，尿路感染又分為初發和再發，後者又分為復發和再感染。初發性尿路感染即第一次發作；復發是指治療不徹底，常在停葯後6周內再次發作，與原初感染的細菌同株同血清型，多見於腎盂腎炎；再感染是指原初感染已治癒，由不同菌株再次感染，常發生在原初治療停葯6周之後，多見於膀胱炎。再發頻繁者必須尋找原因。
過去臨床中研究的尿路感染，多指一般細菌，尤其是大腸桿菌引起的感染。近年來，隨著醫學研究的發展，對L－型細菌、真菌、寄生蟲尿路感染以及男性、小兒、妊娠期、慢性腎衰並發的尿路感染等特殊的尿路感染有了新的認識。本書對這些特殊尿路感染的研究概況及進展也作了一一介紹。
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尿路感染的途徑有幾種？
一般認為，尿路感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式。
(1)上行感染：絕大多數尿感是由上行感染引起的。正常情況下，尿道口及其周圍是有細菌寄生的，但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時，或者細菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力強，容易侵襲膀胱和腎臟，造成感染。由於女性尿道口靠近肛門，且女性尿道遠較男性為短而寬，女嬰的尿道口常被糞便污染，故更易致病。
(2)血行感染：細菌從身體內的感染灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流，到達腎臟，先在腎皮質引起多發性小膿瘍，然後，沿腎小管向下擴散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜，但炎症亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結晶損傷)開始，然後向上向下擴散。血行感染途徑較為少見，不及10%。血行感染比較多見於新生兒，或金黃色葡萄球菌敗血症患者的血行性腎感染。
(3)淋巴道感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數交通支，升結腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當盆腔器官炎症、闌尾炎和結腸炎時，細菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見，甚至於這種感染途徑是否存在，目前也有爭論。
(4)直接感染：外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時，細菌可直接侵入腎臟引起感染，但是，這種情況臨床上是十分罕見的。
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引起尿路感染的因素很多，與尿感有關的病因可歸納如下：
(1)上尿路感染在女性極為常見，主要由於女性尿道短，細菌上行較男性更容易。另外，女性尿道口有大腸桿菌存在，性交是引起感染的重要原因。
(2)據報道：一般有4.5%孕婦有細菌尿，其發病率較無妊娠的同齡女性組高，年齡大的孕婦和經產孕婦的發病率更高。因此，妊娠是尿感的重要誘因。
(3)尿路梗阻是誘發尿感易於上行感染的重要原因。據統計，尿路梗阻者的尿感發生率較無阻塞者高12倍。由於結石、腫瘤、尿道狹窄、前列腺肥大、女性膀胱頸梗阻、包莖、神經性膀胱、膀胱憩室、腎下垂等原因，出現尿流不暢，細菌不易由膀胱排出而大量繁殖，易發生感染。
(4)尿路畸形或功能缺陷，如腎臟發育不全、多囊腎、髓質囊性病、鐵蹄腎以及其他腎、腎盂、輸尿管畸形或膀胱輸尿管反流(即排尿時，尿液從膀胱逆流至腎盂的反常現象)等，都易發生感染。
(5)糖尿病並發尿路感染的機會較多，是由於尿中的葡萄糖為細菌提供了營養。這類患者一旦發生尿感，則容易並發腎盂腎炎，甚者可發生急性腎乳頭壞死，因此，對糖尿病患者，應避免使用尿路器械。
(6)其它因素：①全身性疾病，如重症肝病、慢性腎病、晚期腫瘤及長期使用免疫抑制葯物等，使人體抵抗力下降，易於發生尿感。②婦科炎症、包皮炎及前列腺炎等，是尿感最常見的誘因。③高血壓和血管疾患引起腎血流量減少者，易於感染。④低血鉀、高血鈣和濫用止痛劑等所致的腎損害，亦易於發生尿感。⑤導尿和作泌尿道器械檢查，會損傷尿道粘膜，還可將尿道口的細菌直接帶入膀胱。據統計，即使在嚴格消毒下，一次導尿引起尿路感染的機會為2%左右，留置導尿管4天以上者，可高達90%，連續留置導尿管10天後，尿路必然受感染。⑥濫用非那西汀者，可發生腎乳頭壞死，病變的腎組織更易感染，可能是由於防禦機能受損之緣故。
尿路感染，包括腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、尿道炎等幾種。女性由於其尿路的解剖特點（尿道短而直，尿道口較大，細菌容易侵入）和所處的特殊位置（離陰道口與肛門太近，這兩處都是細菌聚集的地方）因此比男性更容易發生尿路感染。此外已婚女性的發病率也遠遠高於未婚女性。
急性尿路感染起病急，尿頻和尿急非常明顯，每小時排尿1~2次，甚至5~6次以上，排尿時尿道有燒灼感，每次排尿量不多。排尿終末可有下腹部疼痛，有時見到血尿，部分患者有畏寒、發熱，體溫在38℃~40℃之間，全身乏力，腰酸，食慾減退，偶有惡心、嘔吐、腹脹及劇烈腹痛。
針對女性的實際情況，以下為一些有效的預防及治療措施——
1．[color=Blue]保持外陰清潔[/color]。
(1)應每日清洗外陰1次，勤換內褲，大便後擦拭肛門，應從前向後，避免將肛門污物帶到尿道口。
(2)少用坐浴 如果坐在浴盆內洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。因女性尿道短而寬，尿道口與陰道、肛門靠近，尤應注意。
（3）選擇透氣性好、吸濕性強的純棉內褲，做到每天更換。
2．[color=Blue]注意性生活衛生[/color]。
男女一方外陰或陰道、尿道的病菌極容易傳給對方，也容易自身感染。因此性生活前，應清洗雙手及外生殖器。如果使用避孕工具，應將避孕工具清洗或消毒。性交前後，都應排尿一次。此外，手淫尤其是用器物手淫時防止尿道感染和損傷。
3．[color=Blue]防止尿液滿留[/color]。
(1)有尿意時，及時排尿，不要憋尿，每晚臨睡前，排空膀胱。
(2)懷孕5個月以上的婦女睡覺時以左側、右側卧位為宜，免得子宮壓迫輸尿管，引起尿流不暢。
4．[color=Blue]清除入侵病菌[/color]。
(1)積極治療感染性疾病，如扁桃體炎、皮膚簾腫或外傷感染、膽囊炎、盆腔炎、闌尾炎、齲齒感染、鼻竇炎等，要足量用葯，徹底干凈，防止病菌通過血行、淋巴道等進入泌尿系，同時殺滅已經侵入泌尿道的病菌。
對於有宮頸炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等婦科疾患的人要積極治療原發病。
(2)多喝開水，增加尿量，使尿液不斷地沖洗泌尿道，盡快排出細菌和毒素，保持泌尿道清潔。
5．[color=Blue]初發感染要根治[/color]。
(1)徹底治療：一旦發現患了泌尿系感染，立即至醫院就診，留取尿液培養後開始正規治療，要在足夠的療程內足量用葯，不可以掉以輕心。間斷治療或過早停葯，就有可能遷延不愈轉為慢性。一般要求，在症狀完全消失，尿液檢查恢復正常後，還要繼續用葯3—5天（總療程2周），停葯後每星期復查1次尿液2－3次，6周後再復查一次均未見異常方可認為基本治癒。如果初發尿路感染徹底治好了，以後復發的機會就會大大減少。千萬不能自己亂服葯以及「見好就收」。
(2)尋找慢性病因：慢性病人要查找遷延不愈的原因，排除尿路梗阻及其他感染性疾病，尤其是尿道口的感染性疾病；是否有導致機體抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、結核病、其他腎臟病等；是否近段時間內還在服用免疫抑制葯物如強的松、昆明山海棠、青黴胺及抗腫瘤葯物；是否違背醫囑用葯不正規等等。然後有針對性地預防和治療，爭取早日康復。
(3)長期追蹤觀察：慢性泌尿系感染的徹底治癒是長期的事情，應追蹤觀察。如在停葯後6—9周內症狀再現，應視為重新感染或原病復發，要再連續服葯半年左右。停葯後的半年裡仍要每月復查尿液，有復發徵象立即治療，避免病情演化。
6．[color=Blue]加強體育鍛煉，增強體質[/color]，是預防發生泌尿系感染的重要方面。
一旦感染，在發熱、尿化驗異常的急性期，應卧床休息。恢復期就要參加適度的體力活動，避免體質虛弱，遷延不愈。活動的方式可因人而異，但不能過疲勞。
7．[color=Blue]食物預防[/color]。
芬蘭研究人員進行的一項研究表明，女人如果定期飲用鮮果汁或食用酸奶可減少尿路感染的發生。漿果汁對幫助女性減少尿路感染的發生特別有效。每天至少喝一杯不加甜味劑的新鮮或濃縮果汁的女人發生尿路感染的機會比那些很少飲用果汁的女人要少34%。此外，每周至少食用三次含有乳酸菌的奶製品也有助於女性避開尿路感染。 研究人員解釋說，女性尿路感染通常是由大便中的細菌所造成的。有些食品和飲料能夠改變大便中細菌的含量，從而影響了尿路感染的發生機會。
綠豆衣或綠豆，煮汁服也有預防作用。
⑶ 尿路感染用葯問題
吃氟哌酸或者鹽酸左氧氟沙星，吃一個星期，再同時配著吃三金片，三金片吃兩周。葯量一定要足，不要吃吃停停。如果症狀都消失了，停葯一周後再到醫院去做一個尿常規，如果檢查完全正常，就ok了。如果再犯，建議做尿培養和葯敏，可能是身體有病灶，才會引起反復感染的。千萬表拖哦，拖成慢性的就麻煩了。
三金片是中成葯~
⑷ 尿路感染 用葯原則
沒必要服用抗生素？老年人你不怕逆行感染，腎功能完蛋啊
人家問用葯原則就告訴人家啊
急性腎盂腎炎治療的關鍵就是抗生素的正確使用。
臨床上一般先留尿液做細菌培養+葯物敏感試驗
同時使用氨基糖苷類或奎諾酮類首選，48-72小時體溫不減或症狀不減輕，考慮換用其他葯物，但以抗格蘭氏陰性菌為主，三代頭孢等
一般三天後復查尿常規，如果仍白細胞升高+有症狀，換第三代頭孢：如頭孢曲松鈉（羅氏芬），頭孢哌哃/他咗巴坦（新瑞普欣或舒普森）。。。。汗，這個猛了點
換葯後使用10-14天，期間如果使用氨基糖苷類，如阿米卡星需注意復查腎功能，及注意聽力變化。
當然三天後一般葯物敏感已經出來，應該參照葯敏結果使用葯物。
如果白細胞沒有 尿培養細菌也沒有，只有尿頻尿急症狀，那就是尿道綜合症了，估計和精神因素有關。
當然注意長期反復尿路感染注意慢性腎盂腎炎可能，如果男性患者初次尿感，強烈建議查腹部平片，或KUB+IVP了解有否腎，輸尿管結石等
足量2周抗生素無效，注意腎結核可能，或其他衣原體 支原體感染
⑸ 尿路感染的問題
尿頻是指排尿次數增多。
正常成人每天日間平均排尿 4～6 次，夜間就寢後 0～2 次；嬰兒晝夜排尿 20～30 次。如排尿次數明顯增多，超過了上述范圍，就是尿頻。
發病原因
1、尿量增加：當尿量增加時，排尿次數亦會相應增多。在生理情況下，如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由於進水量增加，通過腎臟的調節和過濾作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多，但均無排尿不適的感覺。
2、炎症刺激：膀胱內有炎症時，尿意中樞處於興奮狀態，產生尿頻，並且尿量減少。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要症狀，尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激症，俗稱「三尿症」。
3、非炎症刺激：如尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現。
4、膀胱容量減少：如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
5、精神神經性尿頻：尿頻僅見於白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。
營養防治
1.適當控制食鹽的攝取量，以利於腎臟保持水分。
2.可喝淡鹽開水、低濃度糖水，不要大量飲用高熱量飲料，以防熱量攝取過多引起體重急劇增加。
3.尿頻者，體內失鉀較多，應補充含鉀豐富的食物，如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、西瓜、香蕉等。
營養食譜
豬腎刀豆
[ 用料 ] 鮮豬腎 2 個，刀豆 2 枚。
[ 製作 ] 鮮豬腎洗凈去膜，每個腎塞入 1 枚刀豆，加水適量，微火燉熟，放少許鹽。
[ 食用 ] 早晚空腹連湯各服腎 1 個。輕者服 2～4 天，重者服 4～8 天。
[ 功效 ] 主治尿頻、遺尿、腎虛。
烏龜燉子雞
[ 用料 ] 烏龜肉 500 克，小公雞肉適量。
[ 製作 ] 兩者共燉熟後食用。
[ 功效 ] 主治老人多尿，小兒遺尿，夜尿增多。
營養產品調理建議：
■3 倍用量： 維生素C，大蒜精油
■2 倍用量：B族維生素，β- 胡蘿卜素
■1 倍用量：蜂膠，蛋白質粉（氨基酸片）
倍健蛋白質粉（倍健氨基酸片） ：為免疫系統製造抵抗細菌的抗體提供原料，增強體質。
倍健維生素 C ：抗氧化、解毒、增加免疫力、防止復發。
倍健大蒜精油 ：絕佳的天強強力抗菌劑。
倍健蜂膠 ：增加免疫力。
倍健 β- 胡蘿卜素 ：強化免疫系統，增強抵抗力。
倍健 B 族維生素 ：減輕使用抗生素後的毒副作用
⑹ 尿道感染。
你好，因為我前期也有過感染，知道比較痛苦。女性尿道較短加上結構原因，性生活不注意很容易被感染，防治的最好辦法是ML前喝杯水，這樣ML後盡快排尿，把推進去的細菌盡快排出來（尿液本身就有清洗和保護作用）。
我上次感染的時候，去醫院做了檢查，開了中葯和西葯（頭孢克肟），兩三個周都沒好，有時候稍微跑跑步、散步時間長或疲勞，就又復發了。後來因為自己懂芳療，加上頭孢的腎毒性比較大，我每次吃了早晨眼睛都腫的跟個桃似的，我就晚上回家用薰衣草和茶樹精油一起在小腹下部用毛巾熱敷，中午和晚上各一次，一次5-10分鍾，三天後便好了，並且未復發過，這樣也避免了葯物對身體的傷害，本來尿路感染容易傳導至膀胱，影響腎臟，葯物會在減輕病症時又加重了腎臟負擔。
精油可以在淘寶上找專門做放療的賣家買，也可以去佰草集買（就是貴很多），純的薰衣草和茶樹，千萬不要隨便去美容院買那裡的精油，中國的美容行業精油非常有問題，不敢用的。這兩種油各買5ml就可以，因為一次各滴4-5滴在下腹部，然後加熱毛巾敷就可以，所以用不了多少，用不完的還可以點痘痘、腳癬、燒燙傷、傷口殺菌消炎等，這兩種精油都是可以直接不經稀釋用在皮膚上的，不用害怕，但是用量也不要過大。
我當時都出現血尿了，症狀還是蠻重，都很快好了。如果連續使用一個周還不好，建議您趕緊去醫院做做檢查，因為不一定是單純的尿道感染（當然通常是的）
要堅持多喝水，多排尿，就算是疼也要忍著多喝水和排尿，2-3小時就清空一次膀胱，不然細菌會繁衍，並且向上感染膀胱等。
注意不要吃辛辣食物和海鮮。
另外我還自己用洋甘菊、佛手柑、茶樹、薰衣草、檀香配了濃度低於2%的復方精油，每天睡前擦在尿道口處，這個應該也是又用的。
⑺ 排尿不盡
尿頻是指排尿次數增多。
正常成人每天日間平均排尿 4～6 次，夜間就寢後 0～2 次；嬰兒晝夜排尿 20～30 次。如排尿次數明顯增多，超過了上述范圍，就是尿頻。
發病原因
1、尿量增加：當尿量增加時，排尿次數亦會相應增多。在生理情況下，如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒，由於進水量增加，通過腎臟的調節和過濾作用，尿量增多，排尿次數亦增多，便出現尿頻。在病理情況下，如部分糖尿病、尿崩症患者飲水多，尿量多，排尿次數也多，但均無排尿不適的感覺。
2、炎症刺激：膀胱內有炎症時，尿意中樞處於興奮狀態，產生尿頻，並且尿量減少。因此，尿頻是膀胱炎的一個重要症狀，尤其是急性膀胱炎、結核性膀胱炎更為明顯。其他如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、小兒慢性陰莖頭包皮炎、外陰炎等都可出現尿頻。在炎症刺激下，往往尿頻、尿急、尿痛同時出現，被稱為尿路刺激症，俗稱「三尿症」。
3、非炎症刺激：如尿路結石、異物，通常以尿頻為主要表現。
4、膀胱容量減少：如膀胱佔位性病變、妊娠期增大的子宮壓迫、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。
5、精神神經性尿頻：尿頻僅見於白晝，或夜間入睡前，常屬精神緊張或見於癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。
營養防治
1.適當控制食鹽的攝取量，以利於腎臟保持水分。
2.可喝淡鹽開水、低濃度糖水，不要大量飲用高熱量飲料，以防熱量攝取過多引起體重急劇增加。
3.尿頻者，體內失鉀較多，應補充含鉀豐富的食物，如香菇、白菜、豆類、花生、核桃、西瓜、香蕉等。
營養食譜
豬腎刀豆
[ 用料 ] 鮮豬腎 2 個，刀豆 2 枚。
[ 製作 ] 鮮豬腎洗凈去膜，每個腎塞入 1 枚刀豆，加水適量，微火燉熟，放少許鹽。
[ 食用 ] 早晚空腹連湯各服腎 1 個。輕者服 2～4 天，重者服 4～8 天。
[ 功效 ] 主治尿頻、遺尿、腎虛。
烏龜燉子雞
[ 用料 ] 烏龜肉 500 克，小公雞肉適量。
[ 製作 ] 兩者共燉熟後食用。
[ 功效 ] 主治老人多尿，小兒遺尿，夜尿增多。
營養產品調理建議：
■3 倍用量： 維生素C，大蒜精油
■2 倍用量：B族維生素，β- 胡蘿卜素
■1 倍用量：蜂膠，蛋白質粉（氨基酸片）
倍健蛋白質粉（倍健氨基酸片） ：為免疫系統製造抵抗細菌的抗體提供原料，增強體質。
倍健維生素 C ：抗氧化、解毒、增加免疫力、防止復發。
倍健大蒜精油 ：絕佳的天強強力抗菌劑。
倍健蜂膠 ：增加免疫力。
倍健 β- 胡蘿卜素 ：強化免疫系統，增強抵抗力。
倍健 B 族維生素 ：減輕使用抗生素後的毒副作用
⑻ 男性尿道插輸尿管引起尿道感染用什麼葯好
尿路感染使用抗生素必須注意以下兩點，一是不能隨意使用，需要有針對性的用。二是不能只用抗生素，因為抗生素本身的局限性，需要和有抑菌、抗炎、提高免疫力的尿路感染中成葯搭配使用。最好使用能夠跟得上細菌繁殖速度的尿路感染葯物，如一天服用4次，同時具有抑菌、抗炎、利尿，能提高機體免疫力成分的尿路感染中成葯
⑼ 尿路感染用什麼葯
尿路感染的葯物治療
1.頭孢類葯物
如果是鏈球菌感染引起的尿路感染，這類疾病多採取頭孢類葯物來治療，比如說頭孢曲松、頭孢克虧等葯物，不同的葯物有著不同的適應症，建議咨詢醫生的意見再用葯。
2.抗生素
如果是衣原體支原體感染等引起的尿路感染，多採取抗生素治療，比如青黴素、西環素、阿奇黴素等。
⑽ 治療尿路感染的常用葯有什麼
治療尿路感染應首先明確病情是急性還是慢性，感染部位是在上尿路還是在下尿路，致病菌及其對葯物的敏感程度，目前的腎功能狀態，有無梗阻及膀胱輸尿管逆流等誘因。
治療的目的不應只停留在症狀的緩解，必須做到消滅病菌，並預防復發。
尿路感染的治療，應遵循以下原則：
(1)糾正誘因，特別是對於反復感染的患者，首要的就是尋找並去除導致發病的易感因素，尤其是解除尿流不暢，尿路梗阻，糾正腎和尿路畸形，只有找出並除去了存在的易感因素後，才能徹底有效治療而不復發。
(2)採用合理的抗菌葯物消滅致病菌，這也是治療尿路感染關鍵的一環。對急性起病者，抗菌葯物治療最為重要，一旦處理不當，不僅療效不佳，且引起腎功能受損而影響預後。近40 年來，對尿路感染的認識不斷提高，新的高效抗菌素不斷問世，耐葯菌株也不斷增多。因此，為確保臨床療效，一定要針對病菌、病變部位進行有的放矢的治療，避免濫用抗生素，特別是使用腎毒性葯物時尤要慎重，要結合病人體質通盤考慮。
(3)輔以全身支持療法。尿路感染尤其是復發者，常與機體免疫功能低下有關。因此，在調整葯物，採用合理抗菌素的同時，需加強機體的免疫功能；必要時，要用中葯調整體質，增強葯物療效。體質極弱的慢性患者，要小量多次輸血來改善身體狀態。
臨床上如何對尿路感染患者進行一般處理?
(1)注意休息。急性感染期，病人尿路刺激症狀明顯，或伴發熱，應卧床休息，待體溫恢復正常後可下床活動。一般急性單純性膀胱炎休息3～5天，腎盂腎炎休息7～10天，症狀消失的可恢復工作。慢性患者亦應根據病情適當地休息，防止過度疲勞後，機體免疫力低下而造成再感染。
(2)飲食與飲水。根據病人身體情況，給予營養豐富的流質或半流質食物；高熱、消化道症狀明顯者應靜脈補液以保證足夠熱量。增加飲水量，保證體液平衡並排出足夠尿量，每日尿量應該在1500mL以上，必要時靜脈輸液以補充水液。入液多排尿多，使尿路得到沖洗，促進細菌及炎性分泌物加速排出，而且可以降低腎髓質及乳頭部的高滲狀態，不利於細菌的生長繁殖。
(3)對症治療。診斷明確，選用適當的抗菌葯物後，對高熱、頭痛、腰痛、便秘等症給予對症處理，如給予清熱鎮痛，通便緩瀉葯。小腹有痙攣性疼痛時可給予阿托品、普魯本辛等抗膽鹼葯物解痙止痛；鹼性葯物，如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉等，也能減輕尿路刺激症狀。對貧血、體弱的慢性患者可考慮小量多次輸血，以糾正貧血，改善機體狀態。
一般處理雖然看似簡單，但它卻是治療尿路感染、降低復發率的重要環節，在尿路感染的發病率和復發率並未因新型高效抗菌素的不斷問世而降低的情況下，多飲水，勤排尿，注意休息，增加營養更為必要，是目前臨床上保證和提高療效不容忽視的醫囑。
針對尿路感染的抗菌葯物的選用原則是什麼?
尿路感染的治療，首先在於選擇有效的抗菌葯物殺滅細菌，但在選擇抗菌葯物上，各國學者提出了不同的選用原則。如美國孟菲斯田納西大學泌尿科的ClairECox認為，理想的尿路感染的抗菌葯應具有下列特點：①每次治療合理的費用；②上消化道吸收良好，不會改變大腸的菌群；③口服後，尿中的高生物利用度；④對尿路病原菌而言，只有血清和尿中的最低抑菌濃度(MIC)超過MIC90；⑤對腎感染來源，組織濃度高；⑥對革蘭氏陰性菌、陰性尿路病原菌具有廣譜殺菌活性；⑦靜脈注射和口服的現代動力學相同，12～24小時給葯量的順應性良好；⑧副作用和葯物引起的意外較少；⑨產生耐葯性最小。但目前尚無抗菌葯能符合上述全部要求。怎樣合理使用抗菌葯物，以最低的不良反應，最小的醫療費用，取得最好的醫療效果，仍是一個非常重要的問題。各國學者盡管有不同的運用抗菌素原則，但以下幾點是達成共識的：
(1)選用對致病菌敏感的葯物。不少患者因長期服用廣譜抗菌素，細菌產生耐葯性，往往難以痊癒，因此，降低尿路感染的復發率與死亡率，選用敏感抗生素是至為關鍵的一環。
(2)根據病變部位選擇抗菌葯物。下尿路感染為尿路淺層的粘膜病變，要求在尿中有高濃度的抗菌葯物，如呋喃類葯物(如呋喃�B750�啶、呋喃西林)、慶大黴素、環絲氨酸、孟德立胺等。少數抗菌葯(如氯黴素)在尿中排出時變為滅能的衍生物，喪失了殺菌能力，不宜選用。上尿路感染是腎實質深部感染，因此，要求抗菌葯在尿中和血中均有較高的濃度，只有這樣，才能使腎內達到有效濃度。對腎盂腎炎來說最好能選用殺菌劑，迅速滅菌，這樣才能避免腎實質永久性損害。
(3)避免使用腎毒性葯物。抗菌葯物多由腎臟排泄，故在治療尿路感染時，應盡可能避免使用腎毒性葯物。慢性腎盂腎炎病人或多或少伴有腎功能不全，應避免使用強的或中等度的腎毒性抗菌葯。腎功能減退時，抗菌葯物的排泄減少，致使尿中的葯物濃度降低，感染不易控制，在體內則易蓄積中毒，進一步損害腎功能。因此，選用抗菌葯物時，要考慮到葯物的毒性，半衰期，蛋白結合率，在體內代謝和排泄情況以及目前的腎功能狀態。
(4)進行聯合用葯：在必要的情況下，聯合使用兩種或兩種以上的抗菌葯物，以產生協同作用，從而達到提高療效的目的。聯合用葯要避免具有拮抗作用的葯物聯用。正確的聯合使用抗菌葯可減少耐葯菌株的出現。聯合用葯的指征為：①單一葯物治療失敗；②嚴重的感染； ③混合感染；④耐葯菌株同現。
尿路感染患者長期盲目應用抗生素有什麼害處?
慢性尿路感染應根據細菌種類及葯物敏感試驗結果用葯，並按規定療程用葯，直到細菌陰性。為防止再發、復發而盲目長期用葯，或劑量使用不當，易使細菌產生耐葯性，同時也造成葯物浪費，還易產生葯物副作用，甚至產生腎毒性等。故長期盲目用葯害處頗多，臨床用葯時一定要注意這一點。
選用對致病菌敏感的葯物的一般步驟是什麼?
首先，為了迅速查明致病菌，必須在選用抗生素前先做細菌培養和葯敏試驗，如果在用過抗生素後才做細菌培養和葯敏試驗，將難以獲得陽性結果，進而難以進一步有的放矢地治療。據報道，在選用敏感抗生素治療血培養陽性的61例敗血症患者中，采血標本後兩天內，有35例患者選用的抗生素是對致病菌敏感的，另26例選用的抗生素不敏感，後一組在5天內即有35%死亡，最後生存率前者為65.7% ，而後者為42.3%，說明選用敏感的抗生素的重大意義。
但是，細菌培養和葯敏試驗至少需要48小時才能出結果，在實際工作中，用葯不可能也無必要等待細菌培養結果，因此，臨床上第一步要做的工作就是尿沉渣塗片找細菌，迅速確定是桿菌感染還是球菌感染，進而選擇出基本對路的抗生素。另外，由於一般尿路感染多由大腸桿菌等革蘭氏陰性菌引起，因此，在無上述結果時可選用對革蘭氏陰性菌有效的抗菌素。在治療 72小時後，如症狀無改善，可根據已出的細菌培養和葯敏試驗結果調整用葯；如已奏效，則不必改葯，因為體內葯效試驗效果遠較體外試驗為好。一般體外葯敏試驗結果和臨床效果符合率僅為75%～80%，葯敏治療效果常常受菌種和有無尿路梗阻等多種因素的影響。有文獻報告，細菌消滅率在尿路梗阻者為54%，而無梗阻者為82%，至於復雜的尿路感染或在醫院獲得的尿路感染，耐葯菌株較多，變形桿菌、綠膿桿菌等對多種葯物耐葯，常需根據葯效選擇抗生素。
葯物的療效和尿液酸鹼度有關系嗎，如何調整尿液酸鹼度?
正確地調整尿液的酸鹼度常可增強葯物的療效。有作者報告，調整尿液酸鹼度可提高療效60%～90%左右，反之，不適當的尿液酸鹼度有利於細菌的增殖或影響抗菌葯效能的發揮。根據對尿液酸化、鹼化的不同可將抗菌葯分為以下三類。
(1)酸化尿液的葯物：酸性葯物可抑制細菌的繁殖，從而增強療效。烏洛托品、孟德立胺、青黴素、金黴素、土黴素、四環素等在酸性尿中作用強。常用的酸化尿液葯有維生素C(0.1g，每日3次)，氯化銨(1.0g，每日3次)，雙氫磷酸鈉(1～2g，每6小時1次)。
(2)鹼化尿液的葯物：某些抗菌素只有在鹼性尿液中才能發揮比較強的抗菌作用。如：磺胺類葯、鏈黴素、新黴素、卡那黴素、紅黴素、慶大黴素及先鋒黴素Ⅱ均在鹼性尿液中作用強。常用的鹼化尿液的葯有：碳酸氫鈉(1.0g，每日3次)，鹼性合劑-4%枸櫞酸鈉溶液(10mL ，每日3次)，單氫磷酸鈉(1～2g，每日4次)。
(3)其它：氯黴素的療效與尿液酸鹼度關系不大。多粘菌素B在酸性尿中對綠膿桿菌有效，而在鹼性尿中對大腸桿菌作用大。呋喃口旦啶在鹼性尿中易分解，排出增多，尿中濃度高，故適用於慢性下尿路感染，但它在酸性尿中不易分解，卻能更多地透過細胞膜，故適用於腎實質的急性感染。
因此，抗菌葯物的療效與合適的酸鹼度是密切相關的，這就需要我們熟知各類抗菌素的葯性，結合病位(是在上尿路還是在下尿路)，結合菌譜(是在酸性尿液中敏感還是在鹼性尿液中敏感)，才能對尿路感染進行有的放矢地治療，增加臨床療效，減少復發率。
治療尿路感染在什麼情況下需加服碳酸氫鈉?
碳酸氫鈉(NaHCO3)又名小蘇打，在治療尿路感染時經常需要加服碳酸氫鈉。
(1)碳酸氫鈉能減輕尿路刺激症狀，當尿路刺激症狀明顯時即可加服。
(2)能防止磺胺類葯物在尿中結晶析出，避免結晶尿和血尿。故常與磺胺類葯物同服。
(3)本品為弱鹼，能鹼化尿液，調節尿液酸鹼度，有利於抗菌葯物發揮作用。碳酸氫鈉對青黴素類、氨基甙類、紅黴素類及磺胺類抗菌葯物均有增強療效的作用。但對四環素、呋喃口旦啶等則會降低療效。
#日誌日期：2006-2-18 星期六(Saturday) 晴
評論人：冷刺蝟 評論日期：2006-2-18 5:37
治療尿路感染的標准方案是什麼?
(1)膀胱炎
抗菌葯3天療程；或大劑量抗菌葯1次(單劑)療程。(如用羥氨苄青黴素3g或復方新諾明4片頓服。)
(2)急性腎盂腎炎
①選擇有效抗菌葯，用常規劑量作2周療程。給葯後如症狀於48～72小時內無明顯好轉者，或尿菌陽性者，應另選有效葯物治療。
②療程結束後5～7天復查尿菌，如仍陽性，則換另一種有效抗菌葯，治療2周。然後再作尿菌復查。
(3)慢性腎盂腎炎
①首先應尋找不利因素(如尿路結石、畸形、尿道頸梗阻、前列腺炎、尿道內炎症病灶、膀胱輸尿管返流等)，並設法糾正。
②根據葯敏譜選擇有效抗生素1～2種，單獨或聯合治療2周，停葯1周後復查。如尿菌仍陽性，則可另選有效葯物治療2周。如經3個療程，症狀雖減退，但尿菌仍陽性者，可改用抑菌療法。
③抑菌療法，選擇有效的抗菌葯，每晚睡前排空膀胱後服1個劑量抗菌葯。如復方新諾明2片或呋喃口旦啶0.1g或強力黴素0.1g ，增效磺胺(TMP)0.1g等，連續3～6個月，必要時可服1年，以抑制尿中細菌大量繁殖，控制尿感發作。據報告經3～6個月，有60%的尿菌可陰轉。
④支持身體的抗病能力，可按中醫辨證治療。
(4)無明顯發熱腰痛等表現的尚未作定位的尿路感染
①單劑大量1次療法。如為膀胱炎則大部分可治癒。
②如單劑量治療不能控制，則多數為腎盂腎炎，可選擇恰當的葯物，給予2周的治療。
(5)尿道綜合征
對尿菌檢查陰性，但症狀明顯者可試用四環素0.5g，每日4次共3天，或強力黴素0.1g，加增效磺胺0.1g，每日2次，治療3日。對症狀不重者，則可對症治療。
(本標准經第二屆全國腎臟病學術會議討論通過)
治癒急性尿路感染的關鍵是什麼?
急性尿路感染患者來就診時，首先應作尿常規和尿細菌培養檢查，然後再開始治療。治療的關鍵是要徹底，另外要注意復查。對經過治療不愈或反復發作的患者，應做靜脈腎盂造影等有關檢查，努力弄清有無尿路梗阻、膀胱輸尿管返流等尿路異常情況。同時，還應注意有無糖尿病等全身性疾病。尿路感染經首次治療後症狀消失，應於停葯後1～2天、第2周、第6周進行復查，以後也應定期復查。復查時，可先查尿常規，如尿沉渣檢查異常則應作尿細菌培養。如果追蹤期間尿菌落數≥105/mL則需繼續治療。
前列腺炎並發尿路感染時如何治療?
前列腺是男性生殖器官的一部分，與尿道關系密切，因此，有學者把前列腺炎也劃歸尿路感染范圍。男性50歲以前很少發生尿路感染，原因之一是前列腺分泌的前列腺液有滅菌作用，一旦出現尿路感染，則常伴有前列腺炎。急性前列腺炎並發尿路感染時，起初採用抗菌葯物治療，對尿路感染和前列腺炎均有較好療效，但常規治療後復發率很高。慢性細菌性前列腺炎是男性尿路感染的感染源，常用的大多數抗菌葯物不易進入前列腺組織，故難治癒。目前認為，治療效果好的葯物有復方新諾明、環丙氟哌酸等。復方新諾明的療程應為6～12周。紅黴素在前列腺內也可達到較高濃度，對前述治療不敏感者，可考慮選用。前列腺炎並發尿路感染反復發作者，可用長療程低劑量抗菌療法。
糖尿病並發尿路感染時如何治療?
糖尿病可加重尿路感染，甚至導致壞死性腎乳頭炎及腎功能損害，因此，糖尿病患者的尿路感染的早期發現和及時治療是十分重要的。
(1)控制血糖：臨床上，發現糖尿病血糖控制差者，尿路感染的發生率高。通過控制血糖，不僅可以減少尿路感染的發生，而且，對於已發生者可以提高機體的抵抗能力，改善尿路的內環境，使之有利於尿路感染的治癒。
(2)抗生素的使用：對無症狀性菌尿不宜長期使用抗生素，如發生腎盂腎炎則必須應用抗生素。抗生素的使用原則應以葯敏為指導，在進行清潔中段尿培養和葯敏試驗後，立即開始治療，並予以足量、足夠療程。嚴重尿路感染者應予靜脈給葯、聯合用葯。懷疑有尿路復雜因素者，應仔細檢查，以找出可能存在的梗阻因素，並予以糾正。
首次發生尿路感染應如何治療?
在採集尿標本送細菌培養和尿常規檢查診斷後，應立即用抗生素治療。目前，多數主張用短程療法，一般7～14天為1療程。如果患者對磺胺葯過敏，則可服用呋喃口旦啶、先鋒黴素IV或肌注氨苄青黴素抗感染治療。若患者體溫升高，全身中毒症狀明顯，宜選用慶大黴素、氨苄青黴素或先鋒黴素進行肌肉注射，或靜脈滴注。對病情嚴重的患者，可聯合使用抗生素，如慶大黴素與氨苄青黴素聯合用葯，對常見的尿感細菌有效，通常治療2～3天後病情可好轉，故臨床上常選用。若治療效果不明顯，應參考細菌葯敏試驗結果更換抗生素。若嚴重感染、混合感染或耐葯菌株出現時，必須聯合用葯，如對大腸桿菌可選用氨基甙類與第三代頭孢菌素合用，變形桿菌可選用半合成廣譜青黴素類與氨基甙類合用。耐青黴素的金葡菌感染多運用新青黴素Ⅰ或Ⅱ與第一代頭孢菌素或氨基甙類抗生素。綠膿桿菌感染在治療上較為困難，多選用半合成廣譜青黴素或第三代頭孢菌素加氨基甙類抗生素治療。
除了抗生素治療外，配合服用碳酸氫鈉，鹼化小便，可減輕或緩解膀胱刺激症狀，並可協調和加強慶大黴素等的抗菌作用。患者尿感症狀明顯時，應卧床休息，調整機體的身心狀態，增加抵抗力，鼓勵多喝水以增加尿量，促使細菌及炎症滲出物從尿中排泄，療程結束後應作復查，如尿中無菌，則可認為感染已治癒。
尿路感染治癒後再感染應如何治療?
再感染的概念與復發不同，復發指原來感染的細菌未完全殺滅，在停止治療後1個月內重新生長繁殖，引起致病。復發表明，原來的治療失敗或不徹底，而再感染是上次尿路感染經過治療後症狀消失，菌尿轉陰，而經過一段時間(多超過一個月)，另一種與原先不同的細菌重新侵入尿路，引起感染。再感染多見於女性，且常為膀胱炎，反復再感染提示機體防禦機能障礙。反復發作的尿路感染中約80%為再感染，常在停止治療一個月後發生，其間隔期較復發為長。
大多數病例再感染時，具有尿路感染症狀，其治療方法與首次原則相同，但治癒後，應勸告病人注意對尿路感染的預防。如果用葯物預防再感染，則該葯在低劑量時就可有效，副作用少，而且對大腸內菌叢的構成和抗菌葯敏感性影響甚少，因大腸內菌叢是引起尿路感染的根源。
目前，最常用於長療程低劑量抗菌療法的是復方新諾明，每晚於睡前排尿後服半片(TMP40mg ,SMZ 200mg)。用此法預防，尿路感染的再發率平均每病人每年僅0.2次。有報告認為，使用此法數年，療效不減。每年發作兩次以上的婦女，應該用此法。對磺胺葯過敏的病人，可只用TMP 睡前服50～100mg，其療效相近，但有可能出現抗葯性細菌，而復方新諾明則沒有這方面的問題。亦有學者報告，使用低劑量喹諾酮類葯物，例如氟哌酸每晚服0.1g，可以代替復方新諾明作預防性治療。
對再發尿感的預防性治療，其療程應該有多長，仍有爭論，我們的做法是用半年，如果停葯後又有再感染，則再開始用葯1～2年，或更長一些。據我們的經驗，這樣做不會有嚴重的副作用。亦有學者認為，長程低劑量預防療法，病人不易接受，且花錢多，故建議對常再發尿路感染的婦女，僅在尿頻、排尿不適發作時，用氨苄青黴素、復方新諾明或其他有效葯物做單程療法。當治療失敗，或在半年內發作超過4次者，則應做進一步處理。這種方法仍在多個醫療中心試驗中，但其初步結果是令人滿意的。